小儿鞘膜积液不一定需要手术。鞘膜积液如体积不大、张力不高，可以不急于手术治疗，特别是1岁以内的婴儿，尚有自行消退的可能，如果张力高，可能影响睾丸的血液循环者。

睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病，临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度，把鞘膜积液分为四种类型：阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为：阴囊内有囊性肿块，积液量少时无非凡不适，相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感，严重者，可影响排尿及正常的日常生活，如巨大睾丸鞘膜积液。对体积较大张力很高，可影响睾丸血液循环致睾丸萎缩，应及时手术治疗。

睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的鞘状突亦经 腹股沟管进入阴囊。正常情况下，在胎儿出生前后，上2/3的 鞘状突完全闭合，睾丸部鞘状突形成一盲袋，包绕睾丸，称为 睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚少量液体，可起润滑剂的作用，供 睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反 常，造成囊内液体积聚，就形成积液。另外，在鞘状突闭合正 常时，由于睾丸、附睾感染，肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因 素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。临床上分为4种 类型。(1) 精索鞘膜积液：特点是鞘状突两端闭合，精索部分形 成局限性鞘膜积液，与腹腔和睾丸鞘膜腔不相通。

精索鞘膜结无明显症状并有生育者一般不需手术治疗。非手术方法有：穿紧身内裤并观察。如果静脉曲张在二度以上是需要及早手术治疗的。

你好，上述疾病一般治疗后没有什么后遗症，不用担心，建议积极配合主治医师手术治疗。

睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。

说明没有完全治愈，也不排除是由于水肿等导致的，最好是去医院细查，查清后再考虑治疗

鞘膜积液多数仅发生于一侧阴囊，积液量少时仅于体检 时发现，并无不适，只有积液量增加到一定程度时，患者才会 出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。巨大型睾丸鞘膜积液 时，患者的阴茎龟头可缩人包皮内，影响排尿与性生活，其行 走和劳动时也感到不便。继发于急性附睾炎或睾丸炎的鞘膜积 液局部疼痛明显。那么，发生了鞘膜积液该怎么办呢?这就要根据患者的年 龄、身体情况及为何种类型的鞘膜积液来定。(1) 因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能，除外 合并严重感染或伴有其他病变者，可暂不处理，观察到1岁以后(12~18个月）再说。

术后 7 天即可自行揭去伤口的敷料，如常洗澡。

很遗憾，睾丸鞘膜积液属于先天性疾病的一种，没有预防方法。