近来认为利尿剂的应用，可加重血液浓缩及电解质紊乱，不能 缓解病情，有时甚至使病情加重。因此，利尿剂的使用仅限于全身 性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且伴有潜在 肺水肿者。(1) 甘露醇：该药为渗透性利尿剂。注入体内后由肾小球滤过， 极少由肾小管再吸收，排出时带出大量水分，并同时丢失大量钠离 子而出现低钠血症。重症患者如有肾功能不全，出现少尿、无尿， 或需降低颅内压时，应用甘露醇可取得一定效果。常用剂量为20% 甘露醇250ml，快速静脉滴注，一般应在15~20min内滴注完，否则 利尿效果差。妊高症心力衰竭、肺水肿者禁用。

利尿剂是一种加速体内液体排出的药物，只要是用于高血压、体液潴留、颅内高压等情况，若是病人患有上述情况必须使用利尿剂，例如呋塞米、氢氯噻嗪等辅助治疗。

期使用利尿剂容易引起以下副作用：

(1)低钾血症：最常见，其发生率约60%左右。

(2)肝性脑病：在利尿过快，大量利尿时易诱发。一旦发生，即停用利尿剂，补充钾盐，同时采取有关防治措施。

(3)氮质血症：多是大量排尿后导致有效血容量减少及肾功能受影响所致。

(4)低氯血症：见于水肿消退后继续使用利尿剂，血钠、钾均减少，氯随之排出，补充氯化钾即可纠正。

吃利尿剂减肥减的不是脂肪而是体内的水分。利尿剂容易引起脱水和电解质紊乱。心跳加快很可能是由于脱水和电解质紊乱造成的血容量不足，需要补充液体和电解质

如果服用利尿剂时用量过大,失水过多可导致体内电解质紊乱,特别是低血钾.故利尿剂应从小剂量用起,逐步加量.而且利尿药不宜持续使用,应间歇服用,不然长期利尿也会引起体内电解质紊乱.