一次高钾让他进了急诊,心脏骤停?血钾升高危害大,长期规范管理是关键

更新时间:2023-06-24 16:38

一次高钾让他进了急诊,心脏骤停?血钾升高危害大,长期规范管理是关键

70岁的刘老伯作为慢性肾脏病5期患者,也曾经历急诊生死线。“我深刻地感受到血钾控制的重要性,再也不敢掉以轻心了。我平时一直在医院做血透,原本控制的蛮好的,但有一次老同学来找我聚会,我想少做一次透析应该没关系,结果回家之后没多久,我就突然感觉身体不行了,然后就什么都不知道了。抢救过来清醒了才听医生说,我那时候的血钾一下子升高到8.7mmol/L,导致心脏突然停跳了,差点没救回来。”

我国约有1.3亿慢性肾脏病患者,患病率高达10.8%。慢性肾脏病患者常见的并发症之一是高钾血症,这也是引起肾功能衰竭患者猝死的常见原因之一。慢性肾脏病患者中,高钾血症的患病率高达22.89%。超半数的慢性肾脏病5期患者易发生高钾,约57%的血液透析伴高钾血症患者会在1个月内出现高钾复发,致使心血管猝死风险增加38%。当有诱因存在时,如合并糖尿病、心力衰竭、使用引起高钾血症的药物等,高钾血症更容易反复发作。

高钾血症应作为慢性病管理需要打“持久战”

55岁的李女士是一位高血压患者,同时也是一位中期慢性肾脏病患者。通过规律用药,李女士的血压控制的还算平稳,但由于肾脏功能受损,她也是高钾血症的“后备大军“,但由于缺乏这方面的认知,李女士一度认为自己平时的头晕、胸闷是血压没有控制好的缘故,殊不知此时体内的血钾浓度正在悄然升高。

“我记得那天早上,我出门之前,特意吃了降压药,但我骑车没多远,就感到眼前突然一黑,随后就倒地不起了。我也不知道过了多久才醒过来,还好有好心人拨打了120,帮我送进了急诊,通过血透才捡回一条命。医生说我本来肾功能就不好,平时的治疗药物也会有让血钾升高的情况,一定要定期检查血钾水平,长期管理。”李女士回忆起因血钾急性升高被送急诊的危险经历,仍心有余悸。

李女士的故事不是个例,处于慢性肾脏病中期的她因为血钾急性升高不得已进入透析治疗。徐善祥教授表示:“急诊经常会遇到院外心脏骤停送到急诊的患者,除积极心肺复苏之外,我们需要快速排查心脏骤停的原因,高钾血症就是我们需要考虑的其中一个因素。也有一些患者,在送来我们抢救室之后检查发现他的血钾水平很高,在我们救治的过程中会突然发生心跳骤停。

高钾血症对于患者的心脏和神经肌肉都会产生影响,并可能引发肌肉无力、心律失常、甚至心脏骤停,严重危及患者生命。当患者的血钾水平在5.0-5.5mmol/L之间,其室性心律失常或心脏骤停风险就会提高62%;当血钾高于5.5mmol/L时,这一风险则会提高到165%。

由于肾脏是排钾的主要器官,慢性肾脏病患者的排钾功能受损,就会导致钾离子摄入和排泄的平衡被打破,表现出来就是血钾增高。如果血钾水平高出正常范围太多,就需要通过药物或血透等方式进行紧急干预,保护患者的心肌,避免严重后果的发生。

浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科教授徐善祥介绍,

急诊在接诊的过程中有很多高钾血症患者,这些患者往往都有基础的疾病,比如慢性肾脏病。一方面,患者在门诊的就诊过程中检查发现血钾高了,需要急诊处理,就转到急诊来了。另一方面,这些患者因为基础疾病,比如肾功能不全、尿毒症,导致胸闷、气急、水肿明显,或者其他的不适症状,到急诊来就诊。

面对隐匿却可能致命的高钾血症,徐善祥教授提醒患者应把高钾血症看作慢性病,打“持久战”,进行长期规范管理,尤其对于有基础疾病患者,例如慢性肾脏病患者需要每月定期监测血钾水平,及时干预,长期管理。

对于慢性肾脏病患者,因为肾功能受损,患者的钾离子排泄受到影响,就可能出现高钾血症。如果患者平时对自己的疾病管理不太上心,依从性也没那么好,那么一旦出现问题,后果就可能很严重。

