转自 |天目新闻
男子突然心跳飚至每分钟180次，多次电击都控不住，这是怎么回事？
9月29日，浙江省人民医院心内科主任王利宏向记者分享了近期发生的一个惊险案例：32岁的耿师傅加班熬夜后突发凶险的室性心动过速，经医务人员连夜救治终于化险为夷。王利宏主任提醒，中青年需重视心脏健康。
浙江省人民医院心内科主任王利宏朋友圈
01
心跳如狂奔野马
多次电击无效
耿师傅是一位流水线上的生产工人，高大魁梧，平时身体不错。发病前一周时间，他连续加班，基本没有好好休息。这天，耿师傅照例忙到深夜，下班时他突然感到胸口闷，心跳瞬间加速，“如脱了缰的野马般，似乎要蹦出嗓子眼”。他觉得可能是太累了，休息下就好，于是回家后倒头大睡。
没想到凌晨时分，他被胸闷憋醒，坐在床沿大口喘气，折腾到天亮，他又起身回到工作岗位。直到中午，这种“蹦出嗓子眼”的心跳感仍未缓解，且还出现了头晕、乏力的症状，再也坚持不下去了。于是，在妻子的陪同下，他来到当地县医院就诊。
接诊医生拿听诊器一检查，发现他的心率竟达到一分钟180多次，立即给耿师傅做了心电图，看到结果医生不禁倒吸一口凉气——刹不住车的心跳竟然是凶险的室性心动过速！这是一种起源于心室的恶性心律失常，如若处置不当或不及时，有猝死风险。
于是，医生一边继续抽血化验给他排查心肌梗死等病因，一边应用药物治疗。但一个下午的药物用下来毫无效果，只能采取终极方案——紧急电复律（电击）。
意想不到的是，一连进行三次电复律，心跳仍然如狂奔的野马肆无忌惮，根本停不下来。且随着时间推移，耿师傅的状况越来越糟糕，除头晕不适外，还出现了气促，情绪也变得越来越烦躁……
02
深夜凌晨，与死神较量
限于设备和技术，县医院医生拨通了浙江省人民医院心内科主任王利宏的电话，紧急求援。王利宏主任详细询问了患者病情，分析患者的心电图后当即做出判断：患者应该是一种特发性室性心动过速，且呈现出无休止发作的特征，持续下去可能会出现心衰等风险；其次，由于他的室性心动过速持续了太久的时间，已出现了血流动力学不稳定的状态，再不及时救治可能出现心源性休克、甚至猝死等严重情况，且药物、电击治疗已无济于事，应立即转送上级医院，施行射频消融手术予以终止并根治。
事不宜迟，当地医生与患者及家人沟通后，将患者连夜转诊至杭州，与此同时，浙江省人民医院心脏电生理团队的王云帆副主任医师等，根据王利宏主任嘱咐，紧锣密鼓做好接诊准备。
凌晨时分，载着耿师傅的120急救车急驶入省人民医院，接受了射频消融术。
图源：新华社
“室速发生的原因是心室里面出现了一个能异常放电的病灶，在劳累等诱因下会快速地发放电冲动导致心跳加速。对于特发性室性心动过速而言，这些异常病灶大多位于心室大动脉的出口处，医学术语称为心室流出道。”王利宏主任解释说。随着射频能量不断地对病灶进行烧灼，患者急速跳动的心脏终于被控制，恢复到了正常的节律。
耿师傅康复也十分顺利，术后两天就出院了。
03
中青年需重视心脏健康
王利宏主任分析，耿师傅这次疾病的发作、陷入险境与之前长达一周的加班引起过度劳累不无关系。因此，他建议大家平时注意劳逸结合，避免过度劳累、长期熬夜等不良习惯。其次，患者当天胸闷发作时就应该立即赶赴医院就诊，当晚他睡眠过程中的闷醒症状其实就是心衰的表现，由于他年轻，耐受程度尚好，所以没有产生不良后果，否则后果不堪设想。
事实上，耿师傅坦言，他之前就有心跳快的症状，因为每次发作时间不长，仗着平时身体不错，一直没有重视。倘若他能及早就医，那就可能实现早期诊断，避免这次突发危险的发生。近年来，发生猝死中青年占相当比例。
“常见的引起猝死的原因可以分为心源性的和非心源性的，比较常见的是心源性的，其中心律失常（包括室性心动过速）至少占30%，而非心源性的主要是肺拴塞、主动脉夹层或脑血管等意外导致的。”王利宏主任表示，像耿师傅这样的特发性室速病例，一般都可以通过射频消融术得以根治，建议尽早选择手术治疗。
“东奔西走，猛吃畅饮，熬夜玩乐，国庆长假对有些人可能‘比上班还累’，如不注意同样会导致或诱发一些疾病，比如心血管疾病。”王利宏主任因此建议，市民朋友尤其是患有高血压、糖尿病、心脏病等有基础疾病的人群，长假期间切莫暴食暴饮，也要避免过度疲劳，别让身体“过劳”而发病。
来源： 潇湘晨报
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散瞳需要有人陪伴吗？重要性你可能不知道！
散瞳
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散瞳的重要性散瞳的重要性在于它可以帮助医生更准确地诊断眼部疾病。在进行散瞳检查时，医生可以观察眼底部分，包括视网膜和视神经，从而检测出一些潜在的问题。例如，青光眼患者的眼底部分通常会出现视神经损伤的迹象，而白内障患者的眼底则会出现混浊的情况。
此外，散瞳还可以帮助医生检测糖尿病患者的视网膜病变情况。糖尿病患者容易出现眼底部分的血管受损，从而导致视网膜病变。散瞳可以让医生更清晰地观察这些血管，从而及早发现病变情况。
