"细针穿刺是一个有创的检查，但是它是目前评估这个良恶性的一个重要的方法，也是效率最高的一种方法。一般来说是在Ｂ超下引导进行。

甲状腺结节穿刺不会有太大的疼痛，它的疼痛仅与这个打针相似。穿刺时会使用一些麻醉药物，所以疼痛感并不会很明显，不过随着麻醉药的药效消失，穿刺的部位或多或少还是会有一些疼痛感，但是患者不需要有太大的心理负担。"

甲状腺是位于颈前部气管的两侧，是在甲状腺软骨的下方，分为左、右两叶，中间有一个狭窄的峡部相连。

如果这个甲状腺组织细胞增生织密的话，那么单位体积中的这个细胞含量明显超过正常值时，就会形成这个甲状腺结节。可以是圆形的也可以是椭圆形的实质性肿块，包膜多是完整的，表面光滑，质地也比较柔韧，大小可以是数毫米到数厘米，肿块常是随着这个吞咽动作，而随甲状腺而上下移动。

甲状腺结节在B超中检查出的血流信号，其实是甲状腺内部血流的丰富程度，血流信号的不同程度可以对结节的性质进行一些判断。

0级是肿块内未见血流信号;

1级是有少量的血流信号，肿块内可以见到1～2个点状血流信号;

2级为中量血流，肿块内可见到3～4个点状血流信号或者一条管壁清晰的血管;

3级为丰富的血流，那么肿块内可见到4个以上的点状血流或2条管壁清晰的血管。

一般来说，恶性肿块的血供是比良性肿块要丰富的，那么前者多处于这个2～3级的血流状况，那么良性的多为0～1级的血流情况。

甲状腺结节的形成和碘的摄入过多过少都是有关的。但是能不能吃含碘的食物也要根据不同的情况分别而论。

当患有甲状腺结节并有甲亢的时候，该严格禁止食用含碘的食物。

当患者的甲状腺结节并没有伴有甲亢的时候，是可以食用含碘量较低的食物。但是还是要注意控制食用高碘的食物，如海鲜、海带、紫菜，食用盐上不需要摄入碘盐。

甲状腺结节是因为多因素导致的这个疾病，那么它可能受到遗传、环境、生活方式以及化学物质，以及电离辐射的影响。

我们一般来说，不要直接按摩甲状腺结节，如果手法、力度不合适的话，可以导致甲状腺结节破裂出血，因此不建议在甲状腺结节上直接按摩。

根据中医的理论来说，我们可以通过按摩其他的地方疏肝解郁，有助于调整病人的内分泌，消除结节或者减慢结节的生长。

"目前来说，甲状腺结节穿刺都是在B超引导下进行的，所以还是比较安全的。细针穿刺对甲状腺损伤是很小的，几乎没有并发症的发生。

一般来说我们常见的可能出现以下的几个不良反应：

一个就是出血，因为甲状腺是一个血流丰富的器官，所以有可能会在穿刺后出现这个出血的情况，只要注意穿刺后局部加压就可以进行止血。

第二就是疼痛，一般较轻微，1-2天就可以缓解。

第三就是皮肤感染，如果那些比较肥胖，皮肤皱褶比较多的病人，容易出汗的病人，他容易感染，那么必要时给予一些抗生素的治疗。

一般来说，不管是良性还是恶性甲状腺结节，都有血流信号。
那么良性结节，周边可见到血流信号的环绕，内部血流与正常的甲状腺组织无明显差异，这个时候多一般判别为甲状腺腺瘤，那么形态多呈这个圆形或椭圆形，内部这个实质回声比较均匀。如果液化时可以出现这个混合性或者囊性的改变，那么肿物的包膜较完整，边界是清晰的。
如果这个结节内部血流丰富，血管走行杂乱，血流速度较大，呈高阻型的这个血流状态，而周边血流相对较少：一般要注意判别为甲状腺癌，多为低回声结节，形状也不规则，那么纵横径的比例大于1。边界不清楚，没有包膜、无晕环。典型的病例中还可以见到一些砂粒样的钙化。

一般来说，发现甲状腺结节应该去医院看乳甲外科或者内分泌科。如果时发现有甲状腺结节的患者，可以咨询医生，根据实际情况做一些相应的检查。

一般来说，我们要做以下一些检查：

1.一是甲状腺B超

可以确定结节的大小、数量、位置、质地以及形态、边缘是否有钙化，还有这个甲状腺结节内部的血供和周围组织的关系，同时还要评估这个颈部有无淋巴结和淋巴结的性质。

"甲状腺结节是因为多因素导致的这个疾病，那么它可能受到遗传、环境、生活方式以及化学物质，以及电离辐射的影响。家族中有甲状腺结节的病人，那么他的结节的发生率要明显高于普通人群。

那么，家族性甲状腺肿的致病因素往往是由于这个遗传性的酶的缺陷，导致激素的合成障碍。所以说部分甲状腺结节是具有一定的遗传性的。"

甲状腺结节的恶性体现就是甲状腺癌。

那么甲状腺结节分为良性和恶性两大类，良性一般占绝大多数，恶性不足5%，甲状腺结节恶性就是癌。

一些良性的甲状腺结节，随着时间的推移也可能发生恶性病变。一般来说一些小的结节在癌变过程中不会存在明显的临床症状，但其性质已发生改变，而当结节压迫周围组织，出现一定症状，如（声音）嘶哑，压迫气管，出现吞咽困难的情况时，往往说明肿瘤已经是中晚期。

良性结节癌变的几率总体来说是很小的，其中良性结节甲状腺肿的癌变在5%左右，腺瘤的癌变的可能性在10%左右。随着直径的增大，腺瘤癌变的可能性逐渐增大。