定期监测血钾,坚持长期规范管理

徐善祥教授表示:

“高钾血症早期的症状往往没有那么明显,患者通常只是感觉有点发慌、胸闷,或是肢体麻木、乏力、酸痛,也有的患者会有恶心或腹痛等症状。但是这些临床表现有的时候并不是那么典型,也比较难鉴别出是因为血钾升高还是别的原因导致的,因此患者很少会因为高钾血症来主动就医。”

随着慢性肾脏病进展到中晚期,高钾血症发病率显著增高,且频繁复发,发作间隔越来越短,增加慢性肾脏病患者心脏骤停风险,全因死亡率增加4.4倍。因此,血钾的定期监测非常重要,尤其对于慢性肾脏病或患其他基础疾病的患者,不能报以侥幸心态,要坚持长期规范管理血钾。

徐善祥教授提醒,检测血钾的频率因人而异。例如,有肾功能不全、尿毒症的患者如果情况稳定一般可以每个月检查一次,或者每次来门诊复诊时,医生都会建议患者复查血钾水平。但是,如果病情不稳定或者最近血钾水平偏高,或在服用可能引起血钾升高的药物,患者检测血钾的频率要适当地增加。

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经期不能吃的水果:月经期间不能吃什么水果和蔬菜啊?吃了对身体有什么危害?

月经期间不能吃什么水果和蔬菜啊?吃了对身体有什么危害?

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月经期间不能吃冬瓜、茄子、丝瓜、黄瓜、芥兰、苦瓜、茭白、蕨菜等。性寒的水果,包括柿子、芒果、香蕉、草莓、西瓜等,经期多吃容易导致月经量增多,经期延长和痛经。月经期间出血较多,吃含铁丰富的食物,如动物肝脏、血制品。

例假期间不能吃什么水果?

例假期间尽量不要吃寒性的水果,否则容易引起痛经的情况。比如说像西瓜,香蕉尽量少吃。这段时间要注意腹部保暖,不能着凉,不能做剧烈运动的。如果有痛经的症状可以喝点红糖水,这样可以促进经血排出来缓解痛经。来月经期间由于免疫力比较低,所以需要注意保暖,避免感冒。

大姨妈最怕的三种水果?

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“大姨妈”是每个女人都要经历的生理现象,这三种水果“大姨妈”期间千万不要吃,第一种是芒果,

第二种是西瓜

第三种是山竹

孕妇能吃芝麻油吗:怀孕可以吃芝麻油吗?吃了有什么危害?

怀孕可以吃芝麻油吗?吃了有什么危害?

孕妇能吃芝麻油吗:怀孕可以吃芝麻油吗?吃了有什么危害?

怀孕可以吃芝麻油,但是不能长时间、大量的吃,吃的太多可能会对孕妇的胃肠道以及血液的黏稠度造成影响。少量、偶尔的吃一次一般没有什么影响。怀孕期间需要多注意饮食的多元化,尽量不要长时间吃某一种单一的食物,这样会导致对营养物质吸收不全面。

孕妇能吃芝麻油吗?

在怀孕后是可以吃芝麻油的,芝麻油可以润肠通便,对胎儿的发育有帮助,也可以缓解孕妇胃肠道不适等。在孕期适当的进补,建议多吃低脂肪的食物和油更安全。建议看一下平时的食欲是否正常,芝麻油主要是用来调味的,营养价值比较高,可以安全的使用。

孕妇可以吃芝麻香油吗?

孕妇可以适量的吃芝麻香油。芝麻香油中含有丰富的维生素e、含有丰富的多种不饱和脂肪酸。孕妇在怀孕期间适量的吃芝麻香油,对于改善自身的皮肤状态、调节卵巢的内分泌功能、促进胎儿智力和视力发育,改善宝宝的皮肤健康状态等,都具有积极有效的作用。

吃味精的危害有哪些:如何科学地食用味精

味精的成分与作用机理

吃味精的危害有哪些:如何科学地食用味精

味精是一种常用的食品添加剂,其主要成分为谷氨酸钠。味精能够增强食物的鲜味和香气,提高口感,使人们更愿意食用食物。在人体内,谷氨酸可被代谢产生能量,并参与蛋白质合成等生理过程。但是,如果过度摄入味精,则可能会对健康造成危害。长期大量摄入味精可能导致神经系统疾病、头痛、恶心、胃肠道不适等不良反应。因此,在使用味精时应注意适量,并遵循科学的使用方法和标准,以保证自身健康安全。

