扁桃体切除的麻醉方式有局部麻醉和全身麻醉。

（1）局部麻醉患者是清醒的，手术中患者坐着，需要配合医生张口；如果患者配合不好，就可能会影响医生的手术进程和手术效果。

（2）全身麻醉时患者不会知道手术过程，医生便于操作，可缩短手术时间，并能彻底止血，减少手术后出血的风险。全麻费用偏高，麻醉相关的风险也相应增加。但目前全麻技术已比较成熟，有效减少了麻醉风险和并发症。

（1）扁桃体反复发炎，需长期使用抗生素治疗，影响孩子的生长发育；

（2）扁桃体 III 度肿大，就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了，影响孩子呼吸或吞咽，或者说话含糊不清；

（3）孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气，做检查有夜间血氧饱和度下降。

如果有这些情况，建议考虑切除扁桃体。

（1）出血

手术后 24 小时内的出血为原发性出血，较多见，多发生在术后 6 小时内。继发性出血，常发生于手术后 5～6 天。

（2）伤口感染

病人抵抗力低下，术中无菌操作不严或术后出血可合并伤口感染。

（3）其他并发症

此外还可并发发热、脓毒症、放射性耳痛、肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等。

有些人将扁桃体切除后，仍有咽喉不适、咽喉疼痛，原有症状仅稍有好转但并未根除，这是因为原来既有扁桃体炎，又有慢性咽炎的缘故。对此种情况，必要时需对症治疗，继续治疗慢性咽炎。还需排除是否有消化道疾病，如果有胃食管返流等疾病，还需配合使用抑酸药物。

（1）注意避免术区感染，进食后漱口。

（2）注意有无发热和手术区出血，一旦出现上述症状，及时报告医生，及时处理。

（3）术后伪膜未完全脱落前，注意避免剧烈运动。

（4）避免口服抗凝药物。

（1）扁桃体急性炎症发作的时候，以及患急性病、感冒和有流行病的时候。最好在炎症消退后 2～3 周后再做扁桃体切除术；

（2）一些造血系统疾病、凝血机能减退、控制不好的高血压、心脏病、活动性肺结核等患者不宜手术；

（3）有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要，最好就不要切了，否则术后咽炎症状可能会加重；

（4）妇女怀孕期间不宜手术；

（5）其他医生觉得可能风险大于收益的情况。

扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时，可能引起扁桃体发炎甚至肿大。能否或何时做扁桃体切除，需根据病情需要，评估风险和收益，不能一概而论。

扁桃体按其位置分别称为咽扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体，其中咽扁桃体又叫腺样体，在儿童时期可以看到，成人完全消失或仅少许残留。腭扁桃体俗称扁桃体，左右各一。舌扁桃体位于舌根部，呈颗粒状，大小因人而异，为一些较浅的隐窝和周围的淋巴组织共同构成。

（1）扁桃体最常见的疾病为扁桃体炎，按发病时间长短分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。

（2）腺样体主要在儿童时期存在，腺样体增生可引起腺样体肥大。

（3）扁桃体癌是口咽部常见的恶性肿瘤，一般症状为咽部异物感，一侧咽喉疼痛，晚期可有颈部肿块。扁桃体肿瘤表面糜烂破溃可有痰中带血。成年人如果遇到一侧的扁桃体明显肿大，需要警惕。