安全用药高血压患者慎用这些药

更新时间:2023-06-24 13:38

安全用药高血压患者慎用这些药

非甾体抗炎药物包括消炎痛、布洛芬、优布芬、萘普生、萘丁美酮等在内的一大类药物。它们具有解热、镇痛及抗炎作用,通常用于急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及各种类型疼痛的治疗。这类药物能引起体液潴留及水肿,加重高血压患者的症状。

抗抑郁药物高血压患者在服用某些治疗抑郁症的药物,特别是单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺、托洛沙酮等时,要注意这类药物具有升高血压的作用,在用药时应注意观察血压变化。

雌激素女性高血压患者在使用雌激素,包括天然的雌激素如雌二醇、雌酮、雌三醇和人工合成的雌激素如炔雌醇、尼尔雌醇及己烯雌酚等药物时,要注意它们也会导致一定程度的体液潴留,从而加重高血压症状。

口服避孕药炔诺酮、甲地孕酮、炔诺孕酮、左炔诺孕酮、奎孕酮、氯地孕酮及含有这些药物的复方制剂,也能引起一定程度的体液潴留,加重高血压病情。因此,建议有高血压病史、高血压相关疾病或肾病病史的妇女使用其他避孕方法;若使用口服避孕药,应密切监测血压,如果血压有显著升高,应立即停用。

萘甲唑林拟肾上腺素药萘甲唑林有收缩血管的作用,用于治疗过敏性及炎症性鼻黏膜充血、急慢性鼻炎、眼结膜充血,由该药配制的滴鼻净和鼻眼净,高血压患者也需要慎用。

皮质激素类药物如可的松、氢化可的松、强的松、****、倍他米松等是常用的一大类药物,用于过敏性疾病、自身免疫性疾病和炎症性疾病等多种疾病的治疗。长期使用这类药物容易引起体液潴留,加重症状,故高血压患者应避免使用。

β受体激动剂支气管哮喘和喘息性支气管炎是呼吸系统的常见疾病,在使用β受体激动剂如麻黄碱、异丙肾上腺素(喘息定)、沙丁胺醇(舒喘灵)、特布他林(间羟舒喘灵、喘康速)、奥西那林(羟喘)、氯丙那林(氯喘、喘通)、妥洛特罗(喘舒)、克仑特罗(氨哮素)、丙卡特罗(美喘清)等药物治疗时,应注意这类药物有可能导致血压升高。

文/福建医科大学附属协和医院药学部 刘茂柏 杨木英

图/源自网络

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1、症见发热,咽痛,全身痛、舌苔黄为主:

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由于气温降低,天气转凉,早晚温差大,人体免疫力下降,使秋季成为各种疾病的高发期。日前,为了患者的用药安全,西安市红会医院药剂科制作了8种高发病用药指南。

一、鼻炎

症状分析:立秋后,天气转凉,鼻炎患者增多。鼻炎的种类分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等等。治疗原则:鼻炎患者应遵医嘱用喷鼻剂缓解鼻塞,一般一天1~2次,症状控制后可逐渐减量;平时不要进入温差很大的环境,适当运动,预防感冒。

急性鼻炎的联合用药:感冒清片+盐酸萘甲唑林滴鼻液+复方对乙酰氨基酚片(适用于:风热感冒、急性鼻炎合并发热。)清热解毒口服液+头孢克洛干混悬剂+呋麻滴鼻液(适用于:急性鼻炎合并细菌感染。)

慢性鼻炎的联合用药:防芷鼻炎片+盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂(适用于:慢性鼻炎,减轻炎症所致的充血和水肿,以及打喷嚏、鼻塞、头痛等症状。)小儿鼻炎片+滴通鼻炎水(适用于:适合儿童慢性鼻炎患儿。纯中药制剂,口服加外用,减少副作用。)

