孕妈妈在整个孕期体重增加11. 25~15千克是比较合适的，孕期体重增 加过多或过快，不仅会增加巨大儿的发生率，还会增加产后减肥的难度。反 之，若体重增加过少，则会影响胎儿的正常生长发育。

是。很多人认为肥胖症不是一种病，其实早在 1997 年，世界卫生组织（WHO）在日内瓦召开了首届全球肥胖大会，会议中明确指出「肥胖本身就是一种疾病」。随后，WHO 在其编写的国际疾病分类中也正式给予肥胖一个独立的疾病编码。最近，美国内分泌学会（ACE）和美国临床内分泌医师协会（AACE）在 2014 年 5 月发表宣言或共识指出「肥胖是一种慢性疾病」，并强调肥胖能导致一系列严重的健康问题，需要得到人们的重视，加强肥胖症的防治工作。

在保证孩子生长发育的日常所需营养的情况下合理安排饮食，肥胖儿童的三餐尽量以白水煮的、凉拌的、清蒸的、低糖低脂肪的膳食为主，并严格限制红烧肉、炸鸡腿、薯条、碳酸饮料、奶油等高脂肪、高热量食品的摄入量。此外还提倡高纤维饮食，多食新鲜果蔬，这对保持减肥中的儿童的营养均衡也是非常重要的。

根据个体差异制定适合的运动方案，应遵循安全、有趣、易长期坚持，有氧运动和无氧运动交错进行的原则。一般推荐的活动有慢跑、快走、跳绳、打蓝球、游泳、爬楼梯、骑自行车等，每天中等强度的运动量达 1 小时 左右为宜，长期坚持下去才有良好的减肥效果。运动强度推荐为每个儿童最大氧消耗 50% 或最大心率 65%。运动频度推荐每天一小时，每周五天。

2008 版减重手术临床实践指南建议，减重手术适用于体重指数 (BMI) ≥ 40 kg/m2、未合并医疗疾病的患者，或者是 BMI ≥ 35 kg/m2，有合并症如 2 型糖尿病、高血压、高脂血症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者。对于肥胖超重的儿童或青少年，减肥手术是否也能有效呢？减肥手术在过去的 15 年间，在国外儿科领域，对于病态肥胖的儿童和青少年已经有了较为丰富的治疗经验。对于生活方式干预、药物治疗减重失败的儿童和青少年，可调节胃束带术、Roux-en-Y 胃空肠旁路术、袖状胃减容术等均有显著的疗效。目前，我们国家尚未开展儿童的肥胖手术研究。

会的。如果控制好体重以后仍然没有纠正生活行为，导致旧习「复燃」，那么，儿童肥胖还是会「复发」的。

（1）首先需要家长明确一点，自己的不健康饮食和生活行为会对儿童产生不可估量的影响。因此，家长要先端正自己的饮食和行为态度，做好儿童的榜样。

（2）其次，幼儿期不要过早的给孩子添加辅食。

（3）此外，在儿童入托和上学前要培养好良好的饮食和运动习惯。比如，细嚼慢咽而不是狼吞虎咽；平衡膳食，而不是只吃肉不吃菜；加强运动，不要坐着玩手机或者看电视。

研究表明，妈妈怀孕期的血糖水平与孩子肥胖有关。孕期高血糖会增加 儿童肥胖风险，而通过妊娠糖尿病的治疗可以减少巨大儿及儿童肥胖的发 生。因此，妇女怀孕期间应保持均衡饮食，避免摄入过多脂肪和能量物质，以 有效控制血糖，这不仅对孕妇有益，对孩子而言更是受益终身。

与肥胖症有关的饮食因素包括食欲、高脂饮食、进食总量等。

（1）食欲不仅受能量代谢动态平衡影响，还受社交、饮食习惯、情绪等影响。如今随着社会经济水平的提高，食物种类增多，因高脂食物的口感味道相对好，人们选择进食高脂肪类食物的机会增加，加上社交增多、情绪因素等增加了人们的食欲或进食总量，摄入的总能量增加；

（2）另一方面，随着社会科技水平的提高，各类工作对人们的体力活动需求减少，机体的能量消耗减少。

（3）这样一来，机体能量摄入增加与消耗减少间的不平衡，最终导致了肥胖症的发生率明显增加。

很多孩子被检查出已经患了脂肪肝，单纯因为肥胖引起的脂肪肝是可以通过减肥治疗得到改善的。当体重下降，特别是腰围减少后，脂肪肝的程度往往会大大减轻。控制饮食、加强运动就是最安全有效的改善脂肪肝的方法。