在北京儿童医院顺义妇儿医院口腔诊室内，口腔科医生经常会遇到被一种口腔疾病折磨的患者——即该病一旦炎症发作，患者往往疼得是茶不思饭不想，只想快点止疼，话都懒得说。俗话说牙疼不是病，疼起来要你的命。那么是什么病竟能比牙疼还折磨人呢？这种可怕的口腔疾病就是智齿冠周炎。
什么是智齿冠周炎，得了智齿冠周炎又该如何应对？针对这个问题，顺义妇儿医院口腔科医生任志明进行了科普介绍。
什么是智齿冠周炎？
智齿冠周炎是指口腔中第三磨牙(俗称“智齿”)由于某些原因不能顺利萌出，阻生后导致周围软组织出现炎症的现象。因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净，加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。另外，大量细菌繁殖在邻间隙，还会引起第二恒磨牙(智齿前面的大牙)的远中龋坏甚至牙神经发炎。
智齿冠周炎常发生于18~25岁的青少年，由于解剖结构的不同，临床中下颌智齿冠周炎比上颌智齿冠周炎常见，也是口腔临床中常见的疾病之一。
智齿冠周炎常见症状
临床上常以急性炎症形式出现。智齿冠周炎急性发作时患者会出现不同程度的张口受限、患侧后牙区疼痛、下颌下淋巴结肿大等症状。口腔检查发现患侧智齿周围牙床红肿，智齿本身长歪或者智齿跟牙肉之间容易塞脏东西，甚至半边脸肿起来。智齿部分萌出或完全不能萌出，盲袋红肿有触痛，盲袋内有不同程度的炎性渗出物。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状，有的患者还会有低烧、白细胞升高等现象。慢性智齿冠周炎临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适，当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。
得了智齿冠周炎该怎么办？
得了智齿冠周炎如果症状比较轻，比如只是智齿周围有肿胀感，牙龈微微发红，这时候应该勤漱口，保持口腔内的清洁，防止感染的发生。饮食上应该以清淡食物为主，少吃辛辣刺激性强的食物。
如果症状加重，周围甚至面部出现了肿胀，慢慢的张不开嘴巴了、血压升高、血象异常，这个时候就必须对症治疗，比如局部有炎症的症状，就给它局部消炎，最常见的是局部给予冲洗上药，控制局部的炎症;如果感染有扩散或者有形成脓肿，要及时进行切开引流，防止感染进一步的扩散;若患者伴有一些全身的症状，比如说高热、精神不振等等这些的问题，还可以辅助给予一些全身的抗生素的应用。除了常规广谱抗生素之外，一般需要搭配一种抗厌氧菌的抗生素，联合使用。急性感染消除之后，对于那些明确无**常萌出，甚至反复发生炎症的智齿，建议拔除。
总之对于智齿冠周炎早期诊断，及时治疗极为重要。急性发病时以消炎、镇痛、切开引流，增强全身抵抗力并进行对症处理。转入慢性期以后，应尽早拔除阻生智齿。
文/任志明(顺义妇儿医院)
温馨小贴士
建议备孕期的妇女不要忽略口腔检查，及时处理反复发生智齿冠周炎的智齿，一般通过全口曲断片明确智齿的生长方向及与周围组织的位置关系，对不能正常萌出的异位阻生牙应该在消除炎症后择期拔除，以防孕期引起不适。
