复方甘草片，你真的了解它吗？

对于复方甘草片很多人可能并不陌生。由于其经济适用性，已经成为一种被广泛应用的止咳祛痰药。然而你真的了解这种药物吗？是否用对了呢？针对一些常见的错误认识，那我们就来聊聊可能被误解的复方甘草片。

问题一、复方甘草片是中成药

从严格意义上来说，复方甘草片是一种植物药有效成分提取物的复方制剂，国家药品管理局是完全按照西药品种管制的，给予的是西药的批准文号。所以不能归类于中成药物。复方甘草片的成分中甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂，阿片粉有较强镇咳作用，樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜，反射性地增加腺体分泌，稀释痰液，使痰易于咳出。由于其含有阿片粉，是受到严格管制的，需要凭医生处方**购买。同时复方甘草片和甘草片要区分开，甘草片是主要含有甘草的药物，可以不凭处方自行购买的。

问题二、复方甘草片的不良反应少

很多人认为复方甘草片是天然成分，不良反应少，就随意服用，甚至超剂量服用。然而事实并不是这样的。复方甘草片除了已经报道的有消化系统、皮肤、神经系统、呼吸系统、心血管系统、泌尿系统、全身性损害、代谢和营养障碍方面的不良反应。对于一些特殊人群也有影响。甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症，导致血压升高，所以醛固酮增多症患者绝对禁用，高血压患者也要谨慎使用。甘草有糖皮质激素样的作用，会增加血糖，同时促进胃酸分泌，使糖尿病、胃炎及胃溃疡患者病情加重。阿片成分对孕期和哺乳期有潜在不可知的风险，此类患者需要谨慎使用。总之为了减少不良反应的发生，复方甘草片需要严格按照医嘱购买使用，不能随意增加剂量。

问题三、复方甘草片可以长期服用

有些患有慢性支气管炎等慢性疾病的患者，经常咳嗽咳痰，喜欢长期服用复方甘草片。然而复方甘草片含有强力镇咳成分，对于急性发作期患者短时间可以有效缓解症状，但是不宜用于慢性咳嗽咳痰患者的长期服用。由于复方甘草片里含有的阿片，虽然所含剂量较低，但是长期服用仍然会产生依赖性，停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕、焦躁不安等症状。其中甘草成分长期服用也会异常增加体重。所以一般建议服用3-7天，若症状未缓解需要及时就医调整治疗方案。

首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科