76岁老人感染新冠一周后肺部全白
很多老人送医时已出现“沉默性缺氧”
……
在这个就医高峰的寒冬
“白肺”逐渐成为众人议论的热词



何为白肺?
“白肺”也叫急性呼吸窘迫综合征(ARDS),一般指重症肺炎患者在X光或CT检查下的表现,肺部显影呈一大片的白色状而得名。形成白肺一般都预示着肺部有被炎症所浸润。临床表现为胸闷气短、呼吸不畅,白肺患者的血氧饱和度较低,因此会导致严重缺氧的结果。主要由肺部细菌感染或人体炎症反应所致。
具体来说,人体内的炎症因子大量渗出后,会导致肝、肾、肺等血供丰富的脏器受损,最主要是表现为肺泡上皮的细胞,以及肺泡间隔的毛细血管内皮受损,这又会导致在毛细血管内的某些组织间液大量渗漏,导致肺水肿,还有一部分组织间液会直接渗透到肺泡里,形成肺透明膜的改变,从而导致白肺的发生。
有人感染后不烧也不咳嗽,双肺却已经白化。
近日,武汉70多岁的吴婆婆被查出感染了新冠,不过,老人病情似乎并不严重。
可四五天后,吴婆婆突然出现神志不清症状。家人还以为老人心脏病犯了,经送医检查,老人的血氧只有七十多,CT胸片情况更是惨不忍睹:双肺都已经白化!

武汉第四医院心内科主任成忠实介绍,正常人的CT,肺部都是黑色,可吴婆婆送来后双肺都已经白化,缺氧非常严重,几天高流量氧治疗效果都不好,一度要上呼吸机。
像吴婆婆这样,没高烧,不咳嗽,但最终严重肺部感染而出现生命危险的情况,在医院里并不罕见。

成忠介绍,这是一些老人感染新冠后的典型症状。这种现象可以称为“沉默性缺氧”,外表看起来毫无波澜,其实已经非常危险了。
这些患者主要表现为食欲差一点,嗜睡、整个人反应比较迟钝,但一查血氧饱和度只有六七十,肺部缺氧表现非常明显。家中应该常备一个“血氧仪”,及时监测氧饱和度,一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%,应该及时就医。
12月27日下午举行的国务院联防联控机制新闻发布会上国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍了形成白肺的原因。

白肺与原始毒株和疫苗接种没有关系
国家卫生健康委医政司司长焦雅辉对近期受到关注的白肺症状作出回应,她表示现在出现的所谓白肺与原始毒株和疫苗接种没有关系,当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎。
“现在网络上大家说的白肺,有的不是真正的白肺,有的也没有达到很严重的程度,出现了把它误称为白肺的情况。”焦雅辉说。
焦雅辉介绍,并不是只要肺部出现了炎症就叫白肺,白肺应该是比较严重的肺炎表现。一般来讲,肺部的炎症比较重,渗出的比较多的时候,也就是白色影像区域面积达到了70%到80%,在临床上大家口语化称为白肺。这个阶段患者会出现低氧血症或呼吸窘迫。
这类患者在临床上,尤其在现在的这一波疫情当中,高龄合并严重基础疾病的患者可能出现,但是这样的患者占比非常低。
在治疗上来讲,现在是有成熟的专家共识和治疗的方案,经过治疗,“白肺”的患者当中有相当一部分还是可以好转的。
不仅仅是新冠病毒,多个病原体都可以引发肺部炎症。焦雅辉提到,像呼吸道合胞病毒、流感病毒,包括一些细菌,如军团菌都可以引发肺部的炎症,严重的时候都可以出现炎症表现。
对于因病毒感染出现肺部炎症的患者,及时就诊情况也能够出现好转。
焦雅辉称,从治疗上讲,现在有成熟的专家共识和治疗方案,主要是俯卧位通气,另外就是进行给氧治疗,包括无创呼吸机、有创呼吸机,还有被网友称为救命神器的ECMO。加强原发病的病因治疗,白肺患者中有相当部分可以好转。
焦雅辉称,一定要加强老年人的健康状况监测,要关口前移。老年人发生感染,尤其是出现呼吸困难等转重的情况,一定要及时就诊。“我们也要求,对于老年重症患者不需要经过分级诊疗逐级转诊,要直接转诊到三级医院进行就诊救治。”
白肺会对肺部造成不可逆伤害吗?
居家如何预警白肺?
