肝性脑病

肝性脑病的治疗方式都有哪些?

更新时间:2021-04-04 16:20

主要包括:一般治疗、药物治疗、其他治疗。

(1)一般治疗。

基本原则是祛除那些可以诱发肝性脑病的诱因。(详见全部问答中的相关问答)。

(2)药物治疗。

主要通过药物治疗减少氨等有毒物质的产生和吸收,同时增加这些有毒物质的排出。

同时,根据患者病情,使用保护脑细胞功能、防治脑水肿的药物。

(3)其他治疗。

例如人工肝治疗(详见「健康问答肝功能衰竭」的人工肝治疗部分)、肝移植等。

肝性脑病是什么?

更新时间:2021-04-04 16:20

简单地说,肝性脑病主要是指由于肝脏疾病引起的神经精神系统的异常表现。专业地说,肝性脑病是由于严重的肝功能障碍或各种门静脉-体循环分流异常引起,可以表现出各种神经精神症状,例如性格改变、行为异常、智力减退、睡眠倒错,甚至昏迷。

(1)什么是门静脉?

门静脉是肝脏血液的主要来源之一,收集来自腹腔脏器的血液进入肝脏。门静脉收集的血液来自这些分支:肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉等。

(2)什么是体静脉?

体循环的静脉包括上腔静脉系统、下腔静脉系统,两者分别收集上半身和下半身的静脉血液回流入右心房。

得肝性脑病的人多吗?

更新时间:2023-03-21 10:56

国内肝性脑病的确切发病率尚难评估。但我国是肝病大国,慢性肝病患者人数非常庞大,其中许多患者会逐渐发展成为肝硬化,而绝大多数肝硬化患者在病程中的某些阶段会出现不同程度的肝性脑病症状,并且当肝脏疾病程度越严重时,肝性脑病的发生率可能更高。

肝性脑病的病因是什么?

更新时间:2023-07-29 16:22

肝性脑病常见于各种原因导致的肝功能衰竭、以及肝硬化。在我国,目前引起肝功能衰竭、肝硬化的主要原因仍是肝炎病毒。

其他常见病因还包括:

(1)门静脉-体循环分流异常:在异常情况下,门静脉和肝静脉之间存在相通的通道,门静脉的部分血液可以直接流入体循环。这种情况常见于先天性因素造成的血管畸形、以及某些外科手术。

(2)肝癌:肝性脑病常发生于肝癌终末期,是导致患者死亡的常见原因。

(3)肝毒性物质:包括酒精以及各种可以导致肝脏功能损害的药物。

肝性脑病如何治疗?

更新时间:2023-05-23 10:10

肝性脑病目前尚无特效疗法,治疗应采取综合治疗。

(1) 消除诱因、加强基础治疗,及时纠正水、电解质和酸碱体液平衡,防治脑水肿和消化道出血,纠正休克等;

(2) 严格限制蛋白质的摄入,改善肠内环境,减少氨的吸收;

(3) 增加氨的代谢和纠正氨基酸代谢的紊乱;

(4) 改善神经递质的传递;

(5) 对于无法取得满意疗效的慢性肝性脑病,可以考虑肝移植。

得了肝性脑病会有些什么样的表现?

更新时间:2023-08-01 00:24

不同患者因病情轻重不同,具体表现也有所差异。

(1)0 期的患者可以没有明显的精神神经异常的表现,但是可以通过特殊检查被发现(详见后文关于早期神经心理检测的「数字连接试验和数字符号试验」)。

(2)I 期的患者可能有性格改变,例如内向的人变得健谈,外向的人变得少言寡语;可能有行为异常,例如有礼貌的人变得在公共场所随地小便;还可能有睡眠倒错,例如在白天睡觉,晚上反而非常清醒。