瞳孔

正常瞳孔的大小及瞳孔变化的临床意义是什么?

更新时间:2024-02-26 10:54

正常人瞳孔大小在2〜5mm之间,两侧等大等圆。瞳孔变化的临床意义:瞳孔变化可因动眼神经、视神经以及脑干部位的损伤或占位引起。(1) 伤后一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪、意识障碍,提示脑受压或脑痛。(2) 双侧瞳孔散大、对光反映消失、眼球固定伴深昏迷或去皮质强直,多为原发性脑千损伤或临终表现。(3) 双侧瞳孔大小形状多变、对光反应消失,伴眼球分离或异位,多为中脑损伤。(4) 有无间接对光反射可以鉴别视神经损伤与动眼神经损伤;眼球不能外展且有复视者,多为展神经受损;双眼同向凝视提示额中回后份损伤;眼球震颤常见于小脑或脑干损伤。

脑挫裂伤患者瞳孔变化的意义在哪里?

更新时间:2021-04-04 16:08

瞳孔变化对于判断患者病情改变,及时发现颅内压增高有重要意义。护理人员应密切关注患者瞳孔改变,看瞳孔是否等大等圆,对光的直接或间接反应是否灵敏,发现异常情况及时报告主治医生进行救治。一般来说,患者一侧瞳孔对光反射迟钝或消失,瞳孔呈进行性散大,表明患者有颅内血肿;若患者双侧瞳孔对光反应消失,瞳孔严重缩小,则提示脑桥损伤;若双侧瞳孔对光反应差,等大或时大时小,则表明患者有脑干损伤;若患者双侧瞳孔对光反应消失,瞳孔散大,则提示中脑部位损伤或脑疝晚期。