基本上作用不大了。

奥司他韦主要作用是抑制流感病毒从被感染的细胞中复制、释放，一般建议在出现流感症状的48小时内服用，才能够有效缩短流感症状的持续时间，如果在出现流感症状的第四天吃奥司他韦，基本上没有多大的用处了。

但是这也不绝对，因为在特殊情况下，比如病情严重、住院患儿，或有发生并发症的高危因素，超过48小时之后仍然可以考虑使用奥司他韦控制病情。所以流感第四天是否用药还是需要咨询医生。