21世纪经济报道记者朱萍 北京报道 新冠感染后会不会引发心肌炎？是否可以预防心肌炎的发生？如何早期识别？什么样的人群需要特别注意？患上心肌炎后，如何有效应对？
近日，围绕众多网友关心的相关问题，北京朝阳医院心脏中心副主任、心律失常科主任刘兴鹏在互联网医疗平台好大夫在线以视频直播的形式为网友在线答疑解惑。
网友：新冠病毒会不会造成心肌炎？需不需要重视？
刘兴鹏：会的。医学上有一种病，就叫病毒性心肌炎，病毒是个病原体，病毒本身会造成心肌发炎，只不过这个病毒现在变成了新冠病毒，自然新冠也会造成心肌炎。新冠病毒主要攻击的器官，第一位是呼吸系统，第二位就是心脏。有研究发现新冠病毒感染的住院病人中接近30%会有心肌损伤，但心肌损伤不等于心肌炎，心脏检查指标即使有一些异常，特别是轻微的异常，不代表就是心肌炎。
新冠病毒心肌炎在临床上总体来讲没有那么多。国外的新冠病毒肺炎住院病人中，确诊是新冠病毒引发的心肌炎，大概是1%左右。从这个角度来讲它并没有那么可怕，但是为什么大家要重视？从国外发表的数据来看，新冠病毒心肌炎死亡率能到百分之十几，还是很高的。为什么？因为其中有一部分是暴发性心肌炎，非常凶险，病情急转直下，有时候变化很快，病人还多是年轻人。所以，大家一方面不要特别紧张，因为它整体的发生率低，但是一旦发生以后，后果有的时候还比较严重，还是要重视。
网友：如何识别新冠病毒心肌炎？会有哪些症状？
刘兴鹏：新冠病毒心肌炎主要多发于中青年，60岁以上的病例比较少。如果出现胸闷、乏力、憋气，一活动就喘、心慌等表现，有可能是心脏的问题也有可能是肺的问题，缺乏特异性。但有如下几个表现，就要重视了：
第一，病程长，症状始终不好。如一活动就喘，心慌得很厉害，特别乏力，甚至血压又低了等等，假如症状始终不缓解，一定要去医院。
第二，阳了发烧后好转了，但过了一段时间又加重了。这个时候是要请医生看一看到底是怎么回事。
第三，出现晕厥。晕倒有两种：一种是觉得控制不住，需要扶住旁边的东西，但是一倒下就清醒了，这种可能和血压有关系；还有一种是“硬倒下去”的，病人本来好好的，“啪”的一声摔倒了，这种一定要高度小心，因为心肌炎有时候会侵犯到心脏的传导系统，造成传导阻滞，从而出现晕厥。
第四，心跳加快。发烧的时候心跳会加快，但如果不发烧了，心跳还是1分钟100多次，或者指脉氧已经正常，也没有任何肺部症状了，但心跳还是快，此时就要重视心脏的问题了。
第五，乏力明显加重。如果平躺的时候，乏力症状特别严重，需要把枕头垫高或者坐着，症状才会好转，甚至发现脚脖子都肿了，这个代表是心脏衰竭了，此时要去查一下心脏功能，因为心肌炎会造成心脏功能的降低。
网友：新冠心肌炎一般容易发生在什么时候？
刘兴鹏：70%左右的人，是在新冠感染期间得的心肌炎，但是还有一部分人是在感染好了以后，隔了一段时间又得的心肌炎，国外统计这种情况有20%多，不到三分之一。转阴后，身体恢复平均需要50天，大家要尽可能地保证休息和饮食，保持良好的生活方式。
网友：可以做哪些相关检查？
刘兴鹏：一是抽血化验，查一下心肌损伤的标志物，比如心脏肌钙蛋白（TNI），如果心肌损伤它就会升高，但绝大多数情况下并不会太高，除非你得了特别严重的心肌炎。还有比如C反应蛋白、白介素等这些指标升高，也代表体内有炎症。
二是心脏核磁共振，能够看到心肌细胞有没有水肿，有的话则代表有炎症。
