吸入性肺炎临床综合征可根据吸入物的性状、肺部疾病的发病机制和症状，分为因胃酸引起的肺损伤所致的吸入性肺部炎症和因上呼吸道或胃部细菌感染导致的吸入性肺炎，两者治疗策略不同。对因胃酸导致的吸入性肺部炎症治疗原则主要是肺功能的支持治疗；对因细菌感染导致的吸入性肺炎主要是抗生素治疗。然而，鉴别吸入性肺部炎症和吸入性肺炎比较困难，吸入性肺炎常继发为吸入性肺部炎症，临床常使用抗生素预防可能潜在的感染。

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吸入性肺炎的诊断与检测见前文（详解：吸入性肺炎表现、诊断与检测！）

吸入性肺炎的治疗与管理

1. 2011年美国感染病学会（IDSA）的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染治疗指南对肺炎的治疗包括以下建议

（1）对于社区获得性肺炎（CAP）以及以下任一情况的患者，MRSA的经验疗法需要实验室检测结果：

➤进入ICU；

➤坏死或空洞浸润；

➤脓胸

（2）对于MRSA感染并发脓胸的肺炎患者，应结合引流情况使用抗菌药物

2. 2016年 IDSA和美国胸科学会（ATS）MRSA肺炎管理指南推荐以下治疗方法：

➤静脉内万古霉素或利奈唑胺治疗7天

➤根据培养数据和临床过程实施抗生素降级方案

抗生素治疗概述

抗生素适用于吸入性肺炎。但是，对于吸入性肺炎，不建议使用早期预防性抗生素，近期有误吸、发热和白细胞增多症的患者，即使有肺部浸润，也不应治疗。但以下情况中，要求使用抗生素：

➤如果肺炎在48小时内无法解决，请服用抗生素。

➤小肠梗阻（尤其是下部梗阻）的患者应接受抗生素治疗（细菌可能定植在胃内容物中）。

➤使用抗生素应考虑患者的抗酸剂，因为潜在的胃内微生物定植。

抗生素的选择

1. 抗生素应覆盖典型的社区获得性肺炎病原体。头孢曲松钠加阿奇霉素，左氧氟沙星或莫西沙星是合适的选择。

2. 对于近期住院的患者，尽管社区获得性病原体仍是最常见，但也必须覆盖革兰氏阴性菌（包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及MRSA），哌拉西林/他唑巴坦或亚胺培南/西司他丁加万古霉素是合适的选择。特拉万星适用于医院获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（包括甲氧西林敏感或耐甲氧西林）引起的呼吸机相关的细菌性肺炎，不适合其他药物治疗。但是，选择合适的抗生素时，必须考虑抗生素的肾毒性风险。如果怀疑出现厌氧菌感染，应在抗生素治疗方案中加入克林霉素或甲硝唑。 由MRSA引起的社区获得性肺炎，头孢洛林酯可替代万古霉素治疗。

3. 化学性肺炎患者的治疗包括维持气道和通过气管抽吸清除分泌物、补充氧气和必要时使用机械通气。如果尽管吸入氧气的比例很高，但患者仍无法维持足够的氧合，则应考虑呼气末正压通气（PEEP）。不建议常规使用皮质类固醇。尽管化学性肺炎早期预防性抗生素已被广泛使用，但尚无证据支持。

根据痰液、气管吸出物或经支气管镜保护性导管吸出物培养选择抗生素，比经验性治疗更优。但是，由于化学损伤的支气管和肺非常容易受到细菌感染，因此应根据可能感染的细菌、肺炎的严重程度、与患者有关的危险因素（例如营养不良、合并症）、与干预有关的因素（例如，以前使用抗生素、皮质类固醇、细胞毒性药物、气管插管）和住院持续时间，使用抗生素是合理的。

对怀疑为吸入性肺炎但无厌氧菌危险因素的患者的初始治疗应与社区获得性肺炎的治疗相似：第三代头孢菌素与大环内酯类药物或单独使用氟喹诺酮类药物。但是，在开始机械通气数天后发生的重度肺炎，包括铜绿假单胞菌、不动杆菌属和MRSA 在内的耐药菌的可能性增加，因此，抗生素治疗应更广泛。

