结核性

结核性脑膜炎有哪些表现?如何早期治疗?

更新时间:2021-04-04 16:24

结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种类型。多见于1-5岁的小儿,其中半数以上发生于3岁以内,又以1岁以内的婴儿常见。 结核性脑膜炎多数是由于结核杆菌经血液播散至脑部(脑膜或脉络丛血管膜)所引起。主要症状包括一般结核中毒症和神经系统症状两部分。结核中毒症状包括发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏等;神经系统症状包括头痛、呕吐、惊厥、面神经麻痹、失语、偏瘫、肢体异常运动等。 结核性脑膜炎病程一般分为3期:早期为l-2周,患儿主要表现为结核中毒症状伴烦躁或精神呆滞,年长儿可述头疼,多数未能引起家长重视。中期1-2周表现为头痛持续加重,呕吐、抽搐,交替出现的烦躁和嗜睡。

结核性脑膜炎的临床分型有哪些?

更新时间:2021-04-04 16:09

临床上可分为早期、中期、晚期。此三期是结核性脑膜炎在治疗前自然发展的临床表现。前驱期(早期)一般见于起病的1-2周,临床表现主要是结核中毒症状,患儿可有发热、食欲减退、睡眠不安、烦躁好哭或精神呆滞、不喜游戏,年长儿可述头疼,一般多轻微。脑膜刺激期(中期)1-2周,头疼持续并加重,伴呕吐,多为喷射性呕吐,感觉过敏,易激惹,烦躁或嗜睡交替出现,可有惊厥发作,但发作后意识尚清,可以出现颉神经麻痹、颅压增高和脑积水以及偏瘫症状。脑脊液呈典型的结核性脑膜炎变化。

结核性脑膜炎的预后主要与哪些因素有关?

更新时间:2021-04-04 16:09

治疗早晚早期治疗的病例无死亡;中期治疗的病例病死率为3.3%;晚期治疗的病例病死率为24.9%。年龄年龄越小,脑膜炎症发展越快,病情越严重,病死率越高。病型浆液型预后好,脑膜脑炎型预后差。结核菌耐药型原发耐药菌株感染,此类菌株感染后的疗效差,病死率高。治疗方法剂量不足或疗程不够可以使病程迁延,复发,出现并发症。

结核性盆腔炎的主要表现是怎样的?

更新时间:2021-04-04 16:06

结核性盆腔炎的结局大多是不孕。偶而有可受孕者,也多为宫 外孕,或以流产、胎死宫内而告终。同时,妊娠、流产或分娩容易 激活本已静止的病变,使原有的盆腔结核病情加剧,迅速扩散,或 通过血液循环及淋巴系统播散到腹膜甚至全身。有结核病史的患者 无论孕期或产后,如果出现腹痛、腹胀、腹部坚硬触之即痛等腹膜 炎的症状,应考虑有结核性炎症的可能。