三是心脏彩超。心脏彩超不能看到炎症本身，但它能看到心肌炎以后的一些后果，比如心脏变大了、心包积液等等。
网友：新冠病毒心肌炎如何治疗？
刘兴鹏：对于症状比较轻的心肌炎病人，治疗上没有什么特殊，跟治肺炎区别不大。但如果是特别重的心肌炎，比如暴发性心肌炎，就要争分夺秒地抢救，甚至需要用到ECMO。如果年轻，发现得及时，抢救过来的几率还是很高的。但如果发现比较得晚，或者救治的医院没有这个条件，是非常可惜的。
网友：怎么预防新冠病毒心肌炎？
刘兴鹏：现在医学上还没有证据表明能通过药物来预防，大家阳了以后，一定要注意休息，特别是在前一个月，避免做剧烈的运动，不管是有氧运动还是无氧运动，都会明显增加心脏的负担。保证营养，保证休息，心情愉快，这个更有用。
网友：做过心脏手术会不会更容易得心肌炎？
刘兴鹏：并不是，还是取决于免疫力。有冠心病、做过瓣膜置换、做过射频消融、放了支架等等的朋友，只要前期治疗做得好，大家对此不用特别担心。
网友：有过心肌炎病史的更容易得吗？
刘兴鹏：患过心肌炎的朋友，还是要重视的。心脏科有一个规律，得过某种病就非常容易再得，多数心肌炎是病毒性心肌炎，说明病毒容易侵袭到心脏，所以要重视。另外，心肌炎如果反复得的话，心肌的疤痕会很重，未来可能会有心脏功能不全、心衰等问题，在临床上有相当一部分的扩张型心肌病，就是病人心肌炎未愈，最后演变成扩张型心肌病。还有，心肌炎有时候范围不大，但是它侵犯发炎的那个部位特别要紧，比方说从心房到心室传导的主干线如果发炎，会造成心脏停动，出现非常严重的后果。
虽然说没有特别多的证据证明这部分人就容易得，但根据我们的常识判断，他们会比没得过的人几率高一些。
网友：心脏病患者的用药问题有什么需要注意的？
刘兴鹏：发烧、肺炎、缺氧这些情况，对我们心脏都是有影响的，大家要关注几个网友：
第一，发烧。发烧以后心脏的负担会加重，我建议及早把温度降下来，这很重要。
第二，在治疗肺炎的时候，心脏病相关的药物有的时候需要做一些调整。举个例子，辉瑞的Paxlovid在早期吃抗病毒有效，但是很多心脏病病人在吃抗凝剂，如利伐沙班，这两种药物就是冲突的。有心脏病的朋友们，如果感染了新冠，建议找个心脏科大夫问一问联合用药的问题。
第三，心脏病人特别担心两件事，一是心率，二是血压。很多患者感染后可能会出现血压升高、心率变快，加重心脏负担，有可能发生心绞痛，这个时候需要对心脏药物做一些调整，但建议大家不要私自调整，需要找专业的心脏科医生。
网友：阳的第四天，体温正常了，偶尔胸口会痛，跟心肌炎有关吗？
刘兴鹏：这在临床上特别常见。但是，心肌发炎真正表现为特别胸痛的情况不是特别多，只有它侵犯到心包造成心包炎的时候，一吸气就痛得厉害。除此之外，痛的情况并不多。所以，胸痛反而不是我们在心肌炎当中需要特别关注的。
所谓的“胸口痛”，在这里给大家科普一下。大家老担心心绞痛，什么叫心绞痛？疼有几个维度。首先要疼的范围，如果是巴掌大的区域，可能是有心脏问题，但是如果是手指头大小，范围特别小、特别局限、清晰，一般来讲不是心绞痛。另外还要看疼的时间，如果很短，比如一秒钟，一般来讲这不是心绞痛。真正的心脏疼，疼的时间还是比较长的，但也不是说一天两天连续疼，比如几分钟、十几分钟、几十分钟，这种是会有的。这里我只是给大家顺带讲了几个区别，真正有症状时大家还是要去咨询一下医生到底是不是跟心脏有关系，至少从这个提问来看，阳的第四天，偶尔疼一下，跟心肌炎关系不大。