一项针对呼吸科ICU吸入性肺炎的研究发现，患者更有可能患有革兰氏阴性杆菌（57.8％），真菌感染（28.9％）和革兰氏阳性球菌（13.3％），抗生素耐药性很普遍。抗菌药物的选择包括呼吸用氟喹诺酮类、氨基糖苷类与抗铜绿假单胞菌青霉素类、第四代头孢菌素、亚胺培南和万古霉素。

激素治疗

皮质类固醇在吸入性肺炎治疗中的作用受到所用剂量和给药时间的影响，同时皮质类固醇的临床不良反应，如新增感染、高血糖、胃肠道出血等也不容忽视。确切的治疗建议将取决于更大规模随机对照前瞻性试验的结果。目前不建议常规使用激素治疗吸入性肺炎。

支持治疗

吸入性肺炎的初始治疗需要加强监护，密切观察病情转归，保持气道通畅，预防气道水肿，支气管解痉及控制组织损伤最小化。根据严重程度和所需的护理级别，治疗可包括支气管镜检查、气管插管、机械通气和重症监护，以及其他对症处理措施。

吸入性肺炎的预后

化学性肺炎和细菌性吸入性肺炎的预后取决于潜在的疾病，并发症和患者的健康状况。一项回顾性研究发现，吸入性肺炎30天内病死率为21％，医院相关的吸入性肺炎为29.7％。病死率范围取决于疾病的并发症。

如果不及早治疗细菌性吸入性肺炎，可导致并发症的发展，包括肺脓肿和支气管胸膜瘘。医院内肺炎与住院时间延长和病死率增加有关。

吸入性肺炎并发脓胸的病死率约为20％。单纯性肺炎的病死率约为5％。动物模型研究表明，患有吸入性肺炎的小鼠对某些病原体随后的呼吸道感染更敏感。

参考文献：

1. Aspiration Pneumonitis and Pneumonia-medscape-Aug 15, 2018

2.舒方茂,宋宁,张宇.吸入性肺炎研究进展[J].国际呼吸杂志,2020,40(3):215-219. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2020.03.011.

3. 徐文俊,陆康生,朱华等.对1例吸入性肺炎的药学监护[J].药学与临床研究,2019,27(5):389-391.

吸入性肺炎的治疗与预后，一文理清！│临床必备的相关内容

土鳖虫怎么吃:土鳖虫如何服用治疗骨折？

土鳖虫如何服用治疗骨折？

土鳖虫是属于中药的一种，主要是用来加水煎服，或者是制成丸子内服。这个中药可以用于治疗骨折的，其功效是活血散结，续筋接骨。可从药店购买的，用15克左右熬水饮用，或者是配合下当归，续断，补骨脂，红花等一起配合成制成丸子吃，也可以加用蜂蜜制成丸剂。建议在医生指导下服用。

观音虫怎么吃？

观音虫又叫土鳖虫，主要有一下吃法

1、油炸观音虫

观音虫当保健食材供人类食用时，可以把它用油炸熟后再吃，这样吃口感好，而且能让人体吸收土鳖虫中的大部分营养，在做的时候需要准备干燥后的土鳖虫把它用清水反复冲洗干净，沥干表面水分，再加料酒，盐，味精和花椒，白胡椒等调味料腌制，几小时腌好以后直接放在热油锅中炸熟，炸好以后取出沥油，降温后就是香脆可口的土鳖虫。

2、香辣观音虫

产后抑郁吃什么药:产后抑郁的治疗方法有哪些？

产后抑郁的治疗方法有哪些？

产后抑郁症的治疗办法是分心理疏导治疗，药物治疗，身边需要有人陪伴多与产妇说说话，不要让其感到有孤独感，多关心产妇。药物方面可以选择中药逍遥丸口服，酌加B族维生素口服，通过这样综合性的调理，就可以使其抑郁的病症得到缓解而愈。

治疗前列腺炎：别错过这些常用的中成药和西药

前列腺炎的常见症状及治疗方法

前列腺炎是指前列腺组织的炎症，常见于成年男性。该疾病常表现为尿频、尿急、排尿困难等泌尿系统相关的症状，并且可能会伴有会**或骶部不适感。治疗前列腺炎需要根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。

