物理检查

压痛点是颈椎病的物理检查方式吗?

更新时间:2021-04-04 16:34

压痛点:颈椎病的压痛点具有一定的分布区域。1) 棘突间压痛,即在上、下棘突之间凹陷处有压痛。这对定位颈椎病受累的节段十分有帮助,尤其是早期压痛点的位置,往往与受累椎节相一致,后期则因椎间关节周围韧带钙化、骨质增生而不明显。2) 椎旁压痛,即在棘突两侧1. 0〜1. 5厘米处压痛。检查时沿棘突两旁由上而下、由内及外按顺序逐点进行。椎旁压痛点多见于下段颈椎横突与第一、二颈椎旁,基本上沿斜方肌走行,通常反映脊神经受累。3) 其他部位的压痛:肩部附近的压痛,表示肩部受累;锁骨上窝的压痛,多见于前斜角肌综合征;乳突和枢椎棘突之间的压痛,多提示枕大神经受累。

肌张力检查和肌力检查是颈椎病可用的物理检查吗?

更新时间:2021-04-04 16:26

肌张力检查和肌力检查:1)肌张力检查:即为肌肉松弛时在被动运动中所遇到的阻力。颈椎病的肌张力检查主要有肢体下坠试验和上肢伸举试验。肢体下坠试验检查时,患者仰卧、闭目,肢体放松,检查者举起一个肢体后突然放开,肌张力高者坠速缓慢,肌张力减退者则快。上肢伸举试验检查时,患者闭目,双臂平伸。有锥体束张力痉挛或小脑舞蹈症者,前臂渐趋内旋;有锥外强直者,患肢向中线偏移;有小脑疾患者,则向外偏移;轻瘫者,患肢逐渐下沉;严重深感觉障碍者,则手指呈不自主蠕动。2)肌力检查。颈椎病患者患肢由于脊髓不同程度受损,可造成三角肌、肱二头肌、肱三头肌及手部小肌肉等肌肉萎缩、肌力减退或无力。