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新冠可以吃橘子吗:病毒最怕的水果？
病毒最怕的水果？
新冠病毒最怕的水果是含有维生素C高的水果，比如：橘子，橙子，草莓等。还有就是含有氨基酸的水果，比如：香蕉。为了有效防治病毒感染，可以多吃橘子，香蕉。
是含维生素C高的水果。可以有效的预防被感染。这类水果主要有橙子、猕猴桃等。
还有葡萄，葡萄中含有丰富的维生素、矿物质以及人体所需要的多种氨基酸，经常食用不仅能够益气补血，健脾和胃，还能够增强人体的抗病能力。
病毒最怕含维生素C高的水果，如猕猴桃，苹果，桔子，香蕉，这些含维生素C高的水果有助于增强抵抗力，有助于身体恢复，心态也很重要！
黄桃。黄桃罐头是很多人生病的时候选择的水果产品，口感上，汁水丰富，具有丰富的维生素，可以有效补充病人的身体能量，增强免疫力。
是没有最怕的水果的，因为水果也是不能消除病毒的，但是现在很多的人感染病毒之后是需要多吃水果补充一下维生素的
最怕的水果是柠檬
柠檬富含维生素C ，能够提高人体的免疫力。对病毒来说是最好的水果，而且柠檬的草酸也能起到杀菌的效果
饮食注意：新冠病毒阳性患者需避免食用这些食物
新冠病毒阳性患者需要注意饮食健康避免吃一些不利于身体恢复的食物
新冠病毒阳性患者需要注意饮食健康，避免食用一些不利于身体恢复的食物。在治疗期间，患者应该尽可能地摄入高营养、易消化和富含维生素的膳食，以帮助提高免疫力和加速康复进程。
然而，在这个过程中新冠病毒阳性患者也需要避免一些不良的饮食习惯。例如，他们应该尽量少或完全避免吃油腻、辛辣、刺激性强或难以消化的食品。因为这些食物会对肠胃系统造成负担，使得机体抵御感染能力下降，并且可能导致呕吐等不适反应。
在治愈期间新冠病毒阳性患者还要特别注意卫生和安全问题。他们必须保持手部清洁卫生，遵守社交距离规定并戴口罩等防护措施来减少二次感染发生。最后建议大家在就医时咨询专业医师并根据自己实际情况进行饮食调节，以便快速恢复健康。
头痛是新冠的常见症状：该如何用药治疗
新冠病毒感染与头痛的关联
新冠病毒感染与头痛的关联一直备受关注。据医学专家指出，头痛是新冠疾病最常见的早期表现之一。患者可能会出现类似偏头痛或紧张型头痛的不适感受。而且，随着新冠肺炎日益普及和流行范围扩大，越来越多的人陆续报告了类似于轻微到剧烈程度不等的头部不适。治理上目前尚无特效药物可以根治该情况，但医生通常推荐患者使用非处方止疼药如布洛芬或对乙酰氨基酚进行缓解，并避免长时间使用阿司匹林等药品造成其他身体损害。在此时此刻我们需要保持警惕并采取相应措施以便及早预防与处理新冠肺脑相关问题带来更加严重后果风险。
头痛的种类及其对应的治疗方法头痛是人们日常生活中经常会遇到的不适之一，而在新冠肺炎爆发后，头痛也成为了该疾病的一个常见症状。针对不同类型的头痛，治疗方法也各有不同。
首先是紧张型头痛，这种头痛通常由于长时间保持姿势或精神压力过大引起。缓解方法包括放松身体、改变工作和生活习惯以及**等。
洛索洛芬钠片对新冠病毒有帮助吗：专家来说话
洛索洛芬钠片的药理作用及安全性
洛索洛芬钠片是一种非甾体消炎药，常用于缓解轻至中度的头痛、关节疼痛和肌肉酸痛等。然而，在新冠肺炎爆发期间，有人开始探讨该药物是否对治疗新冠肺炎有帮助。