有很多孕期准妈妈出现急性冠周炎，建议及时就医，把炎症控制在早期，以免延误治疗，影响自己和宝宝健康。必要时在医生指导下用药，并不是孕期不能接受任何治疗和口服药物。孕期的口腔维护应比平时更加重视，定期检查，接受医生的正确口腔卫生指导。
临床上治疗智齿冠周炎的方法很多，采用激光切除智齿盲袋，是减少或者治愈智齿冠周炎行之有效的方法，且激光治疗具有安全有效、微创、出血少、减少疼痛和缩短愈合时间等优点，是许多临床病变切除术治疗的首选方法。下颌垂直正位阻生且有对颌正位萌出牙、可行使正常咀嚼功能的智齿，可通过去除远中盲袋，有效地促进阻生智齿正常萌出，降低智齿冠周炎的发生率，减少拔牙率，解除患者病痛。
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怀孕了牙齿痛怎么办？ 孕妇牙疼应该怎么办？
怀孕了牙齿痛怎么办？怀孕了牙齿出现疼痛，首先应该注意休息，饭后淡盐水漱口，不吃辛辣刺激食物。也可以口服对胎儿来说相对比较安全的青霉素类消炎药，比如阿莫西林胶囊。如果用药3~5天，牙齿疼痛仍然没有明显缓解，最好在怀孕的4~6个月到医院口腔科就诊，根据牙齿龋坏情况选择合适的治疗方法。
孕妇牙疼应该怎么办？怀孕牙疼可能是上火或牙周炎，牙龈炎等引起的，一般怀孕牙疼是不能随便吃药的，首先需要用生理盐水漱漱口，然后含冰水或含姜片止痛，注意不能吃上火食物，注意口腔卫生，注意观察牙疼情况，如果反复不好需要去医院牙科看，怀孕需要营养调理。
怀孕牙疼痛怎么？孕期容易得的牙周病由于牙周病菌引起的，牙周病菌在牙和牙龈之间的牙缝间繁殖，引起牙肉的炎症，破坏支持牙齿的牙周组织。牙槽骨发生松动的话，牙齿失去根基，也会产生牙齿脱落。
1.怀孕期牙龈炎
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盐水漱口将一小勺盐放入一杯温水中搅拌均匀，漱口几分钟后吐掉，重复数次即可缓解牙疼。
大葱治牙疼将一段大葱洗净，切成小块后嚼碎，再用舌头将碎葱压到疼痛处，反复几次即可缓解疼痛。
茶包止疼用热水泡一袋普通茶，等茶包稍微凉一点后，放入口中轻咬，让茶汁涂抹在牙齿和牙龈上，能缓解牙疼。
温毛巾敷脸将热毛巾敷在脸上，能促进血液循环，减轻牙疼。请确保毛巾不是太烫，以免烫伤皮肤。
除了以上的偏方，还有一些需要在饮食上注意的事项。比如要少吃辛辣、刺激性食物，多饮水，这些都会有利于缓解牙疼。但最好的方法还是尽快去看牙医，及时治疗，以避免牙齿疾病的继续发展。
关于牙疼治疗，以下是两个常见的问题：
有一种口腔病比牙疼还折磨人
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什么是智齿冠周炎？
不再受牙疼困扰:这三种药物能快速缓解你的痛苦
牙痛是一种常见的疼痛感受，很多人会因为牙齿问题而经历这样的不适。在面对牙疼时，我们通常可以采用药物缓解。那么，哪些是最好使的三种药呢？让我们来看看专业人士怎么说。
1.止痛药
止痛药主要指非甾体抗炎类（NSAIDs）和醋氨酚等成分的口服制剂。这类药物具有镇静、消除发热、减轻肌肉和关节等方面的治疗作用，并且非常适合缓解口腔内部引起的剧烈牙龈或神经性牙质过敏所导致的各种不适。然而，在使用此类止痛药时需要注意：请勿超量使用，以免造成伤害或依赖，并遵循医生建议按规定剂量服用。
2.消毒漱口水
当患者出现喉咙和上颌窦压力差异引起细菌感染、龋坏、根尖周围联合感染等情况时，含有碘伊诺洁之类的消毒漱口水都可以起到很好的杀菌效果。大家在使用时注意导致烧灼感和辣味刺激口腔手术后禁用。
