剖腹产

剖宫产手术以后多久可以再次怀孕

更新时间:2021-03-27 19:40

关于剖宫产以后再次怀孕,准妈妈最关心的问题有两个:一是会不会发生自发性子宫破裂,二是能不能自己生。从医生的角度来讲,最关心的是上次剖宫产到再次怀孕隔了多久,因为这是决定会不会发生妊娠期自发性子宫破裂和能否可以放心地去阴道分娩的最重要因素。
在这方面美国积累的资料和数据比较多,所以大多数的文献资料和最权威的临床指南还是来自于美国。在过去几年里,国内的同行开始比较多的关注这件事情,而且有些医院也开始尝试允许上次剖宫产的孕妇阴道分娩了。因为做得少,就会有很多的困惑和不同的看法,为了解决大家的困惑,就大家关心和担心的问题一并回答如下。

剖腹产,再来一次有风险吗?

更新时间:2021-03-27 19:40

剖腹产,专业称为剖宫产。做过一次剖宫产手术后,子宫上会留有一条疤,医学上称为「疤痕子宫」。对于疤痕子宫的孕妇,大多数情况下孕期和其他孕妇差别不大;最后的分娩期,才是真正的考验。
如果疤痕子宫再次怀孕,顺产的话有子宫破裂的风险。
有人会问,既然如此,那再做一次剖宫产不就行了?反正之前也开过,肚皮上已经有道疤了。那么我们就来看看,再次剖宫产有哪些细节问题,会不会有风险。

关于剖宫产的问与答

更新时间:2021-03-27 19:40

对于母亲要求的没有医学指证的剖宫产(或者叫社会因素剖宫产),我的态度是不会拒绝,但是也不会轻易答应,更不会第一次就答应,我会给准妈妈和家人商量再次选择的机会。一般情况下,我是会在36-37周做完超声检查商量“分娩计划”时和准妈妈和家人最后确认分娩方式。如果是确认了剖宫产,一般安排在孕39周左右,因为39周之前选择性剖宫产分娩的孩子,还是会有肺不成熟导致并发症增加的风险。
在这个时候,准妈妈会找各种理由让我帮她做剖宫产。我的标准回答是:你可以跟我说我没有任何理由,我就是不想讲道理,我就是要剖宫产。但是不要和我讲道理,因为讲道理你是讲不过我的,你担心的这些问题我们都有解决方案。
你不相信?好吧,那你就和我讲讲道理看。