问曰：何缘得阳明胃实之病？答曰： 由邪在太阳时，发汗，若下，若利小便，皆为去 邪而设，治之诚当，则邪解而愈矣。如其不当， 徒亡津液，致令胃中干燥，则未尽之表邪，乘其 燥热，因而转属阳明。为胃实之病者有三：曰不 更衣，即太阳阳明脾约是也；曰内实，即正阳阳 明胃家实是也；曰大便难，即少阳阳明大便难是 也。三者虽均为可下之证，然不无轻重之别，脾 约自轻于大便难，大便难自轻于胃家实。盖病脾 约大便难者，每因其人津液素亏，或因汗下利小 便，施治失宜所致。若胃实者，则其人阳气素 盛，胃有宿食，即未经汗下，而亦人胃成实也。

商阳：在食指桡侧，指甲旁约0.1寸处。有泻热消肿，开窍醒神之功。

二间：微握拳，在第2掌指关节前缘桡侧，当赤白肉际处，有散风清热，消肿之功。

三间：在食指桡侧第二掌骨小头后方凹陷处，有散风解表，清热行气之功。

合谷：在手背第1,2掌骨间，当第2掌骨桡侧中点处。有通经活络，清热解表，镇静止痛之功。

阳溪：在腕背侧横纹桡侧，手拇指向上翘起时拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷中，有清热散风之功。

曲池：在肘横纹外侧端，屈肘当尺泽与肱骨外上髁连线中点，有调和气血，祛风解表，清热利湿之功。