肺结核的预防性治疗主要应用于受结核菌感染易发病的高危人群，主要包括：

（1）发现排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童；

（2）儿童、青少年中结核菌素试验硬结平均直径≥15mm 者；

（3）艾滋病病毒感染者，疑为合并结核菌双重感染者；

（4）受结核菌感染的结核病其他高发对象。如糖尿病、矽肺、胃切除后等及长期应用免疫抑制剂者；

（5）未经正规化疗的肺内有非活动性结核病灶者。

对暂时不能确诊而不能排除非结核性的肺部炎症患者可进行诊断性治疗。若抗结核治疗有效，则可确诊为肺结核，否则考虑为普通肺炎。

有些致肺纤维化疾病有遗传背景。如家族性特发性肺纤维化、结节性硬化症、代谢蓄积性疾病。

肺结核经规范化治疗治愈后，体内的结核菌被杀灭，不具有传染性，因此不会传染给其他人。

规范化治疗可以减少耐药菌的产生，有效杀灭体内的结核菌，治疗效果好。一般短期疗程 6～9 个月，标准化疗疗程为 12～18 个月。

肺结核是肺部的传染病，不会遗传给下一代。但是肺结核主要通过空气传播，因此结核患者的家庭成员更易吸入结核菌而感染肺结核。

（1）影像学检查

X 线检查，如胸片，胸部 CT、MRI 等；

（2）细菌学检查

痰液或肺组织病变查到结核菌是确诊肺结核的金标准。目前主要方法有：

1)痰液检查；

2)结核菌药物敏感性检测；

3)血清抗结核抗体检查；

4)结核菌素试验（用类似皮试的方法，试验人体对结核菌的反应程度）；

5)支气管镜检查（以管状的观察镜伸入气管中查看检查）；

6)穿刺活检技术（取小量的肺组织，直接检测其中的细菌，诊断意义大，但具有伤害性）。

矽肺也叫硅肺，硅沉着病的简称，是由于长期吸入含大量二氧化硅的粉尘而引起的一种肺部疾病，无传染性，肺部的正常结构改变后易并发结核杆菌感染，发生肺结核。

一方面是因为耐药性肺结核增多，肺结核有耐药性治疗效果差，传染性也更强；空气污染容易造成肺部损害；生活压力大、缺乏锻炼、生活习惯不健康使身体的抵抗力下降，抗结核菌的能力下降；结核病人治疗不规范、人群生活密集，居民的防感染意识不强等都是导致结核病发病率居高不下的原因。

我们都知道，心脏是人体最重要的器官之一，它负责把血液泵到全身各处。发生肺结核时，结核菌破坏肺组织，使肺部压力增大，这时由心脏泵到肺部的血液就会减少。那么人体为了保证获得足够的氧气，心脏这个发动机需要加大马力，使更多的血液流到肺，久而久之，心脏高强度的工作导致心肌耗损，出现心脏病的一系列症状表现，如心跳加快、头晕、胸痛等。

肺部的结核杆菌通过血液等途径感染身体其他部位，造成肺外结核，如骨结核、肠结核等，此外还能引起脓胸、气胸、心脏病等。