喉科精益古方之产业化与创新研究-中国喉科第一方剂黄氏响声丸

核心提示：黄氏响声丸是黄氏喉科的关联药剂，已入选国家中药保密配方目录，被纳入独家国家医保目录甲类，是入选基药目录的喉科用药。适用于咽喉部急慢性炎症、声带息肉、声带小结及声音嘶哑，能迅速缓解咽喉肿痛各种不适症状。这个治嗓灵验的喉科经典名方与工业化接轨，被大规模机械化生产，实实在在地惠及了广大民众。

黄氏响声丸是黄氏喉科的关联药剂，已入选国家中药保密配方目录，被纳入独家国家医保目录甲类，是入选基药目录的喉科用药。适用于咽喉部急慢性炎症、声带息肉、声带小结及声音嘶哑，能迅速缓解咽喉肿痛各种不适症状。这个治嗓灵验的喉科经典名方与工业化接轨，被大规模机械化生产，实实在在地惠及了广大民众。

脱胎于黄氏家族百年独门秘方的黄氏响声丸，自实现产业化以来，一直以开放的姿态拥抱现代自然科学技术、管理技术手段、工业生产方式，在融合创新中绽放炫彩。

一、昔日世家囊中方，如今百姓寻常药

改革开放后，中国实行经济体制改革，计划经济体制的“雾霾”渐渐退去，资本苏醒，企业家意识和市场意识开始形成。

上世纪80年代初，无锡中药厂（无锡山禾药业前身）面临经营

困境，难以支付600多名职工的工资，药厂急需适销对路的拳头产品扭转资金流枯竭的局面。中药厂负责人心急如焚，四处“寻药”，以拯救这家经营不善、垂死挣扎的国营中药厂。

当时无锡黄氏喉科的诊疗技术和药方享誉全国、名声在外，黄氏响声散更是黄氏喉科中医药方的典型代表，是历史悠久、底蕴深厚、效果灵验，广受世人赞誉的喉科专用药。中药厂负责人万般无奈之下找到黄氏喉科第九代传人黄莘农，为了抓住这“最后一棵救命稻草”，他三顾茅庐，再三登门请求黄老医师将黄氏响声散秘方给中药厂来生产，以帮助他们解围脱困。

这让黄莘农老先生陷入了两难。一方面响声方是家族世代人的心血结晶，向来秘不外宣，这是黄家例行的规矩。然而黄莘农老医师深谙医道医理，为医者当匡正扶道、为仁行善、舍小我成大我，这是他自小承庭训时被灌输的思想，也是他一生所克己奉行。黄莘农知道，响声方实现规模化生产能造福社会、予惠于民。最终，经过一番激烈的思想斗争，老人家在祖制家规和社会利益间毅然决然地选择了后者。

之后，中药厂效益显著提升。在无锡整个医药行业不景气，大多数医药企业撤资亏本的情况下，唯独无锡中药厂逆势盈余，固而当时有“一张方子救活了一爿厂”之说。

黄老向国家捐方的这一深明大义之举，彰显了一位医者至高的道德信念，也使响声方这一祖传秘方自1985年起搭乘上产业化的高速列车，不断发扬光大。

喉科精益古方之产业化与创新研究-中国喉科第一方剂黄氏响声丸

黄莘农

改革开放以来十几年的发展，我国短缺经济逐步向满足经济过渡，商品市场迎来空前活跃景象。在国民对医药需求日益增长的形势下，中国医药行业的流通体系、经营格局和监督管理制度也在遵循市场经济的运行法则，逐步健全完善，中国医药行业从此进入高速发展阶段。

黄氏响声方乘中国医药市场崛起之东风，改良验方配伍、制剂形态、加工工艺之后，重焕新生，以百姓津津乐道的放心药、实惠药、特效药黄氏响声丸面世，让广大咽喉病患群体都能切身体验到百年喉科经典药方的神奇之效。

黄氏响声丸的组方配伍秉承“天人合一，道生万物，万物归一”的传统中医药文化核心理念，以调控人体生命机体平衡为诊疗思路,基于辩证审因，在返璞归真中探寻施诊化病之道。它的研究创新是建立在黄氏喉科经验理论体系基础之上，研究基础扎实深厚。黄氏响声丸配方从声音嘶哑的发病根源着手，调节肺肾之气机循环，能够标本兼治，疗效显著，在喉科领域治疗声音嘶哑方面独树一帜。

黄氏响声丸的投产上市填补了治疗声音嘶哑的专业药的空白，与市面上缓解痛状或预防性的保健类药品有本质区别。经现代临床医学统计方法验证，黄氏响声丸在提高音响强度和缩短恢复时间上优于市面上具有相似功效的一般性药品，且为纯中药制剂，服用安全，无毒副作用，具有很高的医药学价值。

二、推陈出新研新方，中药西做探门道

然而，从黄氏祖传验方转变成货架上触手可得的黄氏响声丸并不是件水到渠成的事。满足型经济时代，迎合大众切身需求的产品才能在市场上制胜。响声方这块天然去雕饰的璞玉，后期还要经过匠人的精细雕琢与抛光打磨，才能变成精巧绝伦的玉器。

