「求真」专家解读-如何正确认识“白肺”现象?

更新时间:2023-06-24 10:38

「求真」专家解读-如何正确认识“白肺”现象?

最近,“白肺”是什么的讨论越来越多,其实所谓的白肺,并不是一个专业的医学名词或者疾病,而是根据形态学衍生的一个简单叫法,最早是一些医生为了描述严重的肺部疾病而取名的。那么,为什么叫白肺呢?长春中医药大学附属医院肺病·肿瘤血液中心呼吸科副主任王秀江医生介绍:

“不是说我们人体的肺变白了,正常我们拍片肺是黑的,当肺泡被渗出液和炎性的细胞填充的时候,CT或者X线检查的射线穿透不过,在肺部影像学上就会产生白色,这就是我们所说的白肺”

随着肺部受到破坏的部分越来越多,白色的范围会逐渐扩大。当白色覆盖到至少一半的肺时,通常就被叫做白肺。哪些情况会引起白肺?王秀江医生介绍:

“比如说流感病毒、呼吸道合胞病毒、还有一些急性肺损伤、吸入有毒有害气体的、还有细菌性感染都可以导致白肺的发生”

专家介绍,如果受影响的肺部组织较多,患者往往需要气管插管,用机器来帮助通气,不然呼吸会很困难,甚至有生命危险。这也是最常见的一种白肺。还有很多患者认为只要发生肺炎就会产生白肺,对此王秀江医生解释:

“不是所有的肺炎都是白肺,白肺是重症肺炎才会发生,当一旦出现白肺时,就证明病情就比较危重,当病变面积达到70%-80%时才称之为白肺,不是产生白色斑点就叫白肺”

从定义上能看出,白肺是一系列严重肺部疾病的 X 线影像学特征。凡是 X 光片表现为白肺,患者症状均较为严重,主要表现为呼吸困难进行性加重,有严重缺氧、呼吸衰竭表现,除此之外专家提示:

“比如说呼吸困难、呼吸频率的增加、自身感受就是胸闷气短、呼吸不畅、一定会出现血氧饱和度的下降,如果血氧饱和度是95以下就是不正常,如果低于93就要怀疑已经出现了肺部的炎症”

出现白肺的患者一般病情危重、死亡率高,常需呼吸机甚至 ECMO 等重症支持治疗。所以要做到早发现早治疗,日常生活中,如何发现身体出现异常?王秀江医生提示:

“人在平静呼吸状态下呼吸频率和心率,因为如果出现呼吸困难,呼吸频率一定会变快,如果呼吸频率大于34每分,这种情况之下也没有发烧,也不是运动之后,这个要小心,同时如果心率大于120次每分,也要警惕”

很多患者认为出现白肺自己拖一拖也会自愈,对此专家提醒:

“白肺是不行的,一旦出现白肺就说明病情是危重的,是重症肺炎,这个是要及时就医的,我们说肺炎是可以自愈的,但是肺炎分不同的程度,早期的轻症肺炎你不治它也好了,达到白肺的程度时要及时就医的”

虽然白肺并不是常见症状,但对老年人和有基础疾病的风险人群来说,感染后的危险程度不能轻视。所以预防尤为重要,专家提示:日常生活中要勤洗手、及时消毒、生活中要注意饮食搭配,补充维生素和蛋白质,适当补充牛奶、鸡蛋;出现轻微症状,也要注意配合食疗或者用药来协助恢复,不要让症状加重,最后注意保持充足的睡眠,不要熬夜。您记住了吗?


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王秀江,男,中共党员,副主任医师,长春中医药大学附属医院肺病·肿瘤·血液中心肺病科副主任,基层中医药服务委员会副主任委员,世界中医药学会联合会中医疗养研究专业委员会常务理事,吉林省中西结合学会呼吸病专业委员会委员,吉林省中西医结合学会肺康复专业委员会委员。从事呼吸系统疾病相关临床工作十余年,擅长慢性咳嗽、间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结节、肺癌的中医治疗及康复。2020年新冠疫情爆发之初参加吉林省第二救治医疗队支援武汉,获得中国共产党湖北省委员会、湖北省人民政府表彰,疫情下始终坚持工作在抗疫一线,先后荣获长春市抗疫先锋、吉林好人-战疫先锋、新冠疫情防控工作先进个人、优秀临床带教教师等多项荣誉称号。


(本节目由吉林省科学技术协会与吉林新闻综合广播联合录制播出)


文章来源:原创·吉林新闻综合广播

编辑:悦汐、王浩懿

审核:怀楠

监制:王林 郝峰


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