新冠高烧不退能加大药量吗？小朋友能用大人的药吗？专家解答

12月31日晚八点，上海“新冠防疫大咖说”系列直播迎来第五期嘉宾上海市儿童医院药学部副主任药师李志玲，和大家探讨新冠合理用药相关问题。针对网友关心的一些热点话题，李志玲也给予了回答。以下是重点问答：

问：在没有出现相关症状时，是否有必要提前多吃点药预防新冠病毒？

李志玲：不存在明确能够减少新冠感染几率的药物。不论是中成药还是其他感冒药，都不能通过提前用药来预防感染。在本身没有出现感染的情况，如果乱用治疗药物来预防感染，可能会造成药物过量、肝损伤等问题，这是需要警惕的。

所以，不提倡通过吃药来预防新冠，此类问题可以通过戴口罩、勤洗手、勤通风、注重饮食、调整作息、减少劳累等方式增强人体的抵抗力和免疫力，并且环境做好消杀。

问：网上“新冠吃药顺序图”流传很广，这个图是否靠谱？出现感染之后，是否一定要吃药？

李志玲：“新冠吃药顺序图”并不靠谱，本次感染新冠的患者症状不一样，所以，没有绝对完整的吃药顺序。

网传图片按照吃药的顺序第一个是中成药，如果有喉咙疼痛的症状且相信中医，是可以服用的；如果没有出现喉咙疼就不需要服用。第二个是风寒感冒颗粒，一般患有流感后，出现鼻塞、流鼻涕、喉咙痛的症状时，是可以服用的；如果未出现以上情况不需要服用。排在第三、第四的是复方氨酚烷胺片，如果它和布洛芬两个药物连用，可能会加重肝肾功能损伤。同理，连花清瘟也一样，如果是在鼻塞、喉咙痛等情况下，是可以服用的，但如果没有出现症状，同样也不需要服用。

问:出现较多的是感染后的发烧症状，请问现在服用最多的退烧药有哪些？

李志玲：发烧时，成人和儿童用药并不同，成人的用药选择范围相对广一些，成人可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等，但儿童只能用两种退烧药：一是布洛芬，二是对乙酰氨基酚。

儿童用药需要分年龄服用。如果是三个月以下的宝宝发烧，建议去医院治疗，因为病情变化太快。3到6个月的宝宝，只能用对乙酰氨基酚；6个月以上的宝宝，可以用布洛芬；12岁以下，可服用布洛芬和对乙酰氨基酚。

问：布洛芬和对乙酰氨基酚两款药物在服用时，分别有什么注意事项？

李志玲：对乙酰氨基酚的剂量按照体重算是10-15mg／kg，至少要间隔四个小时再用第二次，且24小时内，最多只能服用五次，最多只能用三天，用了超过三天到第四天还在用，就会累积对肝脏的损伤。还要分以下两种情况：

一种热度很高、感染度很大等情况，应该及时到医院就诊。还有一种是还有点发烧，身体其实方面都很好，就可以到第三天换一个药物，前三天用对乙酰氨基酚，到第四天用布洛芬，这样可以适当减少累计的肝脏损伤。需要注意，布洛芬是要间隔六个小时才能服用一次，不能连续服用超过三天，24小时内最多只能用四次。

建议肾功能不好的人，可以首选对乙酰氨基酚；肝功能不好的人，可以首选布洛芬。

问：反反复复高烧降不下来，是否可以自行增大剂量或服用其他药物？如果可以，剂量增大多少？

李志玲：首先，要观察精神状况。如果体温已经呈下降趋势，服药后体温降下需要一定的时间，如果服用了退烧药体温不降反升，就要检查一下服用的退烧药剂量是否足够。一般说明书上的剂量相对比较保守，可以酌情比说明书的剂量大一点。

剂量增大多少？布洛芬是5-10mg／kg，对乙酰氨基酚是10-15mg／kg，具体增加的量可以咨询医护人员。同时，还要检查喝水够不够，要通过喝水，才能把热量从体内排出。如果是三天以上发烧还降不下来，就要考虑病情本身的严重性。常规可以居家治疗的疾病中，一般用退烧药三天体温可以降下来。