3.痛风药
当牙齿内发生化脓性肢体炎或深度溶解引发的疼痛升高明显，种类上属于更强力并且也是处方药就是四环素抗生素，在医师指示下服用，周期时间根据不同情况有所差异。
牙疼不是病，疼起来真要命，告诉你自己治牙疼的药24小时立刻治好！
小编这几天不知道怎么了，不知道是火气大，还是湿气重，牙疼的喝水都疼，只要合上嘴吧牙就疼的厉害，后来找了有经验的医生告诉我买了3种药吃了马上见效了。有需要的朋友可以看看留着备用，只要不是智齿绝对有效。【人工牛黄甲硝唑】【布洛芬胶囊】【氨苄西林胶囊】3种药按说明书吃，立刻见效！希望对有牙疼的朋友有所帮，也祝您早日康复！
牙疼了怎么办
牙疼
人们常说“牙疼不是病，疼起来要人命”，事实上，牙疼就是病，牙齿疼痛是口腔科常见的一种疾病，有几种原因引起常见于牙髓炎，牙龈脓肿，智齿，上火牙龈肿痛，不同情况治疗方案也不同，一般的保守治疗是口服消炎药，例如抗厌氧菌类的人工牛黄甲硝唑胶囊，抗细菌类的抗生素阿莫西林胶囊，罗红霉素胶囊，阿奇霉素胶囊，疼痛比较严重可配合解热止痛药服用如布洛芬片，对乙酰氨基酚片。上火引起的牙龈肿痛还可以口服一些中成药如黄连上清片，牛黄解毒片。生活中多喝一些清火茶如菊花茶，金银花茶。另外一些情况，牙周炎、冠周炎、外伤等都会引起牙痛。它的治疗要根据专业医生的检查来确定。蛀牙可以进行补牙；牙神经感染的要杀死牙神经或者去除牙神经后再补牙；牙周病引起的疼痛，建议要进行系统的牙周治疗；智齿冠周炎引起的疼痛，要在消炎后经牙科医师诊断后确定是否择期拔除智齿。
牙疼用药指南-在家牙疼怎么办？常备几类牙疼药，牙疼发作不发愁
牙疼是最为常见的一种口腔疾病。疼起来真的是怀疑人生！很多牙疼发作还发生在晚上！
在家牙疼怎么办？牙疼吃什么药？
家里常备这几种药，对症下药，牙疼发作不发愁↓
甲硝唑是治牙疼的常用药，但效果再好，这4类人也需慎用！别大意
俗话说牙痛不是病，痛起来要人命。当牙齿疼痛时人们会自觉用甲硝唑来治疗，甲硝唑是一线用药，常常用于智齿冠周炎。其实甲硝唑用途很广泛，能辅助治疗和预防有厌氧菌引起的感染，能治疗多种疾病，如**滴虫病、腹腔、皮肤和软组织以及消化道问题。每种药物都有禁忌症和适应症，甲硝唑也是如此，特别是4类人需谨慎用药。
1、哺乳期女性
哺乳期的女性服用甲硝唑时，乳汁中药物浓度和血液浓度达到一致。国外认为认为服用甲硝唑的哺乳期女性不用停止哺乳，但国内保持保守的态度。哺乳期的女性只要不是必要情况下，不建议用甲硝唑，若必须用药的话需终止哺乳。
2、孕妇
疼痛无阻！芬必得速效缓解牙疼烦恼
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[关键词尾]疼痛无阻！芬必得速效缓解牙疼烦恼大大小小的牙齿问题是所有人都可能会遇到的，而牙疼就是其中最为常见的问题之一。对于牙疼，我们的第一想法往往是到牙医那里看病，但如果我们只是临时需要缓解牙疼痛的话，芬必得速效便是一个非常好的选择。
什么是芬必得速效？芬必得速效是一种非处方级缓解疼痛的药物，也被称为伊布布洛芬。它是一种非甾体抗炎药（NSAID），能够减轻轻度到中度疼痛，例如牙疼、关节疼痛、头痛、痛经和肌肉酸痛。
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