硫酸氢氯吡格雷，商品名波立维，在江西原采购价为每盒108.29元，国家组织药品带量集中采购后，降到每盒17.81元，降幅83.55%；阿卡波糖，商品名拜唐苹，在江西原采购价为每盒56.6元，国家组织药品带量集中采购后，降到每盒5.42元，降幅90.42%。国家组织的药品集中采购和使用，让这些多年来占领巨大市场份额、价格却又居高不下的进口原研药终于“高台跳水”，惠及更多患者。
为了探索完善药品集中采购机制和以市场为主导的药价形成机制，降低群众药费负担，规范药品流通秩序，提高群众用药安全，2018年底国家启动实施药品集中采购试点。北京等4个直辖市和沈阳、广州等7个城市的公立医疗机构作为集中采购主体，组成采购联盟，开展药品集中采购，明确带量采购、量价挂钩，被称为“4 7”试点。2019年4月，11个城市开始执行“4 7”中选结果，25个中选药品平均价格降幅为52%，最大降幅96%；2019年9月，试点扩围至全国，25个药品扩围后平均价格比“4 7”试点再降25%；2020年1月，第二批国家组织药品集中采购和使用工作开展，32个药品中选价平均降幅为53%，最高降幅93%；2020年8月，第三批国家组织药品集中采购和使用工作开展，55种药品191个品规中选，平均价格降幅达到53%。
国家组织药品集中采购让波立维、拜唐苹等高价进口药大幅降价，过期专利药的“专利悬崖”在我国首次出现。“专利悬崖”是指创新药过了专利期后，因为相同或相似疗效仿制药品的出现，销售收入大幅下降的现象。在我国，大量原研药过了专利期后仍保持多年高价，其中一个重要的原因是无法区分质量层次，因而难以在保证质量的情况下以带量采购优势实现价格下降。国家组织药品集中采购和使用工作中，只有原研药和通过一致性评价的仿制药才有资格参与，明确了质量标准。约定每种药品采购量，捋顺采购药价形成机制，因此每一批药品中选价格降幅都超过一半。同时，推进医保基金与医药企业直接结算，药品回款时间缩至1个月之内，企业营销及生产成本大大降低。采购、支付、使用、激励等配套政策相衔接，药价降得下去，药品供得上来，告别了“唯低价是取”“中标死、见光完”等现象。对于医药行业来说，国家出面组织“超级团购”，让医药企业不能再“带金跑马圈地”，改善了医药行业生态环境，有利于医药产业从营销驱动向创新驱动转变。
让“4 7”带量采购的小切口发挥出推进医疗、医保、医药“三医联动”改革的大效应，还应不断完整政策，处理好几方面关系，积极推动集中采购走向常态化。
处理好降价与保质的关系。一方面，科学评估药品生产成本，在保证安全和有效的基础上，采购到性价比最高的药品，确保“低价中标”不走向“唯低价论”；另一方面，加强监管服务，确保中标产品市场扩容、产能扩张后降价不降质，绝不能让仿制药一致性评价变成企业为通过评审而准备的“一次性评价”。
处理好市场竞争与产业促进的关系。既要完善中选规则，增加中选企业数量，通过引导企业公平有序竞争倒逼国产药企业转型升级创新发展，鼓励推进仿制药一致性评价，倒逼过期专利药“专利悬崖”实现，又要科学约定中标药品市场采购量，预留市场“出气孔”，避免采购百分百用量造成非中标企业“瞬间窒息”。同时，对未纳入国家集中采购范围的药品，进一步完善带量采购方向的省级平台招采，有序引导、释放企业市场预期。
处理好“腾笼”与“换鸟”的关系。集中带量采购让“笼子”腾了，还得让“鸟”唱得欢，实现“腾笼换鸟”。对节省出来的医保基金，建议按一定比例奖补给医院，以调动医务人员积极性。目前，国家医保局、财政部已印发《关于国家组织药品集中采购工作中医保结余资金留用的指导意见》，明确结余留用奖励政策，希望尽快执行。