据专家表示，目前尚无足够证据表明洛索洛芬钠片能有效地抑制或治愈新型冠状病毒感染。使用过量或长期服用可能会产生副作用，并增加心血管风险。因此，在使用时应遵循医生建议并按说明书上的剂量进行服用。
虽然洛索洛芬钠片具有一定的药理作用和临床应用价值，但在治愈新型冠状病毒方面仍需更多实验数据和科学依据来支持其安全性和有效性。
新冠病毒与炎症反应的关系新冠病毒与炎症反应的关系备受关注。当人体感染新冠病毒后，免疫系统会对其产生攻击性反应，从而引发一系列炎症反应。这些反应可能导致肺部、心脏和其他器官的损伤，并且在一些情况下可能导致死亡。
洛索洛芬钠片被认为是治疗COVID-19的潜在药物之一。然而，在使用这种药物时需要谨慎，因为它有可能加重新冠肺炎相关的肺部并发症。
新冠病毒不能吃的水果有哪些：请看这篇详细介绍
新冠病毒与水果的关系
新冠病毒与水果的关系一直备受关注，有人认为某些水果可能会对新冠病毒感染起到促进作用。然而，根据专家的研究和实验结果显示，目前并没有证据表明任何水果可以加速或减缓新冠病毒传播。
尽管如此，在购买和食用水果时仍需注意卫生问题。建议大家在购买水果时选择外观完好、无损伤、无霉变等现象的健康水果，并注意清洁消毒处理。在切割和食用时也需要保持个人卫生习惯，避免交叉污染。
在当前抗击新冠肺炎的战斗中，我们应该更加注重个人卫生防护措施，在日常饮食中保持均衡营养摄入并适量增强体质，共同打赢这场艰苦卓绝的战役。
需要注意避免食用哪些水果随着新冠病毒的爆发，人们对于饮食健康有了更高的要求。有些水果虽然营养丰富，但在这个特殊时期需要注意避免食用。
首先是柚子和橙类水果。这类水果中含有大量维生素C，可以增强身体抵抗力。但是它们也具有刺激性，容易引起喉咙不适或过敏反应，在感染新冠病毒时需要谨慎食用。
新冠后期咳嗽有痰怎么办：这些药物能缓解症状
新冠后期咳嗽痰多的原因是什么
新冠后期咳嗽痰多的原因是由于新冠病毒感染引起的肺部损伤。在初期感染时，病毒会攻击呼吸道上皮细胞，导致发炎和免疫反应。随着时间的推移，这种发炎可能会进一步扩散至肺泡，并引起液体积聚、支气管阻塞等一系列严重影响。这些影响都可以导致患者出现干咳或有黄色或深褐色（含血）粘稠物质的咳嗽并伴随呼吸困难等不适感受。因此，在治疗新冠后期咳嗽有痰过程中需要采用针对性药物进行缓解和辅助治疗来促使恢复健康状态。
哪些药物可以缓解新冠后期咳嗽痰多的症状新冠后期咳嗽有痰是一种常见的临床表现，而如何缓解这种症状成为了许多患者关注的问题。根据医学专家的建议，以下药物可以帮助缓解新冠后期咳嗽痰多的症状：
1.治疗基础：首先需要进行护理和治疗基础工作，包括保持室内通风、勤洗手、避免交叉感染等。
2.口服黄连素：口服黄连素可以有效地提高人体免疫力，并对呼吸道感染起到镇静止咳、清除毒素的作用。
不再受困于新冠引发的咳嗽：推荐几款有效的止咳方法
新冠引发的咳嗽症状及其危害
新冠病毒是一种高度传染性的呼吸道病毒，其主要感染途径为飞沫传播。除了发热、咳嗽、乏力等常见症状外，新冠肺炎还会引起严重的呼吸系统并发症。其中最常见的就是持续性咳嗽。新冠引发的咳嗽不仅影响患者正常生活和工作，也可能导致其他健康问题如胸部不适、氧气摄取困难等，并增加了患者感染他人的风险。因此，寻找有效止咳方法对于缓解这些危害至关重要。