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《胸部惊现寄生虫！你可能也中招了！》
寄生虫
寄生虫是指寄生在人体或动物体内的一类生物，它们会通过各种途径侵入人体，引发各种疾病。在医学领域中，寄生虫感染是一种常见的疾病，它们可以引起消化系统、呼吸系统、循环系统甚至是皮肤的病变。近日，有报道称胸部惊现寄生虫的案例，引起了广泛的关注和担忧。
胸腔积液胸腔积液是指胸腔内积聚过多的液体，它会使胸腔内的压力增大，影响肺的正常功能。胸腔积液的症状主要包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等，严重的话还会引发肺功能不全。在胸部惊现寄生虫的案例中，胸腔积液是寄生虫的一个重要表现。
肺泡肺泡是人体中最小的呼吸单位，它们是呼吸系统中的重要组成部分。肺泡的主要功能是进行气体交换，将氧气吸入体内，将二氧化碳排出体外。在寄生虫感染的情况下，寄生虫会侵入肺泡，影响肺泡的正常功能，引发各种呼吸系统疾病。
小心！0咬你的蚊子可能传播登革热！
登革热
登革热是一种由登革病毒引起的热性疾病，可引起从轻微症状到严重的出血性热病。该病毒通过蚊子叮咬传播，主要由埃及斑蚊和白纹伊蚊传播。目前，登革热已成为全球流行的公共卫生问题，每年有数百万人患病，其中数以千计的人死亡。尤其是在热带和亚热带地区，更是严重威胁着当地居民的健康。
症状登革热的症状通常在感染后3-14天内出现，包括发热、头痛、肌肉和关节疼痛、恶心、呕吐、皮疹等。在许多情况下，这些症状很轻微，但在一些情况下，病情可能会恶化并引起出血性热病。这种情况下，患者可能会出现严重的出血、器官损伤和休克等症状，甚至会危及生命。
预防避免蚊子叮咬是预防登革热最重要的措施之一。您可以采取以下措施来减少蚊子叮咬的机会：
- 使用蚊帐，特别是在晚上和早晨时段
- 在室内使用蚊香或蚊液
- 穿长袖衣服和长裤，避免暴露皮肤
- 在户外使用蚊怕水
你的暴躁情绪可能是赖氨酸的错！
赖氨酸简介
赖氨酸是一种人体必需氨基酸，它不能被人体自身合成，必须通过食物摄入。赖氨酸在人体内具有多种重要生理功能，如参与蛋白质合成、维持心血管健康、增强免疫力等。然而，近年来研究发现，赖氨酸还可能与情绪、行为等方面有关。
赖氨酸与情绪赖氨酸是合成神经递质去甲肾上腺素的前体，因此与情绪有关系。一项研究发现，赖氨酸的摄入能够缓解焦虑和抑郁，提高情绪状态。另一项研究则发现，赖氨酸缺乏会导致情绪不稳定、易怒等行为异常。
赖氨酸与行为赖氨酸还与行为有关系。一项研究发现，赖氨酸的摄入能够改善注意力、学习和记忆力等认知功能。另一项研究则发现，赖氨酸缺乏会导致多动症等行为异常。
如何摄入足够的赖氨酸为了保持身体健康，摄入足够的赖氨酸非常重要。富含赖氨酸的食物主要包括肉类、奶制品、鱼类、豆类等。此外，还可以通过口服补充剂来增加赖氨酸的摄入量。
“小心！你家的猫可能会携带沙眼衣原体！”
沙眼衣原体
沙眼衣原体是一种常见的细菌，可以引起人类的沙眼病和生殖道感染。除了人类之外，猫也可以携带沙眼衣原体，成为人类感染的来源之一。因此，如果你家有猫，就要小心了，它们可能会携带沙眼衣原体。
猫的沙眼衣原体感染猫的沙眼衣原体感染通常不会引起任何明显的症状，但它们仍然可以成为传播病菌的来源。猫的眼睛和鼻子周围的分泌物和粪便中都可能含有沙眼衣原体，人类如果接触到这些分泌物或粪便，就有可能被感染。
人类感染沙眼衣原体的症状人类感染沙眼衣原体后，通常会出现眼睛红肿、分泌物增多、结膜炎等症状。如果沙眼衣原体感染到生殖道，还可能会引起尿道炎、**炎等疾病。沙眼衣原体感染通常可以通过抗生素治疗。
预防沙眼衣原体感染的方法如果你家有猫，要时刻保持卫生，经常清理猫的眼睛和鼻子周围的分泌物和粪便。洗手也是预防感染的重要方法。另外，不要和猫共用食具、水杯等物品，避免接触猫的分泌物和粪便。
危险！脾脏体积缩小可能预示着什么？
脾脏体积缩小的可能预示
脾脏是人体内一个重要的器官，它位于左上腹部，是免疫系统和造血系统的关键组成部分。脾脏体积缩小是指脾脏的大小变小或萎缩，这可能是一种不良的迹象。脾脏体积缩小可能预示着患有一些疾病或症状，需要及时的诊断和治疗。
疾病和症状1. 脾功能亢进
脾功能亢进是指脾脏过度活跃，过度吞噬血液中的红细胞和血小板，导致贫血和血小板减少症。这种情况下，脾脏会逐渐增大，但是在疾病进程后期脾脏会缩小，这是因为脾脏已经损失了大量的细胞组织。
2. 慢性肝病
慢性肝病是一种常见的疾病，它会导致脾脏逐渐增大。但是，在疾病进程后期，脾脏可能会因为肝脏病变而缩小。
3. 脾梗死
脾梗死是指脾脏的血液供应中断，导致脾组织坏死。这种情况下，脾脏会逐渐缩小，但是在疾病进程中期脾脏的大小可能会增大。
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