总结：肾内科常用药物注意事项

废话不多说，直接上干货！

1、激素类药物：常用的有两种，醋酸***片、甲泼尼龙片。需要晨起顿服，早晨7-8点之间吃正作用最强，副作用最小，饭前饭后没关系。比较严重的副作用有：肺部感染、股骨头坏死、消化道溃疡出血，一般出现在大量长期应用时，应注意预防。

2、胃黏膜保护剂：如奥美拉唑、泮托拉唑等，常作为应用激素时胃肠道黏膜损伤的预防性用药。不过近些年，不提倡预防性用药，如发生反酸、烧心、胃痛等，可短期应用，一般不建议超过1个月。因为此类药长期应用也可能损伤肾功能。

3、钙剂：不论是肾炎、肾病综合征还是肾衰竭，都会发生钙丢失，肾炎、肾病综合征患者还有激素副作用的因素。对于肾衰患者来说，用于补钙时晚上服用较好，用于降磷则中午服用较为适合。肾功能正常时，可预防性补钙，但肾功能不全时，如果钙正常，一般不建议补钙，以免发生异位钙化。

4、他克莫司、环孢素：要求餐前1小时或餐后2小时服用，但餐前服用效果更好，有浓度依赖性，就是说要达到标准范围内的药物浓度效果才会好，此类药对生育没有影响。但该药具有“双刃剑”特征，可治肾，但也可伤肾，所以需要定期监测肾功能变化。副作用方面还要注意高血糖、高血脂、高尿酸及免疫力降低。

5、骨化三醇胶丸：肾炎、肾综患者，尤其是正在服用激素者，可每日一粒用来促进钙质吸收，预防骨质疏松。对于治疗甲状旁腺功能亢进，一般是甲状旁腺素大于300pg/ml时才考虑使用，用早了可能会发生低转运骨病。应用时晚上睡觉前服用最好，可避免高钙血症的发生。

6、环磷酰胺：最常用的免疫抑制剂之一，因具有骨髓抑制、肝损伤的副作用，需要监测血常规及肝功能。因为是免疫抑制剂，所以需要注意预防各种感染的发生。对于有生育要求的患者，需要慎重考虑，原则上累积量小于8克，对生育影响不大，需要结合病情和个人需求选择应用。

7、促红素：用于治疗肾性贫血，当血红蛋白浓度小于100g/L时就可以开始应用促红素了，目标值为血红蛋白达到110-120g/L，不必追求绝对正常，因为通过促红素治疗达到正常人的范围时，药物的副作用会大于带给患者的益处。副作用方面需要注意高血压和高血钾。

8、利尿剂：***可用于肾病的任何阶段，氢***一般用于肾功能正常者，以上两种注意电解质紊乱的问题：如低钾、低钙、低钠，所以原本就存在低钾、低钠者一定要谨慎，可与保钾利尿剂螺内酯合用。

9、降压药：

钙离子拮抗剂：就是“地平”类降压药，如硝苯地平、氨氯地平，可导致脚踝部水肿及便秘，这种水肿可肾功能无关。

沙坦、普利类：如贝那普利、缬沙坦、厄贝沙坦，注意监测肾功能和血钾。

β受体拮抗剂：如酒石酸美托洛尔片，注意监测心率，如经常小于60次/分钟，需调整用量。

α受体拮抗剂：如特拉唑嗪、哌唑嗪等，需注意**性低血压的发生，所以建议晚上睡觉前服用，**变化是慢一些。

10、肠道排毒药：如肾衰宁、尿毒清、大黄等，建议大便保持在2-3次/天稀软便，如次数过多可能会出现脱水、肠道菌群失调。

11、碳酸氢钠：对于肾衰患者存在代谢性酸中毒的，如不出现碱中毒，应长期服用碳酸氢钠片，一来可以纠正酸中毒，二来可以碱化血液和尿液，促进尿酸排泄。而且有研究证明，碱性的环境对人体健康有益。

