腰部疼痛

疼痛主要表现在下腰部及腰骶部，以持续性钝痛为主。卧位时可减轻，久站后疼痛可加剧。

下肢放射性疼痛

腰椎间盘突出一般多出现单侧下肢疼痛。主要以臀部、大腿后外侧及小腿外侧至足跟或者足背表现为放射性疼痛。

下肢麻木或感觉异常

腰椎间盘突出一般会表现为下肢放射性疼痛和肢体麻木同时出现。感觉异常主要表现为肢体发凉，患侧肢体温度降低，尤其以末端最为明显。

诊断(1)腿痛比腰痛严重，典型的根性坐骨神经痛。(2)下肢感觉异常，单一神经根在腿或足部痛觉异常（腰5、骶1或腰4脊神经 根分布区）。(3)直腿抬高试验阳性。(4)X线平片、腰椎间盘CT平扫或腰核磁共振检查为阳性结果并与受累神经 根的临床症状和体征相符合。

腰椎间盘突出症是指损伤引起的脊柱压应力平衡失调，造成椎间盘纤维环破裂或臌出，挤压腰部神经丛引起的腰痛和坐骨神经放射性痛。本病属中医“痹”症 ，多发生在下腰，青壮年居多，男 多于女，是临床常见疾病，发 病 率 6 0 % 以上。病因病理:① 过劳、体 位 不 正 、不 良 习 惯 ，风 寒 、湿冷引起腰背肌劳损痉挛、椎间盘承压加大，日久血运不畅—椎间盘脱水— 弹性减低— 间隙变窄— 周围韧带松弛— 老 化 。② 外 伤 、过度牵拉、撕扭使椎间盘纤维环破裂或臌出。③早期纤维环部分破裂臌出，髓 核 后 移 ，项 起 纤 维 环 外 面 和 后 纵......

临床表现患腰椎间盘突出症的患者可因年龄、性别、患病时间及突出物的部位的不同而 表现出各种各样的临床症状，常见临床表现如下。(1)腰部疼痛大多数腰椎间盘突出症患者都有腰痛，有些患者可在有明确的 扭伤或外伤后出现，但有的患者却无明显的诱发因素。腰痛的范围比较广泛，但主 要在下腰部及腰骶部，以时重时轻的钝痛为主，急性期可有撕裂样锐痛，平卧时疼 痛可以减轻，久坐或弯腰活动时疼痛加重，疼痛可使腰部难以直起。(2)—侧或是双侧下肢放射痛下肢放射痛可在腰痛发生前出现，也可在腰痛 发生后或同时出现。疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后侧至足跟或足背，呈放射性刺 痛，严重者可呈电击样疼痛。

腰椎间盘突出症辅助检查的方法：普通X线平片提示腰椎生理前凸变小，病变椎间隙变窄或前窄后宽（侧位)，腰椎出现侧弯，两侧椎间隙不等宽，病变侧变窄（正位)。腰椎CT提示软组织向后突 入椎管，偏一侧多见。挤压神经根，偶有钙化影出现。腰椎MRI提示病变阶段椎间 盘脱水变性，向后突出压迫硬膜囊、神经根，可基本确诊为腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性变之后，多因外力使纤维环破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织而引起腰痛并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病症。多见于男性。本病症患病率高，病程长，是影响人类健康的常见病之一。本病常给患者带来极大痛苦。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的，人们步人30岁以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出。髓核一旦突出后就会刺激腰椎神经根，同时造成积液，局部循环机制受到影响，无法靠人体自身能力吸收代谢。

基本治疗:(1)电针法1)取穴主穴：环跳、阳陵泉、夹脊穴（受压神经相应节段）、绝骨、关元俞、大肠俞。配穴：分二组。一组肾俞、委中、八髎、秩边、承山；二组髀关、上巨虚、足三里、冲阳。2)治法如主穴疗效不明显显添加配穴。单侧型腰突症取患侧穴，双侧型或中央型腰突症取双侧。用28号3寸针，环跳进针2.2寸；余穴进针1.2寸。得气后，用G6805-2电针仪平补平泻法，中强刺激。再以一组（单侧型）或二组（双侧型或中央型）电极分别连接环跳穴和夹脊穴。采用断续波，波宽0.1ms，固定电流以患者耐受为度，频率60HZ，留针20分钟。配穴治法相同。亦......