感冒后咳嗽与迁延性感染性咳嗽,如何用药?│临床“药”点

医脉通导读

咳嗽是机体的重要防御性反射,利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽可引起面部、眼眶周围密集的出血点,可使胸内压升高,造成静脉回心血量骤减,体循环静脉压骤增,可能引起心律失常、暂时性大脑缺血,致咳嗽晕厥、头痛、气漏、支气管痉挛、腹直肌破裂、肋骨骨折、胃食管反流、疝气等,也可能使肺部基础疾患恶化,如肺部感染扩散、肺部出血灶的再活动等。慢性咳嗽可引起心血管、消化、神经、泌尿、肌肉骨骼等多个系统的并发症,如尿失禁、失眠、焦虑等。

作者:高丽丽

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咳嗽根据病程不同,可分为急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。急性咳嗽的常见病因为普通感冒和急性气管-支气管炎;亚急性咳嗽的常见原因为感染后咳嗽(PIC),少部分为迁延性感染性咳嗽;慢性咳嗽的常见病因为咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、胃食管反流性咳嗽(GERC)和变应性咳嗽(AC)。

感染后咳嗽(PIC)的治疗药物

小康说药:吃左氧氟沙星能治疗前列腺炎吗?用药需要注意什么?

前列腺炎的发病是由于男人前列腺受到病原体感染或者某些刺激因素而导致的,其会造成患者前列腺区域疼痛不适、排尿异常、尿道异常分泌物等临床表现,是一种常见且让人十分烦恼的疾病。

其中对于细菌等病原体引起的前列腺炎就需要用到抗生素来治疗,这期为大家讲述的左氧氟沙星就是一种非常常用的前列腺炎治疗药物。

一、左氧氟沙星可以治疗哪些问题?

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左氧氟沙星,商品名又叫做可乐必妥、彼妥、诺捷康等。主要用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染,比如前列腺炎。

此外,也适用于呼吸道感染,胃肠道感染,伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染,败血症等全身感染。

二、为什么左氧氟沙星可以治疗前列腺炎?

准确来说,左氧氟沙星可以治疗的是细菌性前列腺炎。

由于细菌性前列腺炎是细菌对前列腺感染所引发的炎症反应,因此使用广谱抗菌作用的左氧氟沙星,能够杀灭抑制前列腺炎相关致病菌,从而起到治疗的作用。

咳嗽总是反反复复,不要盲目用药,中医教你4种治法快速止咳!

咳嗽总是不好?不要盲目用药,中医教你4种治法快速止咳!大家好,我是王大夫,咳嗽啊一般会和感冒一起出现,但是有些人感冒早好了,但是还是会咳嗽不止,咳痰,干咳,咳喘,甚至影响着生活,中医内科呢,把咳嗽分为很多症型,那我们今天呢就来了解四个比较常见的类型,希望可以快速帮你止咳。

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这四个比较常见的类型分别是风热扰肺,风寒袭肺,痰湿阻肺和肺阴亏虚引起的,接下来我一一给大家分析一下,像风热和风寒在生活中是很普遍的,也很好理解,一个是受寒了,一个是生内热了,热火扰乱肺部的气机,导致肺气上逆从而出现了咳嗽,往往会伴有那种黄粘稠的痰,也有那种干咳无痰的情况,只是比较少,鼻塞,黄鼻涕,喉咙痛,口干,发热一系列的问题就都出现了,这个时候我们就需要疏风散热,宣肺止咳,可以参考一些清热的像银翘散,桑菊饮等等的。

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一般来说,咳嗽是和感冒、肺炎等情况一起来的,但是往往感冒、肺炎都好了,咳嗽却还持续不断,这是为什么呢?

