晚期梅毒患者，当出现神经症状，经过驱梅 治疗无效，应作脑脊液检查。这一检查对神经梅 毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项 目应包括：细胞计数、总蛋白测定、VDR1试 验及肢体金试验。

诊断性病淋巴肉芽肿需作 这些血清学检查：(1) 补体结合试验：是目前最有帮助的血 清学检查方法。本试验敏感性高，于感染后4周 出现阳性。可疑患者的滴度达1:64以上则有诊 断意义。但本试验对性病性淋巴肉芽肿并无特异 性，需结合临床进行分析。(2) 微量免疫荧光试验：此试验有一定的敏 感性和特异性，可用来鉴别本病和其他衣原体感 染。通常滴度大于512才有意义。(3) 对流免疫电泳法：此为检查衣原体抗体 的一种简便、快速和特异的试验。约有90%的 患者能被本试验证实。

对于艾滋病的诊断，实验室检查是非常关键 的，不能因为有消瘦、腹泻、发热就诊断为艾滋 病，一定要作实验室检查来明确诊断。实验室检 查包括两个方面，即关于免疫学的检查和关于病 毒学的检查。(1) 免疫学检查：主要表现为中度以上的细 胞免疫缺陷。CD4T淋巴细胞耗竭：T淋巴细胞 功能下降，外周血淋巴细胞显著减少，CD4

腹股沟肉芽肿的病原体是肉芽肿荚膜杆菌， 该菌具有特殊的形态，当实验室检查到该菌时， 有助于诊断。(1) 组织压印片检查：镜检可在大单核细胞 的胞浆中找到成簇的蓝色的“别针”样菌。(2) 病损组织液的涂片检查：从病损处刮取组织液作涂片，如病损为肿块，应从肿块边缘刮 取，如病损发展成为溃疡，应先清洗溃疡表面， 然后刮取组织液作涂片。常用瑞特或姬姆萨染 色，也可作革兰染色。在革兰染色中，本菌为革 兰染色阴性的球杆菌，大小为1.SjumXOJ^m。 有时可见菌体外包有荚膜，酷似“别针”。在瑞 特染色中，菌体呈蓝色，荚膜呈红色。

典型的尖锐湿疣一般不需作实验室检查即可 作出诊断。当患者症状不典型，部位不典型，特 别是妇女，其阴道口可有类似于尖锐湿疣的假性 湿疣，需作实验室检查以明确诊断。常用的实验 室检查有如下的方法：(1) 细胞学检查：取阴道、子宫颈等部位的 湿疣组织作成涂片，作帕氏染色。在涂片中可以 见到两种细胞，一种细胞的核周围有晕环，它占 据了细胞浆的大部分，而将细胞浆压缩到边缘呈 浓缩状，此种细胞称为空泡化细胞，它来源于浅 层的鳞状上皮细胞；另一种细胞称为角化不良细胞，可单个或成堆分布，胞浆呈橙红色至淡黄 色，核小而致密。在尖锐湿疣病的涂片中这两种 细胞常可混合存在。