尖锐湿疣常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘瘆病及珍珠样丘疼病相区别。① 扁平湿疣。多发生于肛周及外生殖器周围,基底宽,无蒂, 外观扁平,疣面潮湿、光滑。显微镜下可找到梅毒螺旋体,梅毒血 清反应为阳性。② 假性湿疣。又称女性绒毛状小阴唇,在成年女性的小阴唇内 侧上出现鱼卵状或细小绒毛状、排列规则的增生物,互不融合,长 期不变,醋酸白试验为阴性。③ 生殖器鲍温样丘疹病。本病较少见,表现为生殖器部位多发 性棕红色小丘疹,直径2~10毫米,很像尖锐湿疣。④ 阴茎珍珠样丘疹。发生于男性的阴茎头,沿阴茎头的冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。