12、吗替麦考酚酯胶囊：常用免疫抑制剂之一，一般3-6个月以上才能起效，所以要有耐心。副作用方面需要格外注意骨髓抑制和肝损伤，所以需要监测血常规、肝功能。

13、降脂药：降甘油三酯用非诺贝特，降胆固醇用他汀类药物，如辛伐他汀，阿托伐他汀。但以上两种不能同时使用，否则导致肌溶解及肝损害的可能性大。

今天就总结到这里，如有疑问或者有其他药物相关问题，请留言。

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孕妇6个月注意事项 6个月孕妇能坐高铁吗？需要注意什么呢？

6个月孕妇能坐高铁吗？需要注意什么呢？

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怀孕6个月是可以做高铁的，但是注意不要长途出行也不要久坐的，否则很可能会诱发腹部疼痛或者易导致不规律的宫缩的风险的，在怀孕6个月左右胎儿的发育是比较稳定的，建议应该计算预产期的时间，多吃滋补的食物，会有一定的帮助，注意补钙即可。

怀孕6个月了，孕妇补点什么好呢？营养补品适合孕妇的？

怀孕6个月需要增加自身的营养，在这个时候孩子的骨骼开始发育，可以多吃一些含钙物质比较高的食品，比如骨头汤，牛奶，鸡蛋瘦肉等等，也要多注意晒太阳，这样的话也有助于钙的吸收，但是饮食需要多面化，不要挑食，也不要单一的吃某种食物。

打疫苗注意事项，疫苗保障健康。

打疫苗，健康保障

在当前疫情形势下，疫苗成为人们抗击疫情的一个重要手段。然而，要想疫苗真正做到为我们的健康保障，也需要我们在打疫苗的过程中注意一些事项。

打疫苗前的注意事项

在打疫苗前，需要了解自己身体状况，如果患有重症疾病、发热、感染等症状，应该先治疗并等待症状消失后再进行接种。同时，如果你曾经出现过对疫苗成分过敏的情况，也需要提前告知医生，以便医生进行相应的处理。在接种前，可以先了解一下接种的具体时间、地点和须知，以便提前做好准备。

打疫苗时的注意事项

在接种时，需要注意保持个人卫生，避免交叉感染。建议接种者系好衣领、解开外套和衣袖等，以便医生方便接种。在注射后，需要留意注射部位是否有异常或者过敏等情况，如果出现异常要及时向医生咨询。同时，接种后还需要注意休息，避免过度运动或者过度劳累。

孕妇喝咖啡安不安全？掌握4大注意事项！

孕妇喝咖啡，安全，注意事项，问答话题

孕妇是否安全喝咖啡一直是备受关注的话题。很多人认为***会对胎儿产生不良影响，而有些人则认为适量饮用咖啡是可以接受的。那么，孕妇真的可以喝咖啡吗？以下是需要注意的四个方面。

一、饮用咖啡的安全量

虽然咖啡对孕妇和胎儿的影响尚无定论，但是医学专家普遍认为，孕妇每天饮用一两杯(约100到200毫升)的咖啡是可以接受的。然而，如果饮用过量，就有可能会导致胎儿的生长发育受到影响，产生高血压等问题。因此，孕妇应该尽量减少咖啡的摄入量。

二、饮用咖啡的时间和方式

在怀孕期间，孕妇应该避免在晚上饮用咖啡或其他含有***的饮料。此外，孕妇不应该一次性饮用过多的咖啡，并且应该尽量避免饮用速溶咖啡或浓缩咖啡等高浓度的咖啡。最好选择低***咖啡或茶来取代，这样可以减少***的摄入量。

三、孕妇饮用咖啡的注意事项

除了**饮用之外，孕妇还需要注意以下几个事项：

怀孕九个月注意事项怀孕九个月注意什么？

怀孕九个月注意什么？

怀孕九个月注意事项怀孕九个月注意什么？

怀孕9个月时，要注意休息，适当运动，注意保暖，避免疲劳，禁止性生活，保持粪便通畅，口服钙片，适当晒太阳，喝温水，避免羊水减少，记得胎动，每周做一次胎心监护检查左右，控制体重，低盐、低糖、低脂肪的饮食不应让宝宝长得太大，避免体重增加。自然流产的难易程度可以通过特殊医院的骨盆来确定，以确定能否顺利分娩。如果出现腹痛、断水、胎动减少，患者可随时住院治疗。