最里面的牙齿旁边的肉痛原因多为以下4点：

1、多半是长智齿

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。刚好是属于我们口腔中最里面的牙齿，通常智齿的萌出位置比较异常，再加上清洁防治的困难，会在临床表现为智齿冠周炎、智齿或者临近牙齿的龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病，引发剧烈的疼痛。

2、蛀牙

如果最里面的牙齿有蛀牙没有及时治疗的话，就会形成牙髓炎，伤到牙髓神经，引发根尖周炎，从而引起牙龈肿痛。

3、感冒或上火引发的炎症

这种要考虑有没有可能是牙龈脓肿出现这种明显突起的肉状物的情况。