另据报道,记者连线同济大学附属上海市肺科医院呼吸监护室副主任医师张黎、湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙,两位一线医生就“白肺”相关问题进行解读。
龚子龙也提醒大家,特别要注意“沉默性缺氧”,即“快乐性缺氧病”的发生。患者没有胸闷气短等临床症状,但事实上肺部已经严重缺氧了,这种现象多发于老年人。
至于新冠会否导致白肺,两位专家认为,新冠的确会对人肺部造成影响,但是造成白肺的概率不是很高。

白肺如何治疗?
龚子龙表示,白肺一般多发于老年人,年轻人如果症状较轻的话,一般治愈起来不是很困难。
龚子龙介绍,主要指导手册是国家卫生健康委员会印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,主要手段有抗病毒、激素抗炎、呼吸治疗等。在患病早期,可以给患者服用抗病毒药物,比如阿兹夫定和利托那韦片(Paxlovid),但这些抗病毒药也只是减缓症状,不能根除病毒,而且阿兹夫定也有服用禁忌,比如肝肾功能不好的患者不建议使用,所以还是要在医生建议下服用。
张黎表示,我们也是按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,采取抗病毒治疗,抗炎、抗凝治疗,还有免疫支持、呼吸支持等。
白肺可以预防吗?
龚子龙表示,白肺不能预防,只能说是预警。可以在家备一个血氧仪来监测血氧饱和度,尤其是有基础疾病的患者和老年人,及时监测氧饱和度,一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%,应该及时就医。
没有血氧仪怎么办?
家里没有血氧仪怎么办?张黎介介绍,可以自测在静息状态下的呼吸频率和心率,如果呼吸频率大于30次/分,或者排除发烧等其他因素,心率大于120次/分,就需要警惕,此时身体可能已经缺氧了。
这些患者做肺部CT非常有必要!
如果没有血氧仪怎么办?其实,如果血氧饱和度低到一定程度,我们的大脑中枢会感知并出现代偿反应。会通过增强呼吸运动增加氧气摄入,因此会感到气急、胸闷,老年人可能会反应迟钝、意识模糊。此外,嘴唇、指甲都可能出现紫绀。如果本身没有基础疾病,感染新冠病毒后出现此类症状,就需要高度警惕是否肺部有病变。如还伴有持续发热、咳嗽、胸痛等无法缓解的症状,建议尽快前往医疗机构进行CT检查。
另外,对于部分患者,特别是有基础疾病,如老年人,慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者,要特别小心,可能会出现危重症,这时候做个肺部CT就非常有必要。
来源:人民日报
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治疗子宫内膜薄:不妨试试这些食谱和饮品
子宫内膜薄的症状和原因分析
子宫内膜薄是一种常见的妇科疾病,其主要特征为子宫内膜过于稀薄。这种情况会影响女性的生殖系统正常运作,导致不孕或者流产等问题。
造成子宫内膜过度稀薄的原因有多种,其中最常见的包括长期使用药物、卵巢功能减退、缺乏营养和激素失调等。精神压力、环境污染以及生活方式也可能对子宫内膜健康带来负面影响。
症状方面,在正常情况下,女性月经周期应该在28天左右,并且第一天出现红色分泌物。如果你发现自己月经周期异常或者月经颜色变浅或变少了,则需要引起注意并及时就诊。
在治疗子宫内膜健康问题时需要综合考虑各个因素,并采取综合措施进行治疗。除了药物治疗之外,营养餐和饮品可以提供足够的营养支持并促进身体恢复。
饮食对子宫内膜健康的影响及相关建议饮食对子宫内膜健康有着重要的影响。一些营养素,例如维生素E、叶酸和Omega-3脂肪酸等可以促进子宫内膜的健康。同时,过度摄入***、糖分和酒精等会对子宫内膜产生负面影响。
如何选用治疗过敏性皮炎的药物:专家告诉你最有效的用药方式
过敏性皮炎的治疗药物种类
过敏性皮炎是一种常见的皮肤病,通常会出现搔抓、红肿、起泡等不适症状。对于这种情况,我们可以采用药物治疗来缓解其不适感和减轻相应的症状。目前市场上有许多治疗过敏性皮炎的药物,包括口服和外用两种类型。其中口服类药品主要有抗组胺类、螺内酯类、免氧催化酶抑制剂等;而外用类药品则分为局部激素类、非甾体消炎镇静剂及其他成份复方制剂等。在使用这些药物时需要注意其作用机理及临床表现,并根据医生建议选择合适数量与方式进行使用以达到最佳效果并避免可能产生的不良反应或依赖问题。
湿热体质吃什么药:体内湿热吃什么药,如何治疗湿热?
