俗话说,“生育是女人的一道鬼门关”,不仅仅是因为怀孕、分娩过程中的各种并发症,还因为怀孕本身就面临风险。妊娠滋养疾病,就是一类怀孕时来源于胎盘滋养细胞的疾病。
什么是葡萄胎
葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病的一种类型,妊娠滋养细胞是由胚胎胚外层细胞演化而来。受精后7~8日,着床部位的细胞滋养细胞又分化出合体滋养细胞,最终形成胎盘。当滋养细胞增生和侵袭超过一定限度时,便形成各种滋养细胞疾病。
妊娠滋养细胞疾病除了良性的葡萄胎(完全性或部分性),还包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(简称绒癌)、胎盘部位滋养细胞肿瘤等恶性疾病。葡萄胎是良性滋养细胞疾病,来自异常受精,占妊娠滋养细胞疾病的90%,其他3类妊娠滋养细胞疾病为恶性疾病,它们可由葡萄胎发展而来,也可直接发生于怀孕之后,如自然或人工流产、异位妊娠、或早产和足月产后。
早在公元前就有妇女产子六百的纪录,当时称葡萄胎为“奇胎”或“水泡状胎块”。后来人们知道这种所谓的怪胎是因为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,看上去像一串串葡萄,所以得名葡萄胎。
什么人容易得葡萄胎
母亲年龄
高龄(>35岁)是目前最明确的妊娠滋养细胞疾病危险因素,年龄超过35岁的女性中,妊娠滋养细胞疾病的发病风险显著增加,而年龄过小,低于20岁患妊娠滋养细胞疾病的风险也有增加。
既往妊娠滋养细胞疾病病史
有研究发现,有过1次葡萄胎妊娠史(部分性、完全性葡萄胎或侵蚀性葡萄胎)的妇女,再次妊娠时妊娠滋养细胞疾病复发概率约为1%,有2次葡萄胎妊娠史的妇女复发率则更高。
营养因素
饮食中缺乏蛋白质和维生素A,以及食物中前体胡萝卜素和动物脂肪缺乏,都导致葡萄胎的发生率增加。
遗传因素
正常妊娠细胞染色体检查为46条染色体(即二倍体),其中23条来自父亲,23条来自母亲。而葡萄胎细胞染色体检查异常:完全性葡萄胎虽然为46条染色体,但均来自父亲,无母源成分,即“空卵受精”;部分性葡萄胎则绝大多数为三倍体,即一个卵子和2个精子受精,多余的一套染色体来源于父亲。
其他因素
怀孕生产次数多,不孕史,使用口服避孕药等都是与妊娠滋养细胞疾病相关的危险因素。
妊娠滋养细胞疾病的临床表现有哪些?
完全性葡萄胎最常见的症状是停经后阴道流血,且反复发作,逐渐增多;子宫异常增大、变软,血HCG异常升高;妊娠呕吐症状严重且持续时间长;阵发性下腹痛;出现高血压、水肿、蛋白尿;卵巢黄素化囊肿。
部分性葡萄胎的症状与完全性葡萄胎基本相同,但是程度较轻。在临床上可表现为不全流产或过期流产。
侵蚀性葡萄胎和绒癌统称为妊娠滋养细胞肿瘤,症状表现为阴道流血,一般在葡萄胎排空、流产或足月产后,有持续不规则阴道出血,量多少不定,也可表现为一段时间的正常月经后再停经,然后又出现阴道出血;卵巢黄素化囊肿;一般无腹痛症状,但当黄素化囊肿发生扭转或破裂时可出现急性腹痛;假孕症状,如乳房增大,乳头及乳晕着色,甚至有初乳样分泌等。绒癌恶性程度较高,容易发生早期远处转移,局部出血是各转移部位症状的共同特点。
胎盘部位滋养细胞肿瘤比较罕见,多发生于生育期年龄,主要表现为闭经后不规则阴道流血或月经过多,子宫均匀性或不规则增大,一般不发生转移,预后良好。
由于临床医生对于阴道出血、子宫增大且妊娠试验阳性的妇女多数怀疑为妊娠并发症,如先兆流产或稽留流产、异位妊娠,故详细确切的病史和全面的检查对妊娠滋养细胞疾病的正确诊断尤为重要。B超、MRI等影像学诊断也非常有价值,一般提示“宫腔蜂窝状改变”或“积雪征”。
葡萄胎是什么 什么人容易得葡萄胎的相关知识
宫寒怀孕后注意什么
女性子宫寒凉,内膜较薄,不适合胚胎生长发育,即便怀孕也容易影响胎儿发育,甚至发生流产的危险,因此宫寒的女性有幸怀孕的话,一定要注意调理,那么宫寒怀孕了要注意什么呢?