特别提醒家长，要检查是否是药物喂完后被孩子吐掉，药物本身没有被吸收，这种情况下，可以选择补喂。时间以15分钟为限，如果在喂完药的15以内孩子又吐掉，需要原剂量再补喂一次。

最后，要检查药品是否实效。有的药物虽然还在有效期范围之内，但药物一旦开封和空气接触，这些药物就不超过半年有效期。

问：在家使用中药、中成药时，有没有需要注意的事项？

李志玲：不需要过度囤太多同一类型的中成药，居家备药指南不是种类越多越好，选其中一种就可以了。同时，也不需要盲目加大剂量。药物里有些成分可能起相反作用，即使是相同作用，两三种药物叠加就可能会导致药物性肝损伤。

问：病毒感染相关症状已缓解，还要不要继续吃药巩固疗效？

李志玲：发烧药医学上是按需服用，体温大于38.5摄氏度，同时精神状态不佳，才需要服用。哪怕还是阳性，但不发烧就不需要服用；如已经完全转成阴性且不发烧，吃退烧药是没必要的。

不排除有的情况下，服用药物可以适当达到一个疗程。比如：因新冠诱发过敏性鼻炎，鼻炎导致鼻窦炎，从而引发头疼。对于这种情况，鼻窦炎一般疗程有10-14天，将近两周的疗程，哪怕症状好转，但一停药，病毒或细菌引起疾病就会反复。肺炎也一样，一般是10-14天的疗程。

问：小朋友能用大人的退烧药吗？大人能用小朋友的退烧药吗？

李志玲：总体来说，绝大多数大人都可以用小朋友的药，但小朋友绝大多数不能用大人的用药。比如：退烧药，小朋友能用的两种布洛芬和对乙酰氨基酚，大人能用的有布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林、尼美舒利等，这些药物当中，12岁以下是禁用尼美舒利，如果成人服用的尼美舒利给小朋友吃，会导致肝肾功能损伤、中枢神经系统等不良反应。

对于成人来说，能够轻松的把药物分解代谢排出体外，但小朋友代谢不了这些成人服用的药物。所以，儿童尽量不要用大人的退烧药。如果要用成人药物，需认真看说明书，看儿童用药一栏写的是几岁以下禁用，如果写着禁用，那么在规定的年龄以下，千万不能服用。如果没有写，药物尚不明确是否可以儿童服用，可以进一步咨询医护人员。

来源：澎湃新闻

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新冠怀孕1个月？做好预防，宝贝平安！

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新冠病毒的爆发给全球带来了巨大的影响，而对于即将或已经怀孕的女性来说，更需要谨慎对待。本文将为大家介绍关于新冠怀孕1个月的防护措施，旨在帮助广大准妈妈们做好预防，保证宝贝的安全。

新冠病毒对孕妇的影响

根据目前的研究，新冠病毒对孕妇的影响与正常人类相似。然而，由于孕妇的身体免疫力相对较弱，所以更容易感染病毒并导致严重症状。此外，一些病例表明新冠病毒可能会增加早产和流产的风险。因此，对于怀孕的女性来说，我们必须特别重视。

如何预防新冠病毒的感染

针对新冠病毒感染，预防措施十分重要。对于怀孕的女性来说，无论是日常生活还是出行，都应该采取以下防护措施：

1.保持社交距离：尽可能避免与他人近距离接触，保持1米以上的距离。

2.勤洗手：用肥皂和水洗手，或者使用含有酒精的洗手液，至少20秒。

3.戴口罩：戴口罩是防范新冠病毒的重要手段，无论是在公共场所还是与他人接触时都应该佩戴口罩。

奥司他韦：新冠特效药的福音！

奥司他韦

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奥司他韦是一种新型冠状病毒特效药，是美国吉利德公司研制的口服药物。它的主要成分是一种叫做“腺苷酸酰化酶抑制剂”的化合物，可以抑制病毒在人体内**。在实验室和临床试验中，奥司他韦已经显示出了很好的抗病毒效果，并被广泛用于新冠肺炎的治疗。

