并不一定

并不是每位精索静脉曲张的患者必须通过手术治疗，这主要根据患者的病情程度来考虑是否有必要经过手术治疗，因为手术的创伤性较大，我们要选择最好的治疗方式，一般来说下面请看需要做手术治疗。

Ⅱ～Ⅲ度以上合并少弱精症患者；

Ⅰ～Ⅱ度之间合并少精症或弱精症而经3个月保守治疗无明显好转者；

Ⅰ～Ⅲ度合并有阴囊坠胀疼痛不适影响生活质量者。

临床Ⅰ度：触诊不明显，病人屏气增加腹压时方可摸到曲张静脉;

临床Ⅱ度：非屏气状态下触诊即可摸到曲张静脉但外观正常;

临床Ⅲ度：曲张静脉如成团蚯蚓，触诊及视诊均极为明显。

目前来说关于精索静脉曲张的手术主要包括三种方法：经腹股沟开放性手术、腹腔镜下精索静脉结扎术及显微镜下精索静脉结扎术。

在这三种方法中显微镜下精索静脉结扎术能够更加彻底的结扎静脉，保留动脉及淋巴管，术后精液质量改善明显，恢复快，复发率低、并发症少。所以相对来说这种手术的创伤小，风险相对较低。

1.精索静脉曲张的患者的睾丸缺乏良好的静脉回流，造成睾丸温度的升高，而精子喜冷不喜热，最终影响到精子的生产。

2.出现精索静脉曲张时，睾丸局部会缺氧，引起发乳酸堆积造成酸碱度发生改变，精子不耐酸，大部分会被杀死。

3.肾上腺和肾静脉里精索静脉很近，精索静脉一旦出现堵塞返流，那么肾上腺的代谢物，神马皮质醇、儿茶酚胺、前列腺素以及毒性代谢产物都会进入睾丸杀死精子，并且影响精子的活力。

会

精索静脉曲张会导致精索静脉的血液瘀滞，使阴囊部位的温度升高1-2℃，而阴囊温度的升高会影响到正常的生精能力，影响到睾丸的正常代谢，使精子质量下降，精子数量减少，甚至出现少精症或无精症状。

会

精索静脉曲张会导致免疫细胞在血管周围沉积，这些免疫细胞里面存在有抗精子的抗体，这些抗体一旦进入睾丸，就会杀死精子，并且这些抗体会粘附在精子上导致精子出现畸形的现象。

从上文中我们不难知道，精索静脉曲张会对精子的质量和数量造成直接影响，所以精索静脉曲张会对患者的生育造成不良影响，严重的患者会出现不育的现象，所以患有精索静脉曲张的患者一定要及时治疗。

1.中医保守治疗：对于正在比较轻的患者，尤其是未婚的成年男性，建议先采用中药保守治疗，一般来说中医保守治疗能够使精索静脉曲张得到有效缓解。

2.对于已经出现精液异常的患者，必要情况下要考虑手术治疗，目前来说经腹膜高位结扎精索静脉手术相对来说手术创伤小、安全、时间段、复发率低。

不会

从临床案列来看，除生理性因素引起的精索静脉曲张可能会自愈外，其它外界因素引起的精索静脉曲张如果没有得到及时有效的治疗，其症状只会加重，并不会随着结婚而症状好转。如果不注意房事适度，反而会加重精索静脉曲张的严重程度。

精索静脉曲张是包绕精索的静脉和蔓状静脉丛出现扩张、伸长、迂曲而导致睾丸疼痛及进行性睾丸功能减退的病症。