代谢

青少年正处于生长发育关键期，所以对药物的使用也应相当谨慎。被批 准适用于儿童和青少年的口服降糖药物目前只有二甲双胍。二甲双胍致低 血糖的副作用小，且有减低体重的作用，目前除用于10岁以上的2型糖尿病 外，还用于治疗儿童和青少年代谢综合征。但需特别注意应在医生指导下 使用。

家里一旦有一个人吸烟，其他家庭成员就会被迫“享受”二手烟。吸烟与 代谢综合征密切相关，长期吸烟(包括被动吸烟)可使脂肪重新分布，腰围及腰臀比增加，形成腹型肥胖;使胰岛素敏感性下降，产生胰岛素抵抗，诱发糖 尿病;同样还可以使动脉内膜损伤，使心血管疾病的发生率明显上升。所以 为了爱你和你爱的家人，为了孩子有一个健康的生活环境，家长应该主动拒 绝烟草。

碘是维持甲状腺功能的必须营养素，甲状腺分泌的甲状腺素可促进身体代谢及组织生长，缺乏时容易觉得疲倦、怕冷、甲状腺肿大及造成心智功能障碍，也会因为代谢变慢容易变胖。

肥胖的成年人在运动锻炼、饮食控制及药物干预等非手术综合治疗均失 败的情况下，对减肥手术有充分了解并主动提出手术，经医生评估有充分适 应证时可以考虑手术减肥。手术主要是胃旁路手术、胃束带手术和胃内水球 疗法。美国的数据显示减肥手术的并发症发生率接近40%，同时目前也无充分 的医学证据可以证明青少年进行手术治疗长期疗效的确定性。目前虽然国 外对伴有严重并发症的BMI>40的极度肥胖青少年进行了手术治疗,但是发 现手术后减肥的疗效不及成人，容易出现体重反弹，因此国内外专家均不提 倡将手术作为儿童和青少年减肥的首选。

药物减肥仅仅是减肥手段之一，不作为首选。减肥药多有停药后体重反 弹情况，且大多有比较明显的副作用。因为儿童和青少年机体发育尚未完 善，内脏器官较为“娇嫩”，所以在儿童和青少年中不建议使用减肥药物，主要 还是靠生活方式的改变，但对糖代谢异常或胰岛素抵抗明显的10岁以上代 谢综合征儿童可以应用二甲双胍治疗。

对代谢综合征的处理措施主要是通过调整饮食、体育锻炼，因此运动对 于代谢综合征的治疗有着极其重要的作用，在运动锻炼的同时需要减少静 坐时间（例如，看电视、玩电脑的时间）。但如果存在严重的高血压、高血糖 和血脂紊乱，还需要在医师指导下使用药物治疗，仅仅单纯运动锻炼是不 够的。

茶、咖啡和可乐号称世界三大饮料。茶中所含的茶碱能使心脏收缩加 强、冠脉扩张、利尿，鞣酸有消炎、解毒、抗菌作用，另外茶多酚、维生素、氨基 酸对冠心病患者有益，因此相对于咖啡和可乐，代谢综合征青少年更适合饮 茶。但也需注意宜热不宜冷、宜淡不宜浓、宜日不宜夜，不喝过夜茶，饭后不 立即喝茶。

不是！代谢综合征儿童需要的是适量运动，建议在医师指导下进行 运动。一般坚持每天锻炼至少30分钟，最好达到60分钟的中等强度的 运动，同时在整个活动计划中以有氧运动为主，也需结合耐力锻炼。通常 应选择全身性的有氧运动，如慢跑、中快速步行、游泳、骑车、爬楼梯、跳绳 及球类活动。可以根据心率变化来调节运动强度，一般每分钟心跳达 140~160次，每次运动时间1小时以上，每周运动3~5次为宜。同时， 运动需要循序渐进，尤其对于体型相对较肥胖的儿童来说，需量力而行， 不可操之过急。如果已经出现心血管疾病，必须先到医院进行相关检查 和评估。

制订运动方案应根据孩子的性别、年龄、体型、体力、运动习惯和爱好选 择适当的运动，要保证运动消耗的热量大于摄入的热量。训练方案要注意安全、有趣味、可长期操作，在运动方案中可增加一些游戏和竞技性体育活动。 儿童的自制力较差，家长应该和孩子一起运动，在运动过程中经常鼓励孩子。

你好，失眠考虑是神经衰弱，与植物神经功能紊乱有关系的，治疗建议口服谷维素，维生素B1和安神补心丸。平时养成良好的休息习惯,避免劳累,缓解自己的压力,保持愉快的心情.