抗病毒机制

奥司他韦是一种RNA聚合酶抑制剂，它可以抑制新型冠状病毒在人体内的**过程。新冠病毒的基因组是由RNA组成的，它需要RNA聚合酶来**自身。奥司他韦可以抑制RNA聚合酶的活性，从而阻止病毒的**和传播。

临床试验结果

奥司他韦在临床试验中已经显示出了很好的抗病毒效果。在一项由吉利德公司和美国国立卫生研究院联合进行的试验中，奥司他韦被用于治疗新冠肺炎患者，结果显示，使用奥司他韦的患者的恢复时间平均缩短了4天，且死亡率下降了62%。

降低恐慌！了解新冠和甲流症状

甲亢患者福音，安心接种新冠疫苗！

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甲亢患者福音，安心接种新冠疫苗！

如果您是甲亢患者，您可能会感到无助和担忧，因为COVID-19疫情对于有慢性病的人来说尤其困难。但好消息是，现在有新冠疫苗可供您接种，让您的身体更加健康和安全。接下来我们将向您介绍甲亢患者接种新冠疫苗的相关信息。

新冠疫苗对甲亢患者的影响

许多甲亢患者担心接种疫苗会对他们的身体产生不良反应。但是，对于COVID-19疫苗的研究表明，疫苗并不会直接对甲亢患者产生负面影响。相反，接种疫苗可以帮助甲亢患者增强免疫力，降低被COVID-19病毒感染的风险。

然而，由于甲亢患者存在着免疫系统异常的情况，一些甲亢患者可能需要额外的观察或特定的医疗护理。因此，如果您是甲亢患者，我们建议您向您的医生咨询接种疫苗的最佳时机和注意事项。

接种新冠疫苗的建议

对于大多数甲亢患者来说，接种COVID-19疫苗是安全和必要的。下面是一些接种新冠疫苗的建议：

1. 您可以在接种疫苗之前向您的医生咨询和检查您的甲亢病情，并确保您的甲亢症状处于稳定状态。

2. 如果您正在服用甲状腺激素替代治疗，您可以继续服用并接种疫苗，因为疫苗不会影响您的甲状腺功能。

新冠肆虐全球：世界经济和生活被重创

新冠肆虐全球，世界经济和生活被重创。作为医学领域教授，我想向大家介绍一些关于新冠病毒的健康知识，帮助大家更好地预防和应对疫情。

病毒传播

新冠病毒主要通过飞沫传播，也可通过接触感染。因此，保持社交距离、勤洗手、戴口罩等是预防病毒传播的有效措施。此外，要注意通风、消毒，避免前往人员密集场所。

病毒症状

新冠病毒感染的主要症状包括发热、咳嗽、乏力等。部分患者还可能出现呼吸困难、肌肉疼痛等症状。如果出现疑似症状，应及时就医并进行核酸检测。

病毒治疗

目前尚无特效药物可治疗新冠病毒感染。对于轻症患者，应进行隔离治疗，加强对症治疗。对于重症患者，应尽早进行氧疗、呼吸机辅助治疗等。

病毒疫苗

疫苗是预防病毒传播的重要手段。目前已有多种新冠病毒疫苗问世，其中包括灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、mRNA疫苗等。大家应积极接种疫苗，提高自身免疫力。

科学解答：接种新冠疫苗后何时安心怀孕？

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随着新冠疫苗的接种逐渐推广，很多准备怀孕或已经怀孕的女性开始关注接种新冠疫苗后何时才能安心怀孕。接下来，我们将科学解答这个问题。

首先，根据国家卫生健康委员会的最新指南，接种新冠疫苗与备孕、怀孕没有明确的时间间隔要求。但是，考虑到疫苗后可能会出现发热等不适症状，建议接种后暂缓怀孕1-2周，以确保身体恢复正常。同时，建议在接种疫苗前咨询医生，了解个人的身体状况和接种疫苗的具体情况。

