妊娠

妊娠期甲状腺疾病筛查应在哪些人群中展开筛查?无既往病史的妊娠妇女有必要筛查吗?

更新时间:2023-10-22 21:08

妊娠妇女常常在以下人群中进行筛查甲状腺功能:
具有甲亢、甲减、产后甲状腺炎或甲状腺手术史的妇女;
具有甲状腺疾病家族史的妇女;
患有甲状腺肿的妇女;
甲状腺自身抗体阳性 (已知) 提示存在甲状腺低功或高功症状或体征(包括贫血、高胆固醇水平和低钠血症);
患有1型糖尿病的妇女;患有其他自身免疫性疾病的妇女。
不孕的妇女应该筛查TSH作为确定不孕原因的一个方面,具有头颈部放射史的妇女;具有早产史的妇女;具有早产史的妇女。

低T4血症和单纯甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的妊娠妇女是否需要治疗?

更新时间:2023-07-12 08:18

有一部分研究显示,低T4血症,可能也会对胎儿智力及产科不良事件有影响。但是,研究结果不一致样本量较少。因此,指南中,不建议对低T4血症治疗,而单纯甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性,可能会引起流产率增加,人工生殖成功率降低,但目前指南也不建议治疗。

因产科的麻醉方式及妊娠过程中的体位原因,容易发生腰疼,有什么好的方法可以预防产后腰疼么?

更新时间:2021-04-04 16:25

孕期增大的子宫,导致脊柱弯曲度和重心的改变,很容易出现腰疼的症状,再加上手术麻醉、穿刺可能会使腰疼加重,这是不可避免的,但是产后经过一段时间的恢复,会逐渐好转。所以产后不要受凉,不要固定一个姿势,即便第一天卧床都要多活动,第二天尽早下地。

计划生育政策的放宽,许多人也会考虑再次妊娠分娩,那么对于瘢痕性子宫再妊娠分娩的问题,有什么要注意的吗?

更新时间:2021-04-04 16:25

前几年剖宫产过多,现在二孩政策放开,剖宫产后再妊娠确实是一个重要问题。对于孕妇来讲,首先要掌握距离上次妊娠的间隔时间,最好是间隔2-3年。太近或者时间太久,子宫瘢痕肌肉化的程度都会变差。另外,怀孕后要保证体重正常增长,尽量避免巨大胎儿使子宫过度膨胀,导致孕期子宫破裂。最后,要定期B超检查,观察子宫下段的情况,但是不要过多的仅仅依赖子宫下段的厚度来判断,要全面衡量子宫下段肌层的连续性。

疤痕子宫是下次妊娠剖宫产的绝对手术指征吗?如果不是,什么情况下可阴道试产?什么情况需再次剖宫产?

更新时间:2021-04-04 16:25

剖宫产术后阴道再分娩是目前主张的,但是试产过程中,子宫破裂的风险也是存在的。而且一旦子宫破裂胎儿就比较危险,所以一定要全面评估,主要是根据前一次手术的术式、手术指证、术后恢复情况以及距离前次手术间隔时间等。而且这次妊娠没有并发症及头盆不称。