吃味精可能带来的健康风险

味精是一种常见的调味品,但其长期过量食用可能会带来健康风险。吃味精过多可能会导致头痛、眼花、口干等不适症状。某些人对味精有过敏反应,出现皮肤红斑、喉咙发紧等症状。另外,味精在高温下容易分解产生亚硝酸盐和其他有害物质,所以不能将其加入高温菜肴中。因此,在使用味精时要注意控制摄入量,并尽量选择低含量的产品;同时避免与高温油脂反应以及慎重考虑个人身体情况和过敏史等因素进行合理食用。

芹菜叶子为什么不能吃:这些危害你一定要知道

芹菜叶子的毒性成分

芹菜叶子为什么不能吃:这些危害你一定要知道

芹菜叶子是许多人在烹饪过程中经常遗弃的一部分。虽然芹菜叶子与芹菜茎相比含有更高水平的营养物质,但它们也被发现具有毒性成分。事实上,芹菜叶子含有称为香豆素的化合物。当食用量超过限制时,香豆素可能会导致皮肤敏感、晕眩甚至光敏反应等不良反应。在某些情况下,长期大量摄入香豆素还可能导致肝脏和胃癌等健康问题。因此,在食用芹菜时,请注意控制其摄入量,并尽可能避免加入过多的芹菜叶子到您的餐点中。

对人体健康的危害

芹菜作为一种常见的蔬菜,由于其营养丰富、口感清爽而备受人们喜爱。但是,许多人忽视了芹菜中不能吃的部分——芹菜叶子。事实上,芹菜叶子含有较高的草酸和硝酸盐等物质,并带有苦味和涩味。长期食用这些物质会对人体健康造成不良影响。

草酸容易与钙离子结合形成难溶性沉淀,在肠道内堆积导致消化不良、便秘等问题;同时还会抑制铁元素的吸收和利用,引起缺铁性贫血等疾病。芹菜叶子中含有大量硝酸盐,在进入体内后可转化为亚硝胺类物质(如亚硝基二甲胺),这些物质被认为具有致癌作用。

听说吃穿山甲可以治疗某些疾病:但你知道它背后的危害吗

穿山甲作为治疗某些疾病的传统用途

听说吃穿山甲可以治疗某些疾病:但你知道它背后的危害吗

穿山甲是一种传统药材,在中医理论中被广泛应用于治疗某些疾病。穿山甲的肉和鳞片都有很高的营养价值,含有丰富的蛋白质、氨基酸和微量元素等成分,具有滋补强壮、益气生血等功效。穿山甲还被认为具有清热解毒、消肿止痛、润肺化痰等作用,在治疗风湿性关节炎、哮喘、咳嗽等方面也有一定的效果。

然而,随着近年来对野生动物保护意识的提升以及相关法规政策的出台,捕杀和贩运穿山甲已经受到了限制。同时,由于人们日益增长的健康意识和科学知识水平提高,越来越多人开始担心吃穿山甲会对身体健康造成潜在危害。因此,在使用传统药材时必须谨慎选择,并遵从相关法规政策要求。

在考虑使用穿山甲作为治疗某些特定疾病的传统用途时,我们应该认真衡量其功效和危害,并遵从相关法规政策,保护野生动物资源。同时,也需要广泛普及科学知识,提高人们对健康饮食和药物安全的意识水平。

常吃口香糖危害大:看看医生如何解释

口香糖的成分对身体的影响

常吃口香糖危害大:看看医生如何解释

口香糖是一种非常普遍的零食,但它的成分对身体有很多潜在影响。口香糖中含有大量的糖分和人工甜味剂,长期摄入可能导致牙齿蛀坏和增加患上肥胖、二型糖尿病等代谢性疾病的风险。口香糖中添加了许多化学物质如防腐剂、氧化剂等,这些成分可能会引起过敏反应或影响消化系统功能。最后需要注意的是,在咀嚼口香糖时还会导致大量唾液分泌,并刺激胃酸分泌增加,从而造成胃部不适或消化不良等问题。因此我们建议在日常生活中减少口香糖的摄入量,并尝试选择天然无添加物品牌来保护自己健康。

频繁嚼口香糖对口腔健康的危害

频繁嚼口香糖对口腔健康的危害是一个备受关注的话题。虽然口香糖可以帮助我们保持清新口气和缓解焦虑,但是过度咀嚼会导致一系列问题。长时间地咀嚼会使下颌肌肉变得紧张和酸痛,容易引起头痛和牙龈出血等不适感觉。

