是否需要手术治疗，应由正畸医生通过拍摄 X 光片、CT 等，在影像资料上面描点测量，如果是骨骼问题造成的都需要手术治疗配合正畸治疗，而仅仅由于牙齿排列问题造成的，则通过带牙套排齐即可。

正畸医生遇到这种需要手术的病例，一般需要手术前的正畸治疗、手术治疗和手术后的正畸治疗三个步骤，这个方案会与外科医生组成诊疗小组共同对患者进行问诊和临床检查，得到一个治疗方案，包括。

孩子恒牙已长出，乳牙不退做法：应把乳牙拔掉。乳牙拔掉后，恒牙会因舌头推挤的力量，而慢慢地移动到原来乳牙的位置。若对新旧齿并列的情况置之不理，有可能会造成牙齿排列不整，或者咬合不正。所以，家长对小孩换牙期的新旧牙重叠现象，家长要特别留意，正确处理。

小儿牙齿发黑会影响恒牙的发育。龋齿加重会导致牙髓炎、根尖炎，乃至全身感染。龋齿严重时会影响恒牙以及恒牙列的发育。定期口腔检查，龋病早发现、早治疗。

为人父母最关心的问题就是自己孩子的生长发育情况。对于孩子在生长发育过程中出现的任何变化，他们都观察得很细致。如果孩子在生长发育过程中出现问题，最为着急的也是父母。因此，当孩子换牙时，乳牙已经掉了，而新牙却长时间长不出来时，父母总是很着急，但又不知怎么办才好。当乳牙脱落而新牙长时间长不出来时，父母应该尽早带孩子到医院，让医生诊治。医生首先会通过拍X片观察了解新牙的发育情况。

请问是天生缺的还是意外的

「地包天」手术治疗的目的是将发育过度的下颌骨，恢复到正常水平，手术在口内切口，将下颌骨切开，恢复至需要的大小后用钛金属板固定。

恒牙期的「地包天」患者的治疗需要去正畸医师那里佩戴固定矫治器（我们常说的牙套）一些更严重的患者（存在骨骼发育畸形的患者），则需要外科手术来配合正畸医生的治疗。

需要到医院的正畸科医生那里，首先进行口内的检查，医生对患者的大概情况有初步的判断，然后会拍摄 X 相片，CT 等必须的检查，取模型，还要留取患者的正侧面的照片和口内的照片。