常见的止咳方法和药物介绍咳嗽是一种常见的症状，可以由许多不同原因引起。在新冠疫情期间，很多人会出现因感染导致的咳嗽。如果您正在受困于这种类型的咳嗽，下面介绍几款有效的止咳方法和药物供您参考。
1.蜂蜜：蜂蜜具有镇静作用，能够缓解因干燥、刺激等引起的喉部不适。将一勺纯天然蜂蜜加入温水中饮用或直接食用都可以有助于缓解轻度的干性咳嗽。
2.盐水漱口：盐水漱口可清洁口腔和舌头，并减少细菌数量。它还可以帮助消除黏液和其他刺激物质，从而减轻呼吸道不适感。
您需要了解的新冠肺炎药物：哪些可以用来治疗
新冠肺炎药物的分类及特点
新冠肺炎药物的分类及特点
随着新冠肺炎疫情的全球爆发，各国科学家和医生们正在不断探索治疗该病毒的有效药物。目前已经有一些药物被应用于临床治疗，并取得了一定效果。
根据其作用机制和途径，可以将新冠肺炎药物分为多个类别：
1.抗病毒类：这类药物主要是通过抑制或杀灭新型冠状病毒来达到治愈作用。其中比较常见的包括洛匹那韦、利托那韦等。
2.免疫调节类：针对新冠肺炎患者免疫系统失衡所引起的问题，这类药物能够调节患者自身免疫反应，减轻其损伤程度。如氢氯喹、阿托品等。
3.综合性护理类：这些药物不是直接以治療新型冠状病毒为主，而是综合管理患者其他相关并发症的草房子论坛。此类药物的代表是抗生素，如青霉素、头孢等。
需要注意的是，不同类型的新冠肺炎药物在治疗效果和副作用方面也存在差异。根据患者个体情况选择合适的药物并进行有效管理非常重要。同时，在使用这些药物时应遵从医生建议，严格按照说明书使用，以减少可能出现的风险。
新冠肺炎患者吃什么药能快速康复：详解治疗方案
新冠肺炎的治疗药物介绍
新冠肺炎是一种由新型冠状病毒引起的传染性疾病。目前，全球各地都在积极开展新冠肺炎的治疗工作，针对不同阶段和严重程度的患者采取了不同的治疗药物。
在轻度和中度患者中，常用的治疗药物有抗生素、退烧镇咳等对于维持机体稳定很重要的支持性药物。也可以使用具有免疫调节作用或抑制新冠肺炎**效应的特定类别药物如氢氯喹、利巴韦枸橼酸盐等进行治愈。
而对于重度和危重患者，则需要更加强效及多方位合理运用获得释放情形下强化辅助呼吸功能（如高流量雾化吸入）以及提供有效支撑内部器官系统功能恢复。这些包括：胶质微粒子干扰素-α/β/γ、人源性单克隆抗体等靶向削减SARS-CoV-2感染带来影响。
在治愈新冠肺炎的过程中，治疗药物是至关重要的一环。但不同患者情况和阶段需采取不同方案，并且需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地恢复健康。
得了新冠肺炎可以吃鸡蛋吗：专家详解新冠患者饮食注意事项
新冠肺炎患者的营养需求
新冠肺炎患者的营养需求非常重要，因为良好的营养水平有助于提高身体免疫力，并促进康复。专家指出，新冠肺炎患者应该遵循低脂、高纤维和易消化的饮食原则，以及确保足够的蛋白质摄入量来支持身体修复和再生所需。
在这样一种情况下，鸡蛋是一个不错的选择。它们富含优质蛋白质和多种必需氨基酸，可以帮助细胞修复并增强身体抵抗力。在逐渐恢复食欲时，也建议慢慢地加入其他健康食品如粗粮、新鲜水果和蔬菜等。
在得了新冠肺炎后，正确调整自己的饮食习惯对于减轻症状、缩短恢复时间至关重要。如果您有任何关于营养方面问题，请咨询医生或合格的营养师进行个性化指导。