我国医疗发展现状

更新时间:2023-04-19 22:52

我国现在的医疗体系都是走到了全世界尖端的水平。据统计,我国的居民95%都能够享受到医疗统筹,也标志着我国的医疗水平很先进。

我国医疗发展现状

我国医疗服务体系现状和问题

1、医院数。根据中国卫生和计划生育统计年鉴(2012-2016年),2015年我国共有医院27587家。其中,专科医院6023家,占比21.8%。专科医院中较多的是精神病院(920家)、妇产医院(703家)、口腔医院(501家)、眼科医院(455家)、肿瘤医院(135家)、心血管医院(79家)。

2、医院床位数。2015年,我国共有医院床位533.06万张。

3、医院医师数。2015年,我国医院执业(助理)医师为326.59万人,千人口医院执业(助理)医师数为2.38人。

4、医院诊疗量。2015年,我国医院门急诊量30.17亿人次,占全国医疗机构门急诊总量的40.95%出院1601.39万人次,占医疗机构总出院人次数的76.42%。

十二五期间,我国的医疗服务体系已经得到了逐步的完善,制约卫生与健康事业改革发展的内部结构性问题依然存在。

一是医疗资源总量不足,优质医疗资源短缺。我国医护人员有600多万,千人口医生数为2.38, 但近半数医生是本科以下学历。

二是医疗资源分布不均衡,且集中在经济较发迗的省份和城市。东部11个省份有三级医院998家,中西部21个省份有三级医院1125家。

三是医疗服务体系不完善,科学有序的就医格局尚未形成。基层医疗卫生机构服务能力不足,不同级别、类别的医疗机构功能定位不清晰,出现患者向大医院集中、跨区域就诊的现象。

四是国内医院在科研、学术、成果转化等医学高精尖领域与国际顶尖水平还有距离。

预计到2020年,我国人口将超过14亿人,大量人口往城镇转移,医疗服务需求持续释放,优质医疗资源富集的大城市,医疗服务短缺更加严重。因此,“十三五”时期,我国需要高水平医院发挥国家医学中心的引领作用,实现国内水平与国际水平相同步。要建设国家区域医疗中心,调整优质医疗资源布局,在区域内解决患者看病就医问题,为实现分级诊疗创造条件。

两种中心的定位

国家医学中心

国家医学中心主要定位于,在疑难危重症诊断与治疗、高层次医学人才培养、高水平基础医学研究与临床研究成果转化、解决重大公共卫生问题、医院管理等方面代表全国顶尖水平,举办国际竞争力,能有力发挥牵头作用,引领全国医学技术发展方向、为国家政策制定提供支持,会同国家区域医医疗中心带动全国医疗、预防和保健服务水平提升。

在全国范围内按综合、肿瘤、心血管、妇产、儿童、传染病、口腔、精神专科类别设置。同时根据重大疾病防治需求,设置呼吸、脑血管、老年医学专业国家医学中心。

国家区域医疗中心

国家区域医疗中心主要定位于,在疑难危重症诊断与治疗、医学人才培养、临床研究、疾病防控、医院管理等方面代表区域顶尖水平。协同国家医学中心带动区域医疗、预防和保健服务水平提升,努力实现区域间医疗服务同质化。

每个省(自治区、直辖市)遴选在医、教、研、防、管理均具有领先水平的综合医院,设置建设综一个综合类别的国家区域医疗中心依据覆盖面积和人扣分布现状情况,原则上在华北(北京、天津、河北、山西、内蒙古)、东北(辽宁、吉林、黑龙江)、华东(上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东)、中南(河南、 湖北、湖南、广东、广西、海南)、西南(重庆、四川、贵州、云南、西藏)、西北(陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆)6个区域,每个区域遴选医、教、研、防、管理均具有领先水平的医院,按照儿童、肿瘤、心血管、妇产、传染病、口腔、精神等专科设置相应专科类别的国家区域医疗中心。

两种中心的职责和功能

国家医学中心主要开展全国疑难危重症的诊断与治疗,示范、推广适宜有效的高水平诊疗技术,辐射和引领国家医学发展和医疗服务能力提升培养临床技术骨干和学科带头人整合现有资源建立全国主要疾病信息库,进行年度情况分析,预测疾病发病和死亡、危险因素流行和发展趋势,有针对性的组织开展全国多中心、大样本的临床研究,及时将国内外临床科研成果转化为临床应用协助国家卫生计生委制定疑难危重症的诊疗规划,编制疾病诊疗指南、技术规范和有关标准整合资源,推动开展疾病预防保健服务,牵头构建疾病防治网络,推动疾病防治及医疗保健技术交流与合作承担突发公共事件的医疗卫生应急救援认真落实医改任务,积极参与公立医院综合改革。

国家区域医疗中心主要负责区域内疑难危重症的诊断与治疗,示范、推广适宜有效的诊疗技术,辐射和引领区域内医学发展和医疗服务能力提升培养骨干人才和学科带头人引领本区域内主要疾病的临床研究,及时做好研究成果的临床应用转化整合现有资源,推动开展疾病预防保健服务,在区域内牵头构建医疗服务和疾病防治网络与国家医学中心协同,加强学术交流和区域协作,完善我国医疗服务体系,提高区域医疗服务水平承担突发公共事件的医疗卫生应急救援认真落实医改任务,积极参与公立医院综合改革。

目前,区域医疗中心在有些国家已经比较成熟,而我国仍在起步阶段。为了进一步缩小区域间的医疗技术水平差距,促进医疗资源合理分布和均衡发展,推进分级诊疗,推出了本次《规划》。

国家医学中心和区域医疗中心的建立,有利于整合有限的医疗资源,政府将会把投入优先放在这两种中心机构上,最大限度发挥医疗资源和资金的作用。区域医疗中心需要构建一个地理区域内的多家、多层级医院之间的区域协调信息共享平台,实现区域内医疗信息、医疗服务和医疗资源的共享,使得患者在不同级别的医院都能得到系统的、规范化的治疗,减少医疗费用。

同时,区域医疗中心可以整合区域内的医疗资源,从而实现效益和效率的最大化。目前,医疗卫生设备和中级以上人才有80%都分布在县以上的医疗机构中,社区卫生服务机构和农村卫生室的规模较小、经营效益和效果不太理想。区域医疗中心可以发挥好医疗技术、学科人才、科研水平的带头作用,和基层医院建立良性互动的合作机制,提升区域医疗的整体水平。

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