目前，在中成药方面，一些有效的用药包括消肿止血胶囊和清宫颗粒等。其中消肿止血胶囊可以缓解前列腺充血和水肿引起的排尿不畅等问题；而清宫颗粒则可以促进局部血液循环，缓解相关不适感。

在西药方面，抗生素是处理细菌感染引起前列腺炎最常用到的药物之一。此外还有其他类别如非甾体抗-inflammatory等可供选择。但需要注意使用过程中存在较多副作用风险以及易产生耐药性问题。

治愈前列腺发言对于确保男性健康至关重要.了解自身情况并寻求专业医疗建议,并在医生指导下选择合适的药物进行治疗，是最为有效和安全的方法。

阴囊湿疹吃什么药：五款有效的治疗药品推荐

阴囊湿疹的定义和症状

阴囊湿疹是一种常见的男性皮肤病，通常表现为阴囊部位出现红肿、潮湿、瘙痒等不适感觉。这种皮肤问题往往由于真菌或细菌感染引起，也有可能与过度清洁或摩擦、穿戴紧身衣物等因素有关。在治疗阴囊湿疹之前，需要先明确其具体类型和原因，并采取相应的药物治疗措施以及改善日常生活习惯。

药物治疗阴囊湿疹的必要性

药物治疗阴囊湿疹是非常必要的。阴囊湿疹是一种常见的皮肤问题，如果不及时进行药物治疗，它可能会恶化并导致更加严重的健康问题。在选择药品时，应尽量选择有效性高、安全性好、副作用小的药物。这样可以避免患者出现过敏反应或其他不良反应，并确保治愈期间身体处于最佳状态。因此，在面对阴囊湿疹这个问题时，我们强烈建议使用医生推荐的五款有效治疗药品来帮助缓解和消除该情况。

五款有效治疗药品介绍及使用方法

阴囊湿疹是一种常见的皮肤病，如果不及时治疗会给患者带来很大的不适和影响。那么，该如何选择合适的药品进行治疗呢？以下介绍五款有效的治疗药品，并详细阐述其使用方法。

肺气肿吃什么好:肺气肿怎么治疗肺气肿平时吃点什么东西好？

肺气肿怎么治疗肺气肿平时吃点什么东西好？

患有肺气肿这种病症在治疗时可以在医生的指导下进行氧疗，是在平时饮食方面可以多吃一些蛋白质含量比较高的食物，或者选择一些比较容易消化，清热化痰类的食物，比如奶制品、瘦肉等，不要食用豆制品。可以多吃一些新鲜的水果，比如橘子，柚子，枇杷等理气化痰的水果。长期坚持有助于缓解病情。

肺气肿吃什么食物？

肺气肿的患者可以吃一些清淡的、温热的、容易消化的食物，像粥或者海带、青菜等，这些都是适合肺气肿的患者食用的。肺气肿的患者会出现剧烈咳嗽、身体消瘦以及食欲不振的症状，造成患者患上肺气肿的原因比较复杂，一般的治疗方法有药物治疗。

治疗肺气肿最好的方法是什么？

肺气肿在治疗上，首先要预防和控制支气管感染，不吸烟或戒烟。锻炼呼吸肌，必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能，提高吸氧量和有效通气量。注意营养，要多吃蛋白质类食物，如鸡蛋牛奶瘦肉等，和高钾食物，如香蕉土豆绿色蔬菜等。

小孩咳嗽吃什么药好：专家推荐5种有效治疗方法

儿童咳嗽的原因和症状

儿童咳嗽是常见的症状之一，通常由感冒、哮喘或其他呼吸道问题引起。在感冒期间，孩子可能会出现流鼻涕、发烧和喉咙疼痛等症状，这些都可能导致儿童咳嗽。空气污染和过敏也可以引起孩子的持续性干咳或湿咳。

对于年幼的孩子来说，在睡眠时尤其容易发生夜间阵发性呼吸困难（Croup），这种情况下孩子往往会听起来像是被突然惊醒了一样开始剧烈地喘息和呛声。

如果您注意到您的孩子有不寻常的呼吸声音、胸闷、气促或持续数周以上的慢性干/湿喘，则应立即联系医生进行评估。及时采取正确措施，并且让您家中保持清新环境将有助于减轻小朋友们遭受上述问题带来不必要的压力与刺激。

