你好，您的这种病变是复杂性先心病，需要尽快明确病情，选择合理的手术治疗方法，。你好，这种病变需要积极重视，继续存在引起肺动脉压力增大，以及出现心脏功能进一步下降以及心脏扩大等，积极重视，就诊医院，注意这种病变不要拖延，是否是有补助以及医保情况，需要看你当地政策。

健康教育：1. 加强家长卫生宣教。可以使新生儿先天性直肠肛门闭锁在产房、哺乳期尽早发现，获得早期诊治。强化对小儿饮食安全卫生的监护。2. 教会家长对术后患儿的生活护理，掌握健康育婴知识。3. 示范并教会家长相关的术后长期连续治疗方法，如扩肛、排便功能训练等。排便训练时可长达数月至数年，首要培养规律性排便习惯，每次要辅助患儿力求排空。还要调节好饮食种类，防止腹泻，使每日排便次数逐渐减少到1〜2次。早期培养坐位排便、便后坐浴的良好习惯。可望一、二级污粪能得以控制。4. 指导家长对有造口患儿的护理。

术后护理要点及措施：(1) 按小儿外科术后护理常规。(2) 监测生命体征，麻醉清醒后，即取头高位或半卧位，有助于腹部手术后患儿呼吸和引流通畅。(3) 引流管护理：适当约束患儿，牢靠固定，严防脱出。观察并记录引流液的性状、量、颜色，若有异常立即报告医师。(4) 营养护理:术后应尽早恢复母乳喂养或给予营养丰富的食物。(5) 并发症的护理：术后高度腹胀是切口裂开的直接原因。术后应了解腹部切口类型和缝合方法。持续胃管、肛管减压能减轻腹压，促进肠蠕动尽早恢复，应保持引流通畅。(6) 肛门护理：多采用暴露法，利于观察及随时清洁。肛周粪污染应以生理盐水棉球及时清洁。

术前护理要点及措施：(1) 遵医嘱给予患儿经瘘口灌肠，有逆行感染危险，保持会阴部清洁及皮肤完整无破溃。及时行肛周皮肤护理。(2) 全面评估患者：包括健康史及其相关因素、身体状况、生命体征，以及神志、精神状态、行动能力等。(3) 做好肠道术前准备。(4) 心理护理：向家长介绍预后及手术的必要性，使其对患儿的疾病及病情有所了解，增强对手术的信心，并能积极配合疾病的治疗和病情的观察。(5) 观察患儿精神状态、皮肤弹性，以判断脱水的纠正程度。(6) 注意患儿尿色、尿量。(7) 监测患儿生命体征情况。

治疗原则：1. 无瘘管或瘘管细小存在肠梗阻应施行急诊手术。高位和中间位无肛者先行结肠造瘘〜6个月后行腹会阴肛门成形术或骶会阴门成形术，中间位有条件时亦可不造瘘而jS接行骶会阴肛门成形术。低位无肛行会阴k尾路肛门成形术。2.瘘管较大者能暂时维持排便，应先行瘘管扩张术，6个月后行肛门手术。

辅助检查：(1) 生理学检查：发现无肛门或异位瘘口即可确诊。直肠闭锁者，需肛门指诊确诊。测定|直肠盲端与肛痕皮肤距离，可采用穿刺法，有瘘者可用探针测试。间距较小者，患儿哭闹|时，肛痕有冲动感。(2) 影像学检查。①B超可测出直肠盲端与痕皮肤间距。②CT可显示直肠肛管畸形与邻近盆腔脏器及周围组织的关系。③乂_检查为常用方法。采用Wangens- teen-Rice倒立侧位摄片法，可判断畸形位置高低。

青春期后无月经来潮。逐渐加重的周期性下腹痛。下腹部可摸到包块，并且逐月增大。检查时可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色。肛查扪到压向直肠、紧张度大、有压痛的包块。严重时伴有便秘、尿频或尿潴留，便秘、肛门坠胀等症状。及早发现处女膜闭锁，早期进行治疗是非常重要的。患有处女膜闭锁,如果未 经治疗而结婚了，会因性生活困难而就诊。

先天性直肠肛门闭锁是小儿常见的消化道畸形，其中常见的有直肠肛门闭锁，有些闭锁伴有瘘管，瘘管与膀胱、尿道或阴道相通，发生概率为1/4000。根据直肠盲端与肛提肌之间的关系分为高、中、低三类。先天性肛门闭锁症是常见的肛门畸形疾病。若直肠与尿生殖窦没有分开，则会形成先天性直肠尿道瘘或;ij肠阴道瘘。而肛门闭锁常合并直肠尿道瘘或直肠会阴瘘。临床表现：症状及体征：无瘘型无肛门患儿，出生后24h无胎粪排出或排带有微绿色的小便，在原正常位置无肛门存在，出现恶心、呕吐、班行性腹胀；合并瘘管且瘘管较粗的患儿可见到大便从非正常肛门排出，便条较细，故表现|为排便困难，排便异位。

胎儿在母体内发育的某个阶段，由于受到母体内、外各种不良因素的影响，而导致阴道没有正常发育，出生后表现为阴道闭锁。阴道闭锁有两种情况，一种只是阴道闭锁，子宫、卵巢都有，等到青春期发育后，有月经但是流不出来，这时就出现肚子疼，医学上叫隐经，这个问题比较好解决，只要到青春期来月经的时候，到医院做一个非常简单的手术，把阴道口切开，让经血流出来就好了。另外一种是阴道闭锁同时又没有子宫，卵巢的发育也不好，对于这样的女性将来到结婚前可以到医院做一个人工阴道以解决她婚后的性生活问题。

根据孩子的情况，考虑有可能是，先天发育畸形，属于直肠阴道瘘，先天性心脏病动脉导管未闭，房间隔缺损，这些发育缺陷有可能与胎儿在母体内的发育不良有关系，都是可以通过手术治疗的，治疗有难度，但是不大，及时治疗即可。