宫寒怀孕后如何调理已经怀孕的宫寒女性要多注意休息,不要过于紧张,必要的时候服用一些黄体酮,避免吃寒凉刺激的食物,水果在吃之前也最好暖热了或者煮熟吃。定期到医院做子宫B超检查和血HCG以及孕酮检查。一定要注意自身的保暖,特别是腹部保暖,注意按时作息,保证内分泌系统的平衡稳定;孕期做好各项检查和监测。
宫寒女性怀孕后注意孕期检测在准备怀孕时女性就应该在医生指导下适当调理子宫环境,怀孕…
女性宫寒会不孕吗 一定要保护好你的子宫
十个女人九个宫寒,你可千万不要认为这是习以为常的事情就忽略它,其实女性宫寒是非常严重的,容易引发多种疾病,尤其是妇科病,那么宫寒会导致不孕吗?下面一起来看看吧。
女性宫寒会不孕吗宫寒可以导致不孕,但也并不是说宫寒就一定不孕。
很多宫寒的女性月经延后,少则推迟十多天,多则两三个月,通过B超检查会发现这些女性都没有排卵,当然会导致不孕。
此外,子宫温度偏低,不适合胎儿生长,即使怀孕也容易流产,所以女性在准备怀孕前先调理子宫环境,也是有必要的。
宫寒的主要症状1、痛经
在经期时,出现痛经和血块的情况,经血的颜…
刚怀孕肚子疼是怎么回事
许多刚成为准妈妈的女性朋友总会面对这样那样的小问题,而有的则在刚怀孕后就有肚子疼的情况,那么刚怀孕肚子疼是怎么会使呢?
生理性疼痛刚怀孕肚子疼是怎么回事可能是子宫增大引起的生理性疼痛。生理性疼痛大多是从怀孕1-3个月的时候开始。这是因为随着胎儿的逐渐发育,孕妈妈的子宫也会随之增大,而增大的子宫会不断刺激肋骨下缘,从而导致孕妈妈有小腹隐隐钝痛的情况。
孕初期由于子宫增大导致的肚子疼是正常的生理现象,不需要进行特别的治疗,孕妈妈无需过于担心。
病理性腹痛先兆流产或宫外孕怀孕初期孕妈妈有先兆…
排卵日咳嗽影响着床吗 排卵日咳嗽怎么办
大家都知道,在排卵日以及排卵日前后几天同房受孕的几率是非常高的,但是如果在排卵如咳嗽会影响受精卵着床吗?
排卵日咳嗽影响着床吗无影响。
1.首先,在排卵日受精卵并不会着床。因为排卵日即便排出的卵子在输卵管壶腹部受精了,会沿着输卵管向子宫方向移动,需要3-4天才能成功到达子宫腔,到达子宫腔后还需要花2-3天来寻找合适的位置着床,所以排卵日当天即便咳嗽也影响不到6-7天之后的受精卵着床。
2.再者,受精卵能否着床成功,和精子、卵子、子宫的相关性比较大,咳嗽只要不太剧烈,都牵扯…
孕妇的乳房有什么变化
女性怀孕后,受内分泌的影响,胸部会发生变化,为日后哺乳提前准备,那具体孕妇的乳房会有哪些变化呢?
