潜伏期长短不一，短的10日，长的1年，多数1-3个月。 儿童头面部咬伤、伤口深扩创不彻底者潜伏期短。此外与人侵病 毒的数量、毒力及宿主的免疫力也有关。典型病例临床表现分为三期：前驱期大多数患者有发热、头痛、乏力、纳差、恶心、 周身不适等症状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感，并有咽喉 紧缩感。本期持续1〜4日。兴奋期或痉挛期患者多神志清楚而处于兴奋状态，表 现为极度恐惧、烦躁，对水声、风等刺激非常敏感，引起发作性 咽肌痉挛、呼吸困难等。恐水是本病的特殊症状，怕风亦为本病常见的症状。此外, 可出现大汗、流涎，体温可达40T以上，瞳孔扩大，但病人神 志大多清醒。随着兴奋状态加重，部分病人出现精神失常、定向 力障碍、幻觉、谵妄等。病程进展很快，多在发作中死于呼吸或 循环衰竭。本期持续1-3日。