体内湿热吃什么药,如何治疗湿热?
体内湿热可以通过中药进行调理;常用的中药有薏米、茯苓、黄连、茵陈、黄柏等;也可以吃一些中成药,例如龙胆泻肝丸、二妙丸等。饮食上忌食辛辣肥腻和刺激性的食物;可以吃一些红豆、赤小豆、绿豆等食物。生活上注意休息、多参加户外活动。
体内湿热重吃什么药?体内湿热的人脾胃功能就会比较弱,湿气重就会感到身体倦怠乏力,大便会粘稠,痰多,消化不佳。所以要去湿气才能让身体轻松起来,可以吃一些祛湿的药,例如参苓白术丸,但最好遵循医嘱。建议可以用食补的方式调理,平时可以选择祛湿茶,例如红豆薏米茶,可以缓解便秘降火的症状。
有哪些药物能去除湿热?去除湿热选择中药治疗是比较好的,可采用土茯苓、泽泻、萆薢、通草等中药,中医方面以清热、利湿、解毒为主。饮食要控制,远离含油脂过多的垃圾食品及远离过于辛辣的发性的食物,且要注意自己的卫生,保持良好的生活习惯。
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咽喉炎的症状和治疗方法
咽喉炎是一种常见的上呼吸道感染,其典型症状包括喉部不适、喉咙干燥、声音沙哑、发热等。在治疗方面,选择正确的药物非常重要。目前常用于治疗咽喉炎的药物包括抗生素、消炎药和止咳药等。其中,对于细菌感染引起的咽喉炎,使用抗生素可以有效地杀灭细菌并缓解患者的不适;而针对红肿和局部发红等问题,则可使用消毒剂进行治疗。在治愈期间还需注意口腔卫生,并多喝水以促进身体康复。在处理这些常见情况时,请务必根据具体情况选择合适数量和类型的药品,并密切关注自己身体反应变化以便及时调整诊断方案。
常见药物对咽喉炎的治疗效果咽喉炎是一种常见的上呼吸道感染,引起喉部不适、声音沙哑和咳嗽等症状。治疗咽喉炎需要选用合适的药物,以缓解症状并防止继续恶化。以下是几种常见药物对于治疗咽喉炎的效果:
1.抗生素:如果是由细菌感染引起的急性扁桃体或者腺体发言出现明显化脓时,医生可能会开具抗生素来消灭这些致使感染产生的微生物。
不知道如何选择治疗痔疮的药物:看看这篇指南就够了
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痔疮是一种常见的**疾病,其主要特征为**周围出现肿块、瘙痒、排便时出血等不适感。根据临床表现和治疗方式的不同,可将其分为内痔和外痔两类。内痔多由于直肠粘膜下静脉曲张引起,通常位于直肠壁上方3厘米处,以流血和脱垂为主要表现;而外痔则是指发生在皮下组织中的广泛性静脉扩张,并且与直肠没有任何联系,以局部坚硬、灼辣、剧烈钻心性突然发作的急性或慢性化脓为主要表现。因此,在选择治疗药物时应首先确定自己罹患了哪种类型的环境并结合个人情况进行选择。
常见的治疗方法及其优缺点常见的治疗方法及其优缺点:
1.非手术治疗:包括药物、中药、食疗等。这种治疗方法具有便捷、经济的特点,但是效果较慢,需要长期坚持。
2.内窥镜下止血结扎法:通过内窥镜引导下将带有吸附性材料的线环套在出血部位,达到止血和收缩组织的目的。该方法对于轻度和中度痔核效果显著,但对于重度者不太适用。
患者必读:脑梗塞应该怎样选择合适的药物治疗
脑梗塞的常见症状和诊断方法
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,其主要特征是由于动脉阻塞而导致局部缺氧、缺血和神经功能损害。其常见的症状包括突然出现的头痛、意识障碍、肢体无力或麻木等。如果您出现这些症状,应该立即就医进行诊断。
目前,临床上常用的脑梗塞诊断方法有CT扫描、MRI检查以及颈动脉超声检查等。其中CT扫描可快速确认是否存在大面积缺血性卒中;MRI具有更高灵敏度和特异度,可以帮助医生评估缺血区域和预测患者恢复情况;颈动脉超声则可对颈内动脉斑块进行检测。