黄氏响声丸之所以能够做到一张组方通治大多数声音嘶哑病症，还要归功于黄莘农老先生。20世纪50年代起，黄莘农就开始着手改良祖传的响声方。通过长期临床实践，他发现响声方单以开声为主治功效和配伍机理是不全面的。于是他寻根溯源，试着从中国古典中医理论和世代黄氏喉科的诊疗经验中寻求破解之道。最终他得出结论，声音嘶哑的常规性病源在于肺肾二脏虚损。肺气为邪郁遏，痰热蕴结肺经，均能致声哑，此为临床所常见。此外，肾气不固，肺气不足或其他脏腑的气虚和淤阻也能导致失音。所以一个健全的方子除了要有开声药物，还要有消肿散结、攻积导滞、逐淤通络等药物，彼此相辅相成，才能应对病源病机之复杂。黄莘农最终选用了开肺气、清肺热、止咳化痰、生津润喉、消肿散结、宣气开音、攻积导滞、逐淤通络等药物，包括薄荷、浙贝母、蝉衣、胖大海、薄荷脑、连翘、儿茶、桔梗、大黄、川芎、甘草等，共十多味中药组成了新方。

喉科精益古方之产业化与创新研究-中国喉科第一方剂黄氏响声丸

黄氏响声丸组方配伍

为了新方能顺利投产，已近花甲之年的黄莘农老医师在行医授教的同时，还兼做无锡中药厂的技术指导和咨询顾问。黄氏响声方的制剂形态从最初的煎剂一度改良成散剂和粉剂，最终变为更符合现代药品临床使用要求和市场消费习惯的丸剂，这一过程中，黄老全程亲力亲为。

在研究丸剂的生产流程与工艺时，他根据黄氏响声方的配伍机理和组成药材的药性，以及药理学研究成果，以保证药效为原则，在传统丸剂炮制工艺基础上进行改良。传统制丸流程是从药材打粉、制丸、筛丸到烘丸。而改良后的黄氏响声丸制作工序为了能更好地保留有效活性成分，对胖大海、蝉蜕、浙贝母等多种中药材进行分类加工处理，将一部分药材加水煎煮并浓缩，与另一部分药材研磨后的细粉混合，极大地提升了制剂的纯度和精度。

一粒粒黄豆大小的药丸成型，再经过干燥、筛选后，还需要包衣。药方刚投产时，丸剂是用糖衣包裹。糖衣制作是非常讲究技巧和功力的一道工序，煮锅中被加热到翻滚的糖浆要一层层均匀地包裹在药丸的外表，这要经验丰富、技术娴熟的资深老药工才能胜任。后来，中药厂又研制了出了用活性炭做成的炭衣，相比制作糖衣，不仅加工难度、生产成本得以降低，同时减少了蔗糖等辅料的加入，使药物起效更快、更安全。

三、工业接轨焕新貌，精益生产制好药

将药方的生产方式由传统中药手工炮制工艺转换成现代制造工业技术手段，是中药厂必须解决的问题。传统制丸工艺采用古法炮制，竹扁和竹筛手动制丸，整个生产流程需要三个月之久，耗时长、效率低，且因为整个过程是纯手工操作，工人的手法不同，制成丸剂的质量也是参差不齐。因此，中药厂配备全自动制丸机实现了整个工序流程自动化、标准化运作，缩短了生产周期，减少了影响药效稳定性的不确定因素。

现在，当我们走进济民可信无锡山禾药业的黄氏响声丸生产车间，映入眼帘的是一个个造型独特、形态各异，且闪烁着银白色金属光泽的庞然大物，这些制药容器分布错落有致，纵横交错的银色金属管道或环绕四周，或连接成一体，组成一整套精巧布局的全自动化制药装置。

目前黄氏响声丸的生产线已配备有全自动制丸机、带式干燥机、振动流化干燥床、自动包装线等设备。天然中药材就是在这套装置中，通过提取、浓缩、粉膏混合干燥、细粉碎、总混、制丸、干燥、挑选等一系列工序，按照精准设定的各项工艺参数，有条不紊地变成消费者手中的小药丸。

中药制剂讲究“君臣佐使”的组方原则，强调方子中的各味药材各司其职、主次分明，发挥整体综合的配伍功效，药材的有效成分是达成药效的关键。在制药过程中，中药材的有效成分能够发挥到极致，主要依赖于中药材品质和炮制工艺。黄氏响声丸的原药材均精选道地中药材，其生产线在原材料采购环节严格按照质量标准体系实施管控，守住“第一道防线”。

为了使药品有效成分符合标准，除了把好原药材关口外，药品的炮制工艺要求尤为精细复杂。单制丸环节就有十分严谨细密的加工流程，细化到单个时间点的规定动作。因而，相应地，对温度、丸重、湿度、外观完整度等都设置了动态一体化的质量控制要求。

古药方与现代化大工业生产之间“碰撞”出别样的“火花”，也让黄氏响声丸处方细水长流般的传承路径掀起了“浪花涟漪”。如今的黄氏响声丸既保留了黄氏喉科诊疗精髓，又随时代变迁不断融入和吸纳新元素。承载黄氏喉科独特诊疗思想的药方被人们用科学方法重新诠释和论证，这是中西理论研究融合的见证，为黄氏响声丸开启起了一扇扇通向未来研究和实践应用的大门。

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