胸部变大怀孕后,在孕激素的作用下,孕妇的乳房为了保证日后宝宝的奶水充足,会慢慢胀大。在怀孕的3-4个月期间,乳房的增长会比较快,孕中期增长速度有所减缓,到了孕晚期孕妇的胸部仍在持续增大。
应对措施:面对乳房的日益变化,要选择一款可调节的内衣,根据孕期乳房的变化来调节大小,避免乳房下垂。
胸部胀痛怀孕后的第4-6周会出现胸部胀痛的情况。这是由于孕妇体内的激素水平提高所引…
怀孕初期小腹痛是怎么回事
孕期出现的任何小症状,都让准妈咪紧张,特别是怀孕初期,是宝宝安营扎根时,部分孕妇会出现小腹痛、坠胀的情况,这是怎么回事呢?
生理性腹痛孕早期,宝宝正在努力扎根,部分孕妇总感觉有些胃痛,有时还伴有呕吐等早孕反应,这主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。这时要注意饮食调养,膳食应以清淡、易消化为原则,早餐可进食一些烤馒头片或苏打饼干等。随着孕早期的结束,不适会自然消失。
病理性腹痛若刚怀孕时出现腹痛,特别是下腹部疼痛,首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。
先兆流产孕妇在孕…
肚子胀是怀孕的征兆吗
部分怀孕的女性朋友会出现肚子胀的现象,因此有些人把肚子胀作为怀孕的征兆,那么这样到底对不对呢?
怀孕的常见症状怀孕初期由于体内绒毛膜促性腺激素增多,胃酸分泌减少鸡胃排空时间延长,就会导致孕妇出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。
肚子胀和怀孕有没有关系有关系
很多女性在怀孕时之所以出现肚子胀的现象,主要是由于胎儿在子宫内不断增大挤压到腹部,从而使孕妇感觉到肚子胀的现象。
肚子胀是怀孕的征兆吗不一定
虽然…
灰指甲怀孕有影响吗 灰指甲会传染给宝宝吗
灰指甲有一定的传染性,对于已经怀孕的灰指甲患者来说最为担心的是灰指甲会不会对怀孕有影响。
灰指甲怀孕有影响吗不会遗传,但会传染
灰指甲的传播途径主要是通过与患者的病甲频繁、长期接触引起的,不属于遗传性疾病,也不能通过人体血液、体液进入胎盘影响到胎儿的生长发育,因此灰指甲患者在怀孕期间并不会对腹中的胎儿造成影响,但怀孕期间服药、频发接触外阴部、孕产后与婴儿接触,则可能影响到胎儿。
灰指甲会间接影响宝宝灰指甲患者之所以会间接影响到宝宝,主要是灰指甲患者在怀孕期…
银屑病对怀孕有影响吗
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,常常久治不愈。许多患有银屑病的女性担心怀孕期间,这种病会不会影响怀孕,那么银屑病对怀孕有影响吗?
银屑病会遗传给下一代吗银屑病有遗传倾向,可能会遗传给下一代。
一般来说,如果一方父母患银屑病,其子女患病的可能性为16%左右;如果双方父母均患银屑病,其子女患银屑病的可能性为50%左右。
银屑病患者能怀孕吗银屑病患者是可以怀孕的。
银屑病虽然可以遗传,但是其遗传方式没有明确的规律,银屑病患者的子女虽然发病率会高一些,但是许多子女是不发病的。
目…
皮肤癌可以怀孕吗
皮肤癌发展较快,破坏性大,可伸入结缔组织、软骨、骨膜及骨骼,常可发生区域性淋巴结转移,晚期可发生内脏转移,那么皮肤癌可以怀孕吗?
皮肤癌可以怀孕吗建议皮肤癌患者在癌症治愈后再制定怀孕计划。
皮肤癌患者妊娠,会影响患者的营养和体力,如果病人仍需进行间断的维持治疗,药物多是对胎儿有毒性作用的细胞毒性药物,会使胎儿产生畸形、流产、早产。
若已经怀孕,应在医生的指导下尽快设法终止妊娠。临床资料证明,妊娠可以促使癌症的复发和转移,也给治疗带来很多困难,影响疗效。
怀孕后检查出皮肤癌能生吗有些患…