你好：根据你的描述，患者目前的问题是检查发现了胃静脉曲张，原来曾有一次胃出血病史，全血细胞减少；这种情况考虑为食管胃底静脉曲张的可能性大，一般是由于存在肝脏病变，导致了门静脉回流受限，出现胃底静脉的曲张，严重者可以导致静脉破裂，导致胃出血或便血等表现。由于此病多为肝脏疾病后导致肝硬化所致，所以建议针对肝脏进行相关的检查，包括肝脏彩超，抽血化验肝脏功能等，以便于发现原发肝脏病变。治疗方面，应针对原发的肝脏疾病进行，多采用保守治疗即药物治疗的方法，少数情况下需要手术治疗。医生询问：还有没有其他不明白的地方？欢迎有问题随时前来咨询。

这种情况下建议进行早日治疗。建议您去医院进行仔细检查治疗，以便于更好的进行治疗。

一级预防：主要针对有食管胃底静脉曲张但尚未出血者:

（1）积极治疗原发病；

（2）口服抑酸剂，减少胃酸对曲张静脉壁的损伤；

（3）β受体阻滞剂，可收缩内脏血管，降低门静脉压力；

（4）内镜结扎治疗，可用于中度的血管静脉曲张。

二级预防：，指对已经发生过食管胃底静脉曲张出血者，预防其再出血。首次出血后的再出血率可达 60%，死亡率 33%。

（1）行 TIPS 止血者，每 3～6 个月行超声检查了解分流道是否通畅；

（2）非选择性β受体拮抗剂及长效生长抑素类似物；

本病出血量大、死亡率高，止血措施如下：

（1）药物尽早给予血管活性药物，如生长抑素、奥曲肽、利特加压素及垂体加压素，减少门静脉血流量，降低门静脉压；

（2）内镜治疗出血量为中等以下，可考虑行内镜下栓塞治疗，但该方法的成功率与视野是否清楚及操作医生的技术水平有关；

（3）TIPS 对急性大出血的止血率可达到 95%，目前认为对于大出血和估计内镜治疗成功率低的患者应在 72 h 内行 TIPS 治疗；

（4）气囊压迫止血因效果与药物治疗相当且风险大，目前多不采用。

问题分析：你好，静脉曲张的治疗分为保守治疗和手术治疗，保守治疗只有在早期能起作用，就是吃药配合弹力袜，也只是控制病情发展，不能彻底治愈，静脉曲张目前只有手术才能彻底治愈＜br/＞意见建议：轻度的话可以服用些药物和穿弹力袜来控制，严重的话建议手术治疗，祝健康