你好，引起肝硬化的病因很多，其中主要是病毒性肝炎所致，如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。

并发自发性腹膜炎后常可以迅速加重肝脏损害，应积极加强支持治疗和抗菌治疗。

（1）支持治疗：供给足够的热量和维生素。

（2）抗菌治疗：根据医生经验和检查选用药物，用药时间最好不少于两周。

（1） 正常肝脏有重要的免疫功能，可以清除细菌毒素。肝硬化患者，不但肝细胞受损、血流也不顺畅，就像本来需要消毒的餐具，消毒工厂停工，送餐具来的运输车辆都减少了，肝脏的免疫功能大大下降。

由于免疫功能减退，肝 Kupffer 细胞功能低下，加之门-体分流（门静脉既是肝脏血供的重要来源，其本身又是独立的静脉系统。门静脉两端起始于毛细血管，除胃肠端毛细血管有括约肌控制血流外，其余血管和交通支都缺乏瓣膜，因此肝硬化门静脉压力超过正常时，门脉血便可逆流而自发性产生门-体分流）。

这是一种多见于中年女性自身免疫性肝病，男女患者比例为 1:3，主要表现为胆管发生病变、闭塞、胆汁淤积，淤积的胆汁损害肝脏（胆汁淤积一般进展缓慢）进而发生纤维化、肝硬化，最终导致肝衰竭。

不是都会引起肝硬化，但如果不好好控制，肝硬化的可能性很大。

慢性乙肝是我国肝硬化最常见的原因，体内乙肝病毒长期活跃并有肝损害的患者，易进展为肝硬化。

如果坚持治疗、调整生活习惯，可延缓和阻止疾病进展，从而能减少和防止肝硬化及其并发症，所以规范抗病毒治疗的患者，往往不容易变成肝硬化。

脂肪肝是肝脏脂代谢失调引起的脂肪堆积，常伴有肝细胞变性。长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死，进而形成肝纤维化、肝硬化。肝硬化继发肝癌的几率较高，一旦肝硬化发展到失代偿期，极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等，长危及生命。

肝硬化患者常有皮肤色泽改变，表现为黝黑、灰暗、毛细血管扩张，即所谓「肝病面容」。主要与肝硬化时雌激素在体内灭活减少、雌激素增加有关。高水平的雌激素使皮肤内硫氢基对酪氨酸酶抑制作用减弱，过量的酪氨酸酶使酪氨酸变成黑色素。

在世界不同地区，肝硬化的病因有所不同，

（1）在我国，肝硬化的病因主要包括病毒性肝炎、其次是酒精损害（长期大量饮酒等），少数是血吸虫；

（2）其他病因还有胆汁淤积、肝血管性疾病、药物性肝硬化、遗传和代谢性疾病、肝结核、肝梅毒等，少数肝硬化原因不明定为隐源性肝硬化；

（3）在美国、欧洲，最多见的是酗酒引起的酒精性肝硬化。

存在问题：在我国主要病因是病毒性肝炎，其次是酒精（不一定酒精中毒），血吸虫毕竟还是占少数。

修改建议：在我国，肝硬化的病因主要包括病毒性肝炎（主要是乙肝）、长期大量饮酒等；

肝硬化进展到失代偿期时常出现许多并发症，例如消化道出血、肝性脑病、胆结石、肝肾综合征、原发性肝癌、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱。这些并发症的出现又使病变更加复杂化，部分患者常常因并发症的出现而危及生命。

会。

肝脂肪变性、甘油三酯蓄积会破坏肝细胞内原有的结构和功能，损伤肝细胞、导致肝纤维化，进一步可发展为肝硬化。