专家推荐的五种治疗方法及其效果评估

小孩咳嗽是家长们非常关心的问题，不少人会选择给孩子吃药来缓解症状。但是，如何选择合适的药物呢？根据专家推荐，以下五种方法可以有效治疗小孩咳嗽：

第一种方法是使用止咳药。这类药物能够减轻干性或刺激性咳嗽，并且不会引起副作用。

出水痘吃什么药:起水痘子怎么治疗好得快？

起水痘子怎么治疗好得快？

起水痘子口服抗病毒药会使疾病好的更快，可以口服阿昔洛韦、更昔洛韦，可以配合蒲地蓝口服液、板蓝根冲剂等。患有水痘应该避免感染，勤换内衣，保持内衣清洁，不要使水痘疹子破溃，不然容易留有疤痕。

水痘用什么药好的快？

1、年龄较小、无发热、皮损少、瘙痒症状较轻，能够自行缓解恢复，可以进行观察，不需用药；2、年龄较大：伴随发烧、脑膜炎、病毒性肺炎等，可口服抗病毒的药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦等；有明显的瘙痒，可用抗组胺药物进行止痒；外用药有炉甘石洗剂。

水痘治疗最佳方法是什么？

水痘，目前没有特异的治疗办法，主要是抗病毒治疗。可以口服阿昔洛韦、更昔洛韦，或者蒲地蓝口服液、板蓝根冲剂、抗病毒口服液等抗病毒药物。另外，就是对症治疗，如果高热可以给予退热药。还需要预防感染，主要是保持内衣清洁。如果合并感染时，可以应用抗生素预防和治疗炎症。

扁平疣不能吃什么:治疗扁平疣要忌口么？

治疗扁平疣要忌口么？

是需要忌口的，不要吃辛辣刺激性的发物食品，也不要吸烟喝酒，保持良好的心情，患者出现的扁平疣，大部分都是感染上病毒的原因造成的，最好可以采取抗病毒的药物来进行改善，比如可以给局部涂抹阿昔洛韦软膏，必要的时候，也可以采取抗干扰素或者液氮冷冻，激光等等的方法来改善。

医生好！我长扁平疣能不能吃鸡肉啊？长在脸上？

可以吃鸡肉。扁平疣应禁食辛辣刺激食物，以及各种“发物”，例如牛羊肉等。同时不应多吃易上火的食品。扁平疣，发病原因主要是免疫功能弟媳或者有外伤。扁平疣具有传染性，建议不要搔抓。

扁平疣在治疗时能不能吃鱼？

扁平疣不可以吃鱼。扁平疣是一种皮肤病，皮肤病对于饮食要求是比较严格的，像鱼这类的发物是坚决不可以吃的。

盲肠炎吃什么药:回盲肠炎怎么治疗？

回盲肠炎怎么治疗？

出现这些实质性的炎症，首先应该多饮水，多吃蔬菜，不吃刺激辛辣或者有你的食物，主要的治疗原则就是通过口服或者是静脉使用敏感的抗菌药物抗感染治疗，可以选择氨基氮类的抗生素，配合头孢类的抗生素治疗，期间不能吃过量过辣过于油腻的食物。

治疗痛经：除了止痛药还有哪些方法值得尝试

痛经的原因和症状

痛经是指女性在月经期间或前后出现的腹部疼痛，通常也伴随着其他不适症状，如头痛、恶心、腰酸等。这种情况很普遍，据统计有近一半的女性会受到影响。其原因可能与子宫内膜异位、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科问题有关；也可能是由于荷尔蒙水平变化引起的生理反应所致。无论是何种原因导致的，都会造成女性身体和心理上的不适感觉，并严重影响日常生活和工作效率。

非药物治疗方法如改变生活习惯饮食调整等

除了止痛药，还有很多非药物治疗方法可以帮助缓解痛经。首先是改变生活习惯，例如减少坐着的时间、增加运动量、保持良好的姿势等。一些健康饮食习惯也可以帮助缓解症状，如饮用足够的水以防脱水、摄入富含铁质和维生素B群的食物等。另外，放松身心同样重要，通过冥想或深呼吸来减轻紧张和焦虑情绪也能有效缓解痛经。在选择治疗方案时不仅要依赖止痛药物治疗，同时注意采取上述非药物治疗方法来提高自我调节能力及快速恢复身体健康状态。