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其实在中医上,咳嗽被分为很多个症型,而最常见的是4个症型,今天,我就带大家来了解一下,希望可以快速帮你止咳。

这四个比较常见的类型分别是风热扰肺、风寒袭肺、痰湿阻肺和肺阴亏虚。

【风热扰肺】

风热和风寒在生活中是很普遍的,也很好理解,一个是受寒了,一个是生内热了,热火扰乱肺部的气机,导致肺气上逆从而出现了咳嗽,往往会伴有那种黄粘稠的痰,也有那种干咳无痰的情况,只是比较少,鼻塞,黄鼻涕,喉咙痛,口干,发热一系列的问题就都出现了,这个时候我们就需要疏风散热,宣肺止咳,可以参考一些清热的像银翘散,桑菊饮等等的。

警惕:非布司他虽然降尿酸效果好,但也有风险,用药需注意这几点

今天和大家分享一个治疗痛风的药物非布司他,它是通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的合成,来降低血液中的尿酸浓度,从而达到治疗高尿酸血症及痛风的目的。适用于具有痛风症状的高尿酸血症患者的长期治疗。这个药起效快,服用后1~1.5个小时就能达到最大的血药浓度,每天只要服用一次,连续用药2周左右,大部分患者的血尿酸水平就会出现较为明显的下降。并且这个药的药效不受食物影响,饭前饭后都可以服用。

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虽然非布司他这个药有很多优点,但是有些人服用以后会出现肝肾功能异常、白细胞减少、贫血、心悸、血小板减少、腹痛、腹泻、恶心、皮疹、以及心血管事件发生率增加等不良反应。如果不良反应大应立即停药就诊,在医生的指导下来决定是否继续用药,或者是调换其它的药物。那么服用非布司他需要注意哪些呢?

一非布司他仅适用于具有痛风症状的高尿酸血症患者长期治疗。不建议用于无临床症状的高尿酸血症患者。

网上疯传的“儿科用药宝典”靠谱吗?听听医生怎么说

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近段时间,儿童呼吸道疾病增加,成都市各大医院儿科门诊、急诊和住院床位爆表。与其同时,网络上热传的一份号称转自某儿科医生总结、字迹清秀的“儿科用药宝典”,受到了宝爸、宝妈们的追捧,被不少家长视作自诊用药的标准。这份号称“用药宝典”的指南是否真的靠谱?对此,天府早报记者带着疑问采访了成都市第三人民医院儿科主治医师李丽。李丽表示,这份用药宝典并不完全可靠,若完全照做甚至有可能导致过度用药。李丽对“宝典”逐条分析,并从专业角度给出用药提醒。

问题一

孩子发烧怎么办?

“宝典”做法

小于38.5℃时,采用物理降温,例如冰敷、泡脚、热水澡。大于38.5℃时,布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液交替口服。

李医生释疑

不能以38.5℃作为标准衡量

冬天咳嗽频发 需对症用药

【冬天咳嗽频发 需对症用药】引起咳嗽的原因有两种,一种是感染引起,另一种是非感染因素引起。比如一些病毒、细菌都有可能引起感染,而秋冬季冷热空气的刺激则会引起非感染性咳嗽。咳嗽根据发病时间来划分,小于3周的咳嗽叫急性咳嗽,一般都是急性的上呼吸道感染引起的。如果超过8周的咳嗽,就是一个相对慢性的咳嗽。另外 咳嗽也可以从症状上进行区分,有痰的叫湿咳,没痰是干咳。咳嗽到底该不该治疗,大家有很多误区,比如不合理使用抗菌药物,或是久咳不治。如果咳嗽老是迁延不愈,可能会产生其他问题,影响生活质量。 应对咳嗽,需要查明原因,正确应对,对症治疗咳嗽症状。对于市面上诸多镇咳祛痰药物,选用时要注意成分,比如像右美沙芬,是一种中枢镇咳药物成分,起效快,无成瘾性。还有一些祛痰药,像愈创甘油醚,可以使痰减少,降低痰的黏稠度,使痰容易排出。痰排出了,咳嗽也就会减轻,现在药店可以买到复方止咳祛痰药,比如复合的右美沙芬愈创甘油醚糖浆。同时在药店购买时要避免使用有相同成分的药物,避免过量使用。如症状持续不缓解,就要积极就医了。(via 北京大学第三医院)