有学者将高尿酸血症视为冠心病的危险因素之一。甚至有人称为"痛风性"心 脏病。但高尿酸血症是否可以作为冠心病的危险因素还是存在争论的,另有学者认 为尿酸与冠心病的发生、心血管疾病病死率并无因果关系。反之,冠心病患者可存 在尿酸代谢异常,常合并有血尿酸增高。其原因尚不清楚,有学者发现冠心病患者 血胰岛素抵抗指数虽明显增高,但胰岛素抵抗指数与血尿酸相关性不明显,表明胰 岛素抵抗可能不是尿酸代谢异常的主要原因。痛风中合并冠心病者有37.3%;而 痛风引起脑梗死,有报道仅2.1%。痛风导致动脉粥样硬化机制是尿酸盐沉积于动 脉血管内膜,导致局部炎性反应,血小板黏附所致。