处理好顺应群众期盼与科学合理用药的关系。目前，三批次国家带量采购药品共112种，仅占国家医保目录2643种药品的4.24%。一方面，应顺应百姓用好药的期盼，加大力度推进仿制药一致性评价，推进国家集中采购范围由过评药扩至非过评药、由西药扩至中成药、由药品扩至医用耗材；另一方面，加强宣传引导，让群众了解什么是仿制药一致性评价，打消群众认为仿制药不如原研药的顾虑，营造有利于改革的社会氛围。
药品采购，关系千家万户的利益。期待国家药品集中采购和使用政策不断完善，实现常态化开展，增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。
(作者为全国政协常委、江西省政协副主席)
《 人民日报 》( 2020年09月16日 15 版)
推动药品带量采购常态化的相关内容
快速缓解牙龈肿痛的好帮手：推荐几种有效的消肿药品
牙龈肿痛的原因及预防措施
牙龈肿痛是一种常见的口腔问题，其主要原因通常是由于牙周疾病引起的。当人们不注意口腔卫生、经常吃甜食等不健康的生活习惯时，细菌会在牙齿和牙龈之间形成结构物质——牙菌斑，并且逐渐导致发炎和感染。
为了预防和减轻牙龈肿痛，我们需要采取措施来清除这些细菌并保持良好的口腔卫生。我们需要定期刷牙、使用漱口水以及使用无香味或低氟含量的牙膏。另外，在饮食方面也需要注意减少高糖、高油等不健康食品摄入。
预防比治疗更加重要，所以我们应该积极采取行动来避免出现类似问题。如果您已经出现了牙龈肿痛等情况，则可以考虑使用推荐有效消肿药品进行缓解。
常见的牙龈消肿药品介绍及使用方法牙龈肿痛是一种常见的口腔问题，它不仅会影响进食和说话，还可能引起严重的健康问题。为了快速缓解牙龈肿痛，我们可以选择使用消肿药品。下面介绍几种常见的牙龈消肿药品及其使用方法。
过敏吃什么药好：这些常用药品让你远离过敏烦恼
常见过敏症状及其原因
常见过敏症状及其原因
过敏是一种免疫系统的反应，当身体接触到某些物质时会产生异常反应。常见的过敏源包括花粉、尘螨、宠物毛发等环境因素，以及食品、药物等内部因素。以下是一些常见的过敏症状和它们可能的原因：
1.鼻塞和流涕：这是最常见的过敏症状之一，通常与花粉、灰尘或者动物皮毛有关。
2.皮肤红肿和刺痒：这个症状可能由食品、植物或者昆虫叮咬引起。
3.喉咙紧闭和呼吸困难：这是比较严重的过敏反应，称为变态反应性休克（anaphylacticshock），通常由某些特定类型的食品或药物引起。
4.头晕和低血压：这也是变态反应性休克（anaphylacticshock）中比较严重并需要立即医治的情况之一。
了解各种不同类型的过敏源以及相应引发出来可能出现哪些具体表现，有助于更好地预防和处理过敏反应。如果你已经确定自己是某种过敏源的受害者，那么请尽快咨询医生进行诊断，并采取相关措施以减轻症状影响。
患上长智齿引起的牙疼怎么办：推荐这些药品缓解不适
长智齿的原因和症状
长智齿是指智齿开始生长并且伸出牙床的现象。一般来说，人在18岁到25岁之间会长出四颗智齿，在此期间患上长智齿也是很常见的情况。引起这种疼痛和不适的主要原因是由于智齿压迫周围神经和其他牙齿或导致口腔拥挤，也可能会导致发炎、感染等问题。一些常见的症状包括：牙龈肿胀、口腔内部肿胀、咀嚼时感觉刺痛或者难受以及头部或颌面部区域的持续性剧烈头疼等。如果您患有这些症状，请务必寻求专业医师建议，并采用推荐药品缓解不适。
