阿司匹林和波立维都具有抗血小板聚集的作用。任何血栓形成前都是血小板先聚集激活，所以抗血小板聚集就可以达到抑制血栓形成的作用。二者有什么区别呢？

1.作用机理不同

阿司匹林通过抑制通过环氧酶(COX)-l 的作用直接抑制TXA2 合成，抑制血小板黏附聚集活性。而波立维则需肝脏细胞色素P450 酶代谢形成活性代谢物，与P2Y12 受体不可逆结合，阻断ADP对腺苷酸环化酶的抑制作用，从而抑制纤维蛋白原受体活化进而抑制血小板聚集。

2.适应症不同

阿司匹林主要用于心脑血管病的二级预防。比如降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险；预防心肌梗死复发；降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险；降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险；预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞；降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死及中风的发作风险。而波立维一般用于ST 段抬高型心肌梗死、不稳定性心绞痛/非ST 段抬高型心肌梗死及经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的抗凝治疗。也就是说阿司匹林适合于长期口服预防心脑血管病及复发，或者中风后遗症的病人。而波立维适合于近期发作的中风和心肌梗塞病人，以及心梗后支架植入术后的病人。

3.副作用不同

阿司匹林直接对胃黏膜造成损害，并可抑制前列腺素的合成，进而破坏胃黏膜屏障，引起胃黏膜损伤。而氯吡格雷对胃黏膜只有轻微的刺激性，也不会抑制前列腺素的合成。氯呲格雷所引起的胃肠道反应大多较短暂，引发上消化道出血的几率明显低于阿司匹林。

4.价格不同

阿司匹林价钱便宜，能被老百姓接受，而波立维价格较高，长期口服经济上带来一定的负担。

由于二者作用机理不同，阿司匹林肠溶片和波立维可以联合使用，这种治疗方法叫做双重抗血小板治疗，主要用于严重的冠心病患者、心脏支架术后或者脑梗塞急性期。

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打破误区:教你正确吃阿司匹林肠溶片预防不必要的风险

阿司匹林肠溶片对于缓解头痛、牙痛、关节炎等轻度或中度的疼痛问题有着很好的效果，但是如果不注意正确吃法，则可能会增加一些潜在风险。本文将为大家介绍如何正确地使用阿司匹林肠溶片。

1.服用剂量

根据个体情况和身体状态，每次服用剂量可以从75mg到300mg不等。然而，在使用过程中应该注意，强度更高的药物并不意味着更有效率或者能够立刻缓解你的疼痛。

另外，如果要连续多天服用，请务必咨询你的医生建议，并且遵守处方上规定的服药方式。同时也要谨慎当与其他含有非类固醇抗发炎药(NSAIDs)成分（例如布洛芬）混合食用时。

2.吃前喝水

无论是可口可乐还是苏打水，在空腹时直接伴随着阿司匹林肠溶片进入胃部都可能引起胃酸反流和消化问题。因此最佳做法是在午餐后或晚上餐后吃药，并且在服用时喝一杯水或者其他无气泡饮料，有助于防止刺激胃部产生不适。

3.避免咀嚼

阿司匹林怎么吃

阿司匹林是空腹还是餐后服用？

有一些患者长期服用阿司匹林可能引起消化道的损伤。阿司匹林引起消化道损伤是局部作用和全身作用的结果。局部作用是阿司匹林对消化道黏膜的直接刺激，直接损伤胃黏膜，还可损伤肠黏膜屏障。全身作用是其使前列腺素合成减少，而前列腺素是一种可以调节胃肠道血流、刺激黏液和碳酸氢盐的合成及分泌而保护胃黏膜的物质。

如果服用的是阿司匹林肠溶片，它的外面有一层耐酸包衣，胃内的环境是酸性的，耐酸的包衣可保护在胃内酸性环境不被溶解、释放，进而能在小肠碱性环境缓慢释放吸收，因而降低了对胃黏膜的直接刺激作用及胃肠道的不良反应。因此，阿司匹林肠溶片推荐空腹服用。再者，空腹服用可缩短胃内停留时间，进而顺利到达小肠吸收部位，避免了胃内停留时间的延长而致的胃肠道不良反应。但是如果使用的不是阿司匹林肠溶片，而是阿司匹林的普通片，就不存在上面的保护机制，这样的阿司匹林应该餐后服用。

空腹、餐后具体指的是什么时间？

阿司匹林肠溶片，到底是饭后吃还是空腹吃？早上吃还是晚上吃？

百年老药阿司匹林，由于具有确切的抑制血小板聚集，从而起到改善血液循环，预防血管堵塞的作用，因此近年来它的临床应用已从早年的抗炎抗风湿转变为预防栓塞性疾病发生上来，并已成为了防治心血管疾病的中流砥柱，比如被首选推荐用于冠心病一二级预防。正因为如此，许多患者需要长期服用阿司匹林。

阿司匹林肠溶片饭后吃还是空腹吃？

我们都知道，药可根据它的有效性以及对胃肠道的刺激作用，会分为餐前、餐后，或者睡前吃。以前的阿司匹林普通片由于对胃肠道黏膜具有刺激损伤作用，所以适宜餐后服用。但随着药物制剂技术的发展，为减轻该药对胃肠黏膜的直接刺激，现在的阿司匹林已被制成了肠溶片使用。

什么情况下阿司匹林嚼碎了吃？（阿司匹林之14）

#阿司匹林##心脏病##心脑血管疾病的预防#

已经讲过阿司匹林肠溶片肠溶片是为了保护我们的胃粘膜设计的，因为阿司匹林肠溶片在胃内酸性环境下不消化，只有蠕动到小肠后才开始消化，被吸收入血液，起到抗血小板聚集的作用。

