新生儿痤疮是怎么回事 ？

所谓新生儿痤疮（neonatal 。cne）其实并不是“痤疮”，皮疹并不是由母体雄激素和内源性雄激素刺激皮脂腺所致，而可能的原因是马拉色菌(Malassezia)定植于皮肤而引起炎症反应。因此， 目前很多皮肤科医生建议不再延续新生儿痤疮的叫法，而是叫#新生儿头部脓疱病#（neonatal cephalic pustulosis）。

马拉色菌是酵母类真菌，本属的物种自然存在于人和动物的皮肤上。如果它导致机会性感染的细菌，有研究对存在马拉色菌定植的新生儿，不同部位的定制率进行研究，发现前额(100．00％)和面部(94．92％)马拉色菌定植率最高，与新生儿期该部位皮脂分泌旺盛相对应，提示马拉色菌在新生儿皮肤定植部位与局部的皮脂分泌状态有关。另外，从母亲胸部和(或)手掌皮肤均分离出马拉色菌，阳性率为62.5%，因此，这种菌也可能从出生后孩子哺乳或者护理时的接触定植。

新生儿头部脓疱病非常之常见，发病率约为新生儿的20%，多发生在男孩中。

新生儿头部脓疱病多在生后3-4周发病，持续3-4个月，有部分孩子在出生后就会表现出来。表现为分布在额头，鼻子，脸颊的小的闭合的粉刺（一个小包，上面白头，周围无红晕，粉刺的意思就是内含角质、脂质、细菌的囊泡）。

新生儿脓疱病是自限性疾病，且通常不复发，病情较轻的可以不治疗，对于病情较重的患儿，可采用2％酮康唑治疗。

图片来自于 dermnetnz。org/topics/neonatal-cephalic-pustulosis/参考文献：陈征，等，马拉色菌在新生儿皮肤定植的研究， 中华皮肤科杂志2006年7月第9卷第7期

新生儿发生痤疮，可能是因为皮脂腺油脂分泌旺盛的原因造成的，大多发生在颈部或者面部头皮是比较多见的，也会呈现出小脓包，水泡，小结节等等各种形态，也可能是因为受到了母体激素的刺激而导致的现象，但是一般不需要特殊的治疗，大概等到三个月到六个月左右就会自行的消退。

新生儿脓疱疹怎么办？

可以涂抹一些抗生素之类的药膏来进行治疗，但是新生儿有很多药膏也是不能够使用的，在使用药膏的时候一定要在医生的指导下进行使用，如果脓疱疹比较大的情况下，是需要在医护人员下进行挑破之后，再涂抹一些药膏进行消毒，这种情况首先考虑是因为自身接触了一些感染所引起的。

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核黄疸 新生儿得核黄疸的几率多少？

婴儿核黄疸几率还是很大的，大约应该是在4.8%左右，新生儿核黄疸有可能会导致死亡或者严重的后遗症，有的后遗症会严重的影响患儿得智力发育，所以对于每个得黄疸的患儿应该尽快地找出原因并且要及早的治疗，这样可以避免发生核黄疸。

新生儿核黄疸的早期症状一种是神经系统症状，如婴儿嗜睡和无精打采、衰弱和吮吸动作微弱。二是胃肠道症状，如呕吐、腹胀、深黄色大便、腹泻等表现。第三是肌肉和肢体症状，如肢体无力、弛缓性麻痹和肢体活动减少。第四，体征变化，皮肤黄疸持续加深，尿液颜色加深，肝脾肿大等。当这些表现出现时，婴儿患核性黄疸的可能性将明显增加。

新生儿若为足月儿，血总胆红素超过342umol/L，可引起胆红素脑病，即核黄疸，而早产儿发生核黄疸的胆红素值可较足月儿低，大量的胆红素通过血脑屏障进入到中枢神经系统，可损伤脑神经，遗留后遗症，严重影响新生儿后期的生长发育。