其次，根据目前的科学研究，接种新冠疫苗对胎儿没有不良影响。在美国、以色列和英国等国家的大规模疫苗接种中，已经有很多孕妇接种了新冠疫苗，研究显示接种疫苗对胎儿没有不良影响。但是，考虑到孕妇本身属于高风险人群，建议在接种疫苗前咨询医生，了解个人的身体状况和接种疫苗的具体情况。

氟雷他定：新冠肺炎的“神药”？

随着新冠肺炎疫情的爆发，全球各地的科学家们都在不断地探索治疗这种病毒的方法。在这场全球抗疫中，氟雷他定被一些人称为“神药”，因为它被认为可以治疗新冠肺炎。但是，氟雷他定真的是一种有效的治疗新冠肺炎的药物吗？在这篇文章中，我们将深入探讨这个问题。

1. 氟雷他定的作用机制

氟雷他定是一种抗组胺药，它可以阻止组胺在体内的作用，从而缓解过敏反应。此外，氟雷他定还可以抑制细胞因子的释放，这些细胞因子在新冠肺炎患者中会大量释放，导致严重的炎症反应。

2. 氟雷他定在治疗新冠肺炎中的应用

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3. 氟雷他定的副作用

氟雷他定是一种相对安全的药物，但是在一些人群中可能会引起副作用，例如头痛、嗜睡、口干等。如果出现副作用，应该及时就医。

避开坑点！这些人不宜接种新冠疫苗

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近来，新冠疫苗的接种在全球范围内快速推进，越来越多的人也开始考虑是否要接种。然而，对于一些人来说，接种新冠疫苗并不是一个很明智的选择。本文将会探讨一些避开坑点！这些人不宜接种新冠疫苗的情况。

首先，对于那些有过敏反应史的人来说，接种新冠疫苗的风险就会相对较高。根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，有严重过敏反应史的人不宜接种新冠疫苗。这个包括那些曾经对疫苗成分、食物、药物或其他物质产生过较为严重的过敏反应的人。如果您属于这类人群，应该在接种前咨询医生的意见。

其次，孕妇或者打算怀孕的女性也应当避免接种新冠疫苗。截至目前，各种新冠疫苗的临床试验大多都没有包括孕妇，因此，孕妇接种新冠疫苗可能会对胎儿产生不确定的影响。虽然CDC表示，孕妇可以在医生的建议下选择接种新冠疫苗，但是考虑到目前尚缺乏相关的研究数据，孕妇应该慎重考虑。

最后，那些对疫苗成分过敏的人也应该避免接种新冠疫苗。美国 FDA 和 CDC 已经公布了新冠疫苗的成分，如果您对这些成分中的某个物质过敏，就应该避免接种。目前可供选择的新冠疫苗品种数量有限，因此请认真查看疫苗成分表，确保您不会产生对疫苗成分的过敏反应。

新冠病毒变异，疫苗有用吗？

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新冠病毒是自2020年开始全球流行的一种传染病毒，引起了全球的警惕。随着时间的推移，新冠病毒的变异现象越来越明显，这也引起了人们对于疫苗的疑虑。那么，新冠病毒变异后的疫苗还有用吗？

新冠病毒的变异情况

自2020年开始，新冠病毒在全球范围内大规模传播，引起了全球性的关注。一年多的时间里，新冠病毒的变异现象也越来越明显，出现了多种变异株。据研究人员介绍，新冠病毒的变异可能是由于病毒在不同人体内的繁殖和适应所致，也有可能是由于病毒在动物体内的再次繁衍所致。

根据世界卫生组织的数据，新冠病毒目前已经出现了多个变异株，包括B.1.1.7变异株、B.1.351变异株、P.1变异株等。其中，B.1.1.7变异株最早在英国被发现，被认为更具传染性，已经在全球多个国家传播；B.1.351变异株则是在南非被发现，可能会影响疫苗的效果；P.1变异株则是在巴西被发现，也具有更强的传染性。

疫苗对于新冠病毒变异的有效性

疫苗被认为是控制新冠病毒传播的有效手段之一。但是，随着新冠病毒变异的出现，疫苗的有效性也受到了质疑。研究人员认为，疫苗的有效性可能会受到变异株的影响，尤其是那些具有突变基因的变异株。