了解这些基本知识后,在面对可能的脑梗塞时,请务必谨记:尽早就医,并选择合适的药物治疗方案,以提高治愈率并避免不必要的健康风险。
药物治疗脑梗塞的种类剂量以及使用注意事项药物治疗是脑梗塞的主要手段之一。目前常用的药物有抗血小板、溶栓剂和抗凝药。其中,抗血小板剂包括阿司匹林、氯吡格雷等;溶栓剂主要是组织型纤溶酶原激活剂(tPA);抗凝药则有华法林、利伐沙班等。
新冠肺炎患者吃什么药能快速康复:详解治疗方案
新冠肺炎的治疗药物介绍
新冠肺炎是一种由新型冠状病毒引起的传染性疾病。目前,全球各地都在积极开展新冠肺炎的治疗工作,针对不同阶段和严重程度的患者采取了不同的治疗药物。
在轻度和中度患者中,常用的治疗药物有抗生素、退烧镇咳等对于维持机体稳定很重要的支持性药物。也可以使用具有免疫调节作用或抑制新冠肺炎**效应的特定类别药物如氢氯喹、利巴韦枸橼酸盐等进行治愈。
而对于重度和危重患者,则需要更加强效及多方位合理运用获得释放情形下强化辅助呼吸功能(如高流量雾化吸入)以及提供有效支撑内部器官系统功能恢复。这些包括:胶质微粒子干扰素-α/β/γ、人源性单克隆抗体等靶向削减SARS-CoV-2感染带来影响。
在治愈新冠肺炎的过程中,治疗药物是至关重要的一环。但不同患者情况和阶段需采取不同方案,并且需要在医生指导下进行使用,以确保安全有效地恢复健康。
布洛芬缓释胶囊一次吃几粒:布洛芬缓释胶囊(芬必得)治疗发烧吗?
布洛芬缓释胶囊(芬必得)治疗发烧吗?
是能够治疗发烧的,如果体温在38度5以上是可以服用这种药物来进行退烧,而且这种药物也具有主动的作用,可以用于关节疼或者是偏头疼,同时也能够用于牙疼神经痛和肌肉疼痛,在发烧期间也要多喝水可以促进新陈代谢,同时也能够帮助毒素排出体外,对治疗发烧也是有一定作用。
给十个月的宝宝吃布洛芬的用量是多少?布洛芬是儿童常用的退热剂,布洛芬有不同的剂型,包括混悬液、颗粒、栓剂等,混悬液中又有滴管型和液体型,滴管型一次可使用一滴管,液体型、栓剂在1岁以上使用4毫升、1粒,1岁以下根据体重酌情减量,而颗粒剂1岁以下使用1/4包。
治疗尿道炎:这些常见的西药和中草药都能帮助缓解症状
尿道炎的症状和原因
尿道炎是指尿道黏膜受到细菌感染或刺激而引起的炎症。该疾病主要表现为尿频、尿急、尿痛等不适感,严重时还会伴随着排泄困难和血尿等明显的体征。常见的导致本病发生的原因包括性生活不卫生、过度清洁、缺乏免疫力以及药物刺激等多种情况。一旦出现上述相关发作,可以使用西药或中草药来治愈这种不适感并帮助缓解相应的问题。
西药治疗尿道炎的常见药物及其作用机制西药治疗尿道炎的常见药物及其作用机制
尿道炎是一种常见的泌尿系统感染,患者通常会出现排尿困难、尿频、腰背部不适等症状。西药治疗是目前最为有效和广泛使用的方法之一,以下介绍几种常见的西药及其作用机制:
1.抗生素:抗生素是治疗细菌感染最基本的药物之一。对于引起尿道炎的细菌(如大肠杆菌等),可以选择口服或注射抗生素进行治疗。通常采用头孢类、青霉素类等广谱抗生素。
白细胞偏低吃什么:白细胞偏低怎样治疗?
白细胞偏低怎样治疗?
注意饮食,避免生冷或者不洁饮食。白细胞偏低,升白的药物可以适当服用,如维生素B4片、利血生片、鲨肝醇片、地榆升白片。另外,白细胞偏低的时候也可以使用粒细胞集落刺激因子升高。白细胞偏低比较明显,还可以寻求名老中医的帮助,通过把脉、看舌苔服用中药进行治疗。
白细胞低一日三餐的食谱?红枣花生薏米粥。
红烧烤麸。煎鸡蛋,清炖莲藕排骨。
蒜蓉西兰花,糙米饭,西湖牛肉羹,清炒芦笋百合,五红汤,黄鳝骨头汤。
龙眼莲子粥