食用过期布洛芬会有哪些危害:如何避免误食过期药品

过期布洛芬的危害是什么

食用过期布洛芬会有哪些危害:如何避免误食过期药品

过期布洛芬的危害主要是因为药品在过期后会失去其原有的有效成分,而且这些失效的成分可能会转化成有害物质。如果误食过期布洛芬,则可能导致身体无法得到治疗所需的药效,同时还可能引发一系列不良反应,如胃肠道问题、头痛、眩晕、心悸等。在某些情况下,服用过期药品还可能导致更加严重和危险的健康问题。为避免误食过期药品,建议保持警惕并定时清理家中已经过期或者即将要过期的药品,并确保正确地处理这些不再需要使用的药品。

如何判断布洛芬是否过期

如何判断布洛芬是否过期

布洛芬是一种常用的非甾体抗炎药,可以缓解头痛、关节疼痛等不适。然而,过期的布洛芬可能会对人体造成危害。因此,在使用这种药品前需要判断其是否已经过期。

需查看包装上的保质期及生产日期。通常情况下,保质期为两年左右,生产日期最好在三年内。如果发现超出了这个时间范围,则应该谨慎使用或丢弃。

经常食用汤泡饭会对健康造成哪些危害:探究汤泡饭的负面影响

汤泡饭的高盐含量对健康的危害

经常食用汤泡饭会对健康造成哪些危害:探究汤泡饭的负面影响

汤泡饭作为一种方便快捷的食品,受到许多人的喜爱。然而,汤泡饭中普遍含有较高的盐分,这对健康造成了潜在危害。长期大量摄入过多的盐会导致血压升高、心脏病和中风等健康问题。过多的盐还会影响肾功能,并增加胃癌和结肠癌等疾病发生风险。因此,建议人们适度食用汤泡饭,并注意控制每日总盐摄入量以维护身体健康。

汤泡饭中添加的调味品可能导致肠胃问题

汤泡饭是一种在煮好的米饭上倒入汤汁、配料和调味品,然后搅拌均匀食用的快捷美食。尽管它受到许多人的喜爱,但经常食用汤泡饭可能会对健康造成某些危害。其中一个主要问题是添加到汤泡饭中的调味品。

许多厨师使用高盐度和高脂肪含量的调味品来增加汤泡饭口感和香气。这些调味品可能会导致肠胃问题,例如胃灼热、消化不良、腹泻等。在添加过多辣椒粉或其他刺激性低质量香料时也可能出现类似问题。

鸡胆的功效(鸡胆的功效与危害及禁忌)

鸡胆的功效(鸡胆的功效与危害及禁忌)



鸡胆是我们生活中十分常见的一种皮肤病,在很多食物中都有使用过。很多人都有这个困扰,但是听说还有预防和治疗作用。那么这鸡胆又有哪些功效呢?

杀菌消炎

鸡胆是一种常用的抗菌物质,可以抑制多种细菌的滋生,而且它里面含有一些有效成分——白蛋白、氨基酸等。鸡胆能杀死金黄色葡萄球菌及大肠杆菌。同时它能分解蛋白质和脂肪和糖类

消肿祛瘀

鸡汤中含有大量的黏液蛋白以及维生素D,具有止血的作用,还能保护肝脏和血管的健康以及促进血液循环,使身体变聪明。另外,在平时多吃些鸡汤还可以起到一定的清热解毒,利尿排毒的功效,对慢性胃炎、肝炎患者来说是不错的辅助食疗品之一。

荔枝吃多了有什么危害:为什么不能吃太多荔枝?

为什么不能吃太多荔枝?

荔枝吃多了有什么危害:为什么不能吃太多荔枝?

其原因是荔枝所含的单糖绝大部分是果糖,果糖比葡萄糖难消化吸收,再加上荔枝所含的大量水分可以稀释胃液等消化液,人如果过多吃荔枝,会使正常饮食量大为减少,以致完全不进食

答:因为荔枝是属于与温热性的水果种类,吃多了容易上火。俗话说“一颗荔枝三把火”也是有道理的。

荔枝原产于中国南部,是亚热带果树,常绿乔木,高约10米。果皮有鳞斑状突起,鲜红,紫红。果肉产鲜时半透明凝脂状,味香美,但不耐储藏。