常见药物缓解牙疼牙疼是一种常见的不适症状，而长智齿也是牙疼的常见原因之一。如果您患有长智齿引起的牙疼，可以尝试使用一些药物来缓解不适。
首先推荐的药品是非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、阿司匹林和对乙酰氨基酚等。这些药物具有镇痛和消炎作用，可以有效缓解牙周组织发生的局部感染和肿胀，减轻牙齿周围神经末梢受到压迫时产生的剧烈牙疼。
解决排卵期出血难题：这些药品可帮助你缓解症状
排卵期出血的原因
排卵期出血是指女性在排卵期间出现**流血的症状，常常成为困扰许多女性的问题。其主要原因是由于排卵时，卵巢中的卵子释放后会损伤部分组织导致少量出血。荷尔蒙水平也可能影响到宫颈和**黏膜的健康状态，使得这些组织更容易受到刺激而引发出血。有些情况下，排卵期出血可能还与一些妇科问题如子宫肌瘤、内膜异位等相关。若您遭遇了类似痛苦，请及时就医寻求专业意见，并结合个人实际情况选择适当的治疗方法缓解不适感。
药品缓解排卵期出血的作用机制药品可以帮助缓解排卵期出血的症状，其作用机制主要是通过调节雌激素和孕激素水平来控制排卵周期。一些药物如黄体酮、口服避孕药等可以减少子宫内膜的增生，从而减轻出血量和持续时间。另外，非甾体抗炎药也可通过抑制前列腺素合成来减少子宫收缩及出血量。对于较为严重的情况，医生可能会选择使用GnRH类似物或手术治疗以达到更好的效果。在选用药物进行治疗时应根据自身情况并在医生指导下进行选择和使用。
遇到哺乳期感冒怎么办：了解哪些药品适合母婴安全
哺乳期感冒症状及对母婴的影响
哺乳期是宝宝生长发育的重要时期，但母亲在哺乳期间也可能会感染各种疾病，其中最常见的就是感冒。哺乳期感冒的症状与普通感冒基本相同，如喉咙疼、流鼻涕、头痛等。然而，在治疗哺乳期感冒时需要特别注意药物对母婴安全性的影响。
有些药物虽然能够缓解母亲的不适，但可能会对宝宝产生负面影响。例如含有阿司匹林成分的药品在使用过程中容易导致新生儿出血风险增加；利福平则可能引起婴幼儿牙齿变色和萎缩等问题；红霉素等药品则会对孩子造成耳聋和牙齿褪色等隐患。
因此，在治疗哺乳期感冒时应选择专为产后女性设计的安全用药，并遵循医师开具处方剂量和用法用量规范操作。保持充足休息、多喝水、适当锻炼以及坚持科学合理的饮食习惯，也有助于提高免疫力、缓解感冒症状，为母婴健康保驾护航。
不适合哺乳期妈妈使用的常见药物哺乳期妈妈在服用药物时需要特别注意，因为一些常见的药物可能对母乳产生不良影响，甚至会危及宝宝的健康。以下是一些不适合哺乳期妈妈使用的常见药物：
专家建议新冠引起的咽痛吃什么药：这些药品值得一试
新冠引起的咽痛是什么
新冠病毒引起的咽痛是一种常见的症状。患者可能感到喉咙干涩、灼热或刺痛，有时还会伴随着声音沙哑和咳嗽。这些不适感通常在发作期间持续数小时，许多患者也会因此失去食欲。虽然大多数人可以通过自我监测和治疗来缓解这些不适，但对于某些高危人群（如老年人或免疫系统受损的个体），建议寻求医生指导并根据专业意见选择合适的药物进行治疗。值得一试的药品包括托拉替尼、氢溴酸右美托咪定等，并应该遵循正确用药剂量以及规范化使用方法以确保安全有效。
哪些药品可以缓解新冠引起的咽痛新冠病毒引起的咽痛是一种常见的症状，但有些药品可以缓解这种不适。专家建议，对于轻度到中度的咽部不适和疼痛，非甾体抗炎药物（NSAIDs）如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等都可以使用。含有局部麻醉剂和消炎成分的止咳药或润喉剂也可缓解因干喉而引起的不适感。然而，在使用任何药物之前，请务必先遵循您医生或卫生保健专业人员提供的建议，并且按标签上指示进行用量和频率限制以确保安全性。
