我来告诉你，无论脱落细胞学还是穿刺细胞学，受取材方法局限，细胞病理学检查都存在抽样性的特点，阴性结果不能推论至病变全部，即不能完全排除肿瘤存在可能，必须结合临床。这是理解细胞学报告的不可忽视的要点。

这个是没有的都是进行细胞学检查的。积极进行确定具体的情况为好。

活体组织检查（biopsy)简称"活检"，亦称外科病理学检查,简称"外检"；是指应诊断、治疗的需要，从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织，进行病理学检查的技术。这是诊断病理学中最重要的部分，对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断，被作为临床的最后诊断。肺活检往往通过纤维支气管镜或经皮肺穿刺实现。纤维支气管镜检查：支气管病变检出率高。B超或CT引导下经皮肺穿刺：用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断。肺细胞学检查：包括痰脱落细胞学检查、穿刺细胞学检查及纤维支气管镜刷片和灌洗液细胞学检查等。痰细胞学检查：是肺癌诊断中最便捷、最经济的诊断方法,特别适合不能耐受纤维支气管镜检查的患者。

穿刺细胞学的临床意义如下：优点：易行、快速、准确、安全、经济。易行：由于操作方便、器械简单，细针穿刺可在门诊患者中开展，也可在重病患者床边进行。快速：细胞学制片步骤少，报告时间短于组织学。尤其涂片快、染色迅速，得到光镜检查结果耗时短，快于冰冻检查。因此可当场评估穿刺涂片的质量，有无诊断意义的细胞，是否需重复穿刺。对于影像学引导的深部穿刺，更可避免日后重新检查定位。准确：细针穿刺的高准确率使之可广泛应用于疾病诊断、治疗方案指导、预后判断和病情随访。通过细胞形态学结合免疫组化等辅助检查能明确肿瘤的组织学来源和分型，可用于多种肿瘤和非肿瘤，良性和恶性肿瘤，原发和转移性肿瘤的诊断和鉴别诊断。

在现代细胞病理学中，穿刺细胞学标本主要是通过细针吸取(fineneedleaspiration,FNA),即使用外径一般不超过0.7mm(22gauge及以上）的不同长度的细针刺入肿块内，吸取细胞进行检查的方法，包括体表和深部肿块穿刺。体表肿块穿刺建议由细胞病理医师操作，以便亲自获得有关肿块部位、进针感觉和针吸物外观等精确的第一手资料，以利诊断。-般不需麻醉。明确肿块位置后，用一手手指固定，酒精消毒后另一手持配细针头的10~20ml-次性塑料注射器刺入肿块，拉出针芯以维持负压吸取，迅速来回移动针头若干次，同时保持针尖于肿块内且不改变进针方向。

脱落细胞学标本不仅指从体表、体腔或与体表相通的管道内自然脱落的细胞，也包括经一定器械作用脱落的浅表细胞。常见标本如宫颈和阴道、痰、尿、食道拉网、乳头溢液、鼻咽涂片，各种内窥镜引导下的刷片和冲洗液沉渣涂片，胸腹水、心包积液、脑脊液等体腔积液涂片等。不同类型标本的留存要求不同。痰标本要新鲜，早上起来刷牙后不吃东西，从深部咳出的痰，并立即送检，防止痰液细胞退变、溶解；痰液不宜太多，2~3口即可。痰检查次数越多检出率越高，因此，条件允许的情况下，应增加送检次数，连续3次查痰基本上对诊断有意义。因此对可疑的肺癌患者进行连续3次查痰，如果没有检出癌细胞，再连续3次查痰，这样应足以发现痰内的癌细胞了。

脱落细胞学检查经济、安全、简便、几无损伤且诊断灵敏度高，特异性强。这些优点促使宫颈涂片成为宫颈癌普查工具，也正是妇科普查巨大的工作量使脱落细胞学最初得以迅速发展，而妇科涂片则始终是脱落细胞学检查的重要组成和研究热点。另一普查工具为食道拉网，用于食管癌诊断，在我国高发区域广为开展。应用于恶性肿瘤的早期诊断是脱落细胞学检查的另一优势，如连续痰涂片能在临床症状或影像学异常出现前检出肺癌。而取材方法的不同，使脱落细胞学检查成为组织学活检的有益补充。如内窥镜刷片由于取材面积远大于组织学活检，而且恶性细胞黏附性差更易脱落刷取，因而能在活检阴性时得到阳性结果，两者合用可提高诊断准确率。