突然胸口疼原因：

1、心绞痛或心肌梗死

这两种疾病是日常生活中引起胸痛的最常见原因，它们都是冠状动脉供血不足、心肌缺血缺氧所引起的的临床综合征，而且疼痛部位相仿，但心肌梗死的疼痛更加剧烈持久，持续时间可达数小时，且常伴有休克、心衰等严重并发症。不论哪种疾病引起的胸痛，发作后首先要休息、停止活动，同时进行相应的镇痛、扩血管等药物治疗，症状无法缓解者，则要立刻拨打120，接受心脏科医生的介入、溶栓或手术治疗，恢复血流，保护心脏功能。

2、气胸

气胸是胸外科常见的疾病之一，指的是气体进入胸膜腔、胸膜腔积气的一种状态，常常在跑步、持重物或体力劳动后发生，可发生于既往无明显病变的健康人，尤以体型瘦长的青年多见，也可继发于其他肺部疾病。

最典型的症状是突发的胸痛，多为针刺样或刀割样疼痛，持续时间较短，可伴有呼吸困难、刺激性咳嗽等症状，严重者可出现发绀、烦躁乃至休克的表现。出现气胸后，所有患者均应绝对卧床休息，充分吸氧，严重者需及时就诊，由胸外科医生施行胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术或手术探查修补。

3、主动脉夹层

主动脉夹层是血管外科的一种灾难性疾病，病情凶险，死亡率非常高。它是由主动脉中层的破坏或坏死所引起的内膜局部撕裂、剥离和扩展，最终在动脉内形成真、假两腔。典型的表现为突发的、剧烈的、撕裂样胸背痛，严重的可以出现心衰、晕厥。

患者可突然或者在数小时至数天内死亡。主动脉夹层所致的胸痛一旦发生，应立即拨打120进行抢救，首先给予积极降压、镇痛、镇静等药物治疗，同时根据患者的夹层类型，待病情稳定后施行相应的介入或手术治疗。

4、肺栓塞

肺栓塞是临床上另外一种较为棘手的病理过程，是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。发作时患者可感到剧烈的胸痛，伴有惊恐甚至濒死感，同时出现呼吸困难、咯血、发热等症状。胸痛发作后，患者应立即停止活动，卧床休息，同时入住重症监护病房给予心电监护、吸氧、镇静止痛及抗休克等治疗，并根据病情需要，进一步行抗凝、溶栓以及放置静脉滤器、介入、外科手术取栓等治疗。

当然并不是所有的胸痛都是致命的，除此之外，胃食管反流、心肌炎、急性支气管炎、肋软骨炎、抑郁症、感冒等疾病也会引起胸痛。对于胸痛，不论哪种疾病，首先都要弄清胸痛的原因所在，如果出现上述的症状，建议第一时间去医院。即使症状并不紧急，也建议去医院进行检查，尽早找出引起胸痛的原因，以免贻误治疗的时机。

胸口痛是常见的症状,一般是由胸部疾病引起,严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重.因此,对胸口痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因。

一．胸骨后疼痛：胸骨后疼痛，通常指胸骨前区正中剑突以上区域的疼痛。这种疼痛比较常见，引起此类疼痛的原因比较多。主要考虑心肌缺血，心包炎，食管炎，主动脉夹层分离，纵隔病变，肺栓塞。

1．心肌缺血：走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时疼痛；停下来时痛楚亦停止。呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感。如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

2．心包炎：心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为心包炎。心包本身炎症，可出现胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时到数天。

3．食道炎：指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛。该病所致胸痛特点为卧位，夜间、休息及饮水或进餐后易发病，活动后反而减轻，有人称此病为夜间睡眠性胸痛，疼痛症状能被硝酸甘油缓解。

4．主动脉夹层分离：主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤，现多改称为主动脉夹层血肿，简称主动脉夹层。夹层分离突然发生时多数患者突感胸部疼痛，向胸前及背部放射，随夹层涉及范围而可以延至腹部、下肢、壁及颈部。疼痛剧烈难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可以不著。

5．病毒感染：这种胸痛常有咽喉疼痛，发热，食欲减退等前驱症状，继而突然发生胸骨后剧烈疼痛，并常因咳嗽、喷嚏、转动身体而加剧，疼痛常在3～7天内消失。

6．纵隔病变：主要由于纵隔肿瘤压迫局部神经而引起的持续性疼痛，并可伴有呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。急性纵隔炎在胸骨后疼痛的同时，可伴发高热、畏寒等症状。

7．肺栓塞：突发性胸痛，伴有咯血、呼吸困难、休克、甚至出现心律失常。

8．食管裂孔疝：常见症状为胸骨后疼痛、位于胸骨下1／3，可放射到肩、臂部，多发生在平卧、弯腰、下蹲、咳嗽、饱餐后。

二．右前下胸疼痛：胆囊痛，肝肿大，膈下脓肿，肺炎/胸膜炎，消化道穿透性溃疡，创伤。

1．急性胆囊炎：右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

2．肝肿大：身体出现肝肿大症状时，在肝区常伴有疼痛。如隐痛时，多揭示为病毒性肝炎引起。若是肝区 剧烈而持续性的疼痛，随体位改变或咳嗽而加剧时，多考虑是肝脓肿、肝癌。

3．脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者，通称膈下脓肿。 膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染，空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症。

4．肺炎引起胸膜炎的时候，出现胸痛，胸膜炎是壁层胸膜的炎症，通常产生典型的胸膜炎性疼痛。胸廓侧壁和横膈外侧部的壁层胸膜由肋间神经支配，胸膜炎性疼痛通常位于这些神经的皮肤分布区。横膈中央部的壁层胸膜由膈神经支配，这些部位炎症产生的疼痛可牵连到颈部和肩部。脏层胸膜无疼痛神经受体。

5．消化道穿透性溃疡：上腹部疼痛，位于剑突（心窝）下或上腹部中线周围，呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时，经过历时数周的间歇性疼痛后，会出现一段短暂的无痛期。

三．左前下胸部疼痛：肺栓塞，心肌炎，肺炎/胸膜炎，脾梗死，脾曲综合症，膈下脓肿，心前区捕捉综合症，创伤。

1．脾曲综合征：由于脾曲部结肠强烈的屈曲和（或）粘连而引起的肠腔良性狭窄，导致气体或粪便积滞。右季肋部疼痛，多在进食时或饭后发生，排便或排气后症状明显缓解或消失。疼痛强弱不等，呈阵发性。左上腹部膨胀感或压痛。

2．心前区捕捉综合症：原因尚不清楚，青少年居多吸气时胸部或背部非常剧烈的疼痛。

四．胸壁固定一点疼痛（chest wal lpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletal pain）：疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。病因：扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

五．整个胸部疼痛：

1．焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain），病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉闷。静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适，工作时或运动时却不会。病人看医数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，想快点「治」好他的病。

2．心脏神经症,疼痛部位不确定,可以在胸骨后及胸部其他部位,伴有自主神经失调的其他症状,如心动过速`出汗`尿频`失眠等,发作时间数秒到数小时。