听说吃了这种药就能轻松走人：你知道是哪些药品吗
药品的效果与风险
药品的效果和风险一直是大家关注的焦点。有些药品确实可以帮助我们轻松走人，但这并不代表它们就没有副作用或潜在危险。
对于某些疾病，必须依靠药物治疗才能控制病情。比如说高血压、心脏病等常见慢性疾病，在医生的指导下使用相应药物可以有效地控制症状，并减少相关风险。
然而，也有一些药品存在严重的副作用或者滥用可能会造成身体伤害甚至死亡。例如某些止咳药中含有可卡因成分；某些镇静剂容易上头产生依赖性；还有一些减肥药可能会引起严重心血管问题等等。
因此，在选择和使用任何一种药品之前都需要注意其效果与风险，并遵循医生建议和说明书上的规定来正确服用以最大限度地发挥功效同时减少潜在风险。
了解冠心病：选对药品更重要这些药物不能错过
什么是冠心病
冠心病是一种常见的心血管疾病，其特征为冠状动脉供血不足或阻塞导致心肌缺氧、坏死。冠心病患者可能会出现胸闷、呼吸困难、恶心等不适感觉，严重时甚至会引发急性心肌梗死和突发性猝死。由于生活方式改变和环境污染等因素影响，冠心病已经成为全球范围内主要的健康问题之一。选对药品是治疗冠心病的重要措施之一，包括降压药、抑制血小板聚集剂和扩张冠脉药物等。选择正确的药品能够显著地减少相关并发症风险，并提高患者生命质量。
治愈女性尿道感染：你需要了解的药品和注意事项
女性尿道感染的症状和诊断方法
女性尿道感染是由细菌侵入女性尿道引起的一种常见疾病。其主要症状包括尿频、尿急和排尿困难等。患者还可能出现腹部不适、发热和恶心等不适感觉。
如果您怀疑自己患有女性尿道感染，应该及时寻求医生的帮助进行诊断确认。医生通常会通过采集患者的尿液样本来检测是否存在细菌感染。在治疗过程中，您需要遵循医生给出的药品使用说明，并注意饮食卫生以及个人卫生习惯的保持。
在面对女性尿道感染这一问题时，请务必重视并积极治愈，以保证身体健康与舒适。
常用药物治疗女性尿道感染的效果和副作用女性尿道感染是一种常见的疾病，可以通过药物治疗来缓解症状。目前常用的药物包括抗生素、消炎药和止痛药等。
抗生素是治疗女性尿道感染的主要药物，如头孢曲松、氨苄西林和诺氟沙星等。这些药物能有效地杀灭细菌，并减轻患者的发作频率和程度。但需要注意的是，长期使用抗生素可能导致耐药性增加，并产生副作用如恶心、腹泻以及过敏反应等。
您的救星：尿路感染常用药品推荐让您快速恢复健康
尿路感染的症状和原因
尿路感染是一种常见的疾病，它通常由细菌感染引起。尿路感染的主要症状包括尿频、尿急、尿道灼热等不适感觉，同时伴随着腰部和下腹部的胀痛以及发烧等体征。女性更容易患上尿路感染，这可能与女性较为特殊的生理结构有关系。
造成尿路感染的原因也有多种多样。其中最常见的原因之一是个人卫生习惯不良或者是过度清洁私处导致了正常菌群失衡，从而让坏菌滋生；另外长期使用抗生素或免疫力低下也会增加患上此类问题的风险。因此，在预防和治愈尿路感染时应该注重自身卫生习惯和合理用药等方面来保证健康安全。
常见的尿路感染药品种类和作用尿路感染是常见的疾病，其特征为尿频、尿急、排尿不畅等。通常情况下，医生会给患者开出一些药品来治疗这种问题。其中最常用的药品包括抗生素如头孢克肟和氨苄西林等，它们可以有效地杀死引起感染的细菌；此外还有利福平和吡咯类药物等，可以缓解患者的疼痛和不适感。