每年吃掉4万吨阿司匹林，是不是吃多了？（阿司匹林之13）

我们最熟悉阿司匹林肠溶片的吃法是：阿司匹林片一级预防的剂量为每日75～100mg，餐前服用；二级预防的阿司匹林100mg；

但是对于确诊为急性心肌梗死或急性脑梗死的患者，如果还是按照普通吃阿司匹林的方法，至少需要2-3小时才能吸收入血液起到抗血小板聚集的作用。

阿司匹林饭前吃、饭后吃？晚上吃、早上吃？有讲究的，别吃错了

阿司匹林这个药物想必大家都不陌生，一般经常被用于临床上缓解疼痛的作用，比如头痛、神经痛、肌肉酸痛还有女性的痛经等等，适用范围还是很广的。对于血栓的形成阿司匹林还有抑制的作用，所以还可以预防心肌梗死、脑缺血等疾病。

“是药三分毒”，阿司匹林有利于缓解疾病，但同时也会对我们的身体有一些微小的伤害，让我们是不知道爱还是恨，有病到底该不该依赖药物，这是一把双刃剑。近几年大家对于阿司匹林的讨论也是不少的。就比如有一些患者因为长期服用阿司匹林然后导致消化道有所损伤，阿司匹林怎么吃才不会伤胃?餐前吃还是餐后吃?别再疑惑，今天告诉你。

早晨一颗阿司匹林预防心血管病，饭后服用解热镇痛？怎么吃才对？

一提到阿司匹林，人们脑海中就会浮现出其解热镇痛的作用，能缓解轻中度疼痛，包括牙齿痛、女性痛经、肌肉酸痛、偏头痛以及神经痛等；感冒或流感所引起的发热，也可以用阿司匹林来退热。

近几年来发现阿司匹林能抑制血小板聚集，避免血栓生成，常常用于预防短暂脑缺血发作以及心肌梗死，心脏植入手术或其他手术后也需服用阿司匹林，防止术后血栓生成。

由此可见，阿司匹林作用有多强大，不过必须掌握正确的吃药时间，这样才能发挥其最大药效，那阿司匹林空腹吃好还是饭后吃好。

1、阿司匹林普通片

阿司匹林普通片经口进入后，一部分在胃中被吸收，剩下的由小肠上部吸收，吸收速度快且完全。此类药剂常用于短期解热镇痛，用于缓解轻度或中度疼痛、普通感冒或流行感冒所引起的发热。

长期服用阿司匹林，能预防新冠后发热吗？其他退热药能一起吃吗？

临床上，有不少人都在长期服用阿司匹林。像冠心病、缺血性脑卒中、严重动脉斑块（引起血管狭窄≥50%）的患者，以及心血管风险很高的人群，他们往往需要通过长期服用阿司匹林来抑制人体内血小板的活性，以此来预防急性心梗、急性脑梗等严重的血栓性事件。

不过，除了“抗血小板”这个作用以外，阿司匹林其实很早就被作为一种解热镇痛药来使用了。

小巧强大的阿司匹林：心血管疾病的守护神

#守护健康血压#心血管疾病是当今世界上最常见的健康问题之一，而阿司匹林是一种被广泛用于预防和治疗心血管疾病的药物。本文将为您介绍阿司匹林的作用、使用方法以及注意事项，帮助您更好地了解这个小巧而强大的药物。

阿司匹林是一种常见的临床用药，也被称为乙酰水杨酸。它有镇痛、退热和抗炎作用。然而，阿司匹林在心血管疾病的预防和治疗方面也发挥着重要作用。

阿司匹林真的是“神药”吗？有些人应该吃，有些人不该吃

大多数人对阿司匹林都很熟悉，在很多人的印象中，这是一种百年“神药”，可以有病治病，无病强身。但是不少人实际上并不适合服用阿司匹林，这些人服药之后，产生的风险与药效互相抵消，甚至用药风险会大于药效。那么如何服用阿司匹林，才安全呢？

人类世界中的“神”，都是人类自己造出来的，阿司匹林的“神药”名头也不例外。虽然阿司匹林的作用很强大，但它成为“神药”的原因，大半是由于资本运作的缘故。其中的道理很简单，就是制药企业为了药品更好的销量，需要学术界进行“背书”，于是就会投资进行药效相关的研究。

阿司匹林服用之前，需要评估疾病风险，避免过度治疗

有位朋友跟华子说，他有颈动脉斑块，一直在服用阿司匹林，但最近胃有些不太舒服，于是就停了药，会不会有什么危险？华子问过他的情况后，告诉他，其实他一直在过度治疗，实际上他可以不用吃阿司匹林。

阿司匹林有预防血栓的作用，但也有造成消化道黏膜损伤和出血风险增加的不良反应，所以在服药之前，应当评估疾病的风险性。如果风险性不大，不建议用药。

阿司匹林的作用机制为抑制血小板上的环氧化酶，不可逆地抑制血小板的活性，这样在动脉粥样硬化斑块发生破溃的时候，可以抑制血小板聚集形成血栓，对脑梗塞、心肌梗死等血栓性疾病，都有不错的预防作用。

不过人体其他细胞上也有环氧化酶，也会被阿司匹林抑制，导致前列腺素生成减少。而前列腺素有保护胃黏膜的作用，生成减少后，就会降低胃黏膜的防御作用，使胃黏膜容易受到胃酸和胃蛋白酶的破坏，出现损伤。