「健康科普」正确认识天下第一痛-三叉神经痛

更新时间:2023-06-24 13:38

「健康科普」正确认识天下第一痛-三叉神经痛


1、什么是三叉神经痛?


三叉神经痛是以眼、面颊部出现放射性、烧灼样、电击样疼痛为主要症状的一种神经系统疾病,其疼痛具有突发性、短暂性、反复性及刻板性的特点,常常毫无征兆地突然起病,发病持续时间通常为数秒,突发突止,疼痛的部位也比较固定,程度剧烈,呈电击样、刀割样、**样,历时几秒或几分钟,漱口、吃饭、饮水、触摸甚至说话均可诱发疼痛。统计数据显示,三叉神经的发病率为4.3-28.9/10万人,发病多数是年龄偏大的中老年人,特别是40岁以上人群,女性多发,多为单侧,罕见双侧。通常认为女性分娩时的疼痛是世界上最难忍受的疼痛,实际上根据疼痛的程度评分,如果把疼痛分为10级,女性分娩为9.8级,而大多数三叉神经痛为10级,因此三叉神经痛又称“天下第一痛”。

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2、什么原因引起三叉神经痛?


三叉神经痛的原因具体尚未明确,目前公认的是微血管压迫学说:是指颅内微小动脉长期压迫三叉神经出脑干处,使三叉神经根的感觉轴突发生脱髓鞘的改变,导致神经异常放电,引起电击样疼痛,学者们在三叉神经痛患者中也发现了高比例的血管压迫现象。除此以外,还有过敏反应学说、骨性压迫学说及点燃学说等等。

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3、如何区别牙痛与三叉神经痛?


有相当一部分三叉神经痛首先表现为牙痛,当然也会牵涉到面部疼痛,这是因为牙齿就是三叉神经的一部分支配范围。区分牙痛还是三叉神经痛主要有四点:(1)看是否有牙齿本身的疾病,如龋齿、牙龈炎等,牙痛发作时消炎止痛药有缓解作用,三叉神经痛发作时,普通的止痛药根本无法缓解疼痛;(2)三叉神经痛具有较明确的触发点或扳机点,当患者不小心触及这一区域时会引发剧烈疼痛,而牙痛常是牙齿接触冷、热、酸等食物会诱发;(3)看疼痛是持续性还是阵发性的,牙痛往往是持续性的,而三叉神经痛往往是阵发性的。(4)三叉神经痛口服卡马西平有很好的治疗效果,而牙痛服用卡马西平没有任何效果。


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4、三叉神经痛的治疗方法有哪些?


三叉神经痛的治疗主要包括药物治疗、**治疗和外科治疗。大部分三叉神经痛患者的初始治疗为药物治疗,**治疗及手术治疗仅用于药物效果不佳的难治性三叉神经痛患者。


(1)药物治疗:对于典型的三叉神经痛,卡马西平是首选的一线治疗药物,疗效肯定,但有一定的副作用。奥卡西平是卡马西平的衍生物,对治疗三叉神经痛效果较好,主要适用于使用卡马西平无效或不能耐受卡马西平不良反应的患者。这些药物需在神经科专业医生的指导下服用。其他药物还包括普瑞巴林、苯妥英钠和加巴喷丁等等。


(2)**治疗:目前针灸治疗三叉神经痛在临床较多,通过**面部穴位治疗三叉神经痛已经取得了部分进展,在**后6个月患者疼痛会得到部分缓解。


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(3)外科治疗:三叉神经痛的外科治疗包括微血管减压术、微球囊压迫术、射频消融术和立体定向放射外科治疗。目前,微血管减压术和微球囊压迫术疗效最好。


微血管减压术是神经外科的一种微创手术,手术一般是在全身麻醉下进行,患侧耳后沿发迹行4cm直形切口,牵开皮肤肌肉显露乳突根部,钻孔开骨窗直径3cm,切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液,剪开蛛网膜探查三叉神经根部,找到压迫三叉神经根的责任血管(可为一根或多根),常见的有小脑上动脉、小脑前下动脉、基底动脉、小脑后下动脉及其分支等等。显微剥离子游离责任血管后用神经外科专用减压垫片垫起。该手术创伤小、手术时间短、患者恢复快,预后良好,手术有效率在90%以上,适合于大多数药物治疗不佳的三叉神经痛患者。


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微球囊压迫术是经皮穿刺卵圆孔,将球囊导管置入Meckel’s腔,打造影剂形成“梨”压迫三叉神经节和后根来治疗三叉神经痛。整个创口仅1个针眼大小,操作时间短,术后疼痛立即缓解,术后当天即可下床活动,不需开颅手术。因为在全麻下进行,治疗过程无痛苦,患者舒适度高、恢复快,适用于所有经其它外科治疗方法及药物疗法无效,或不能耐受药物治疗副作用的原发性或继发性三叉神经痛,特别适合年老、体弱、肥胖者,身体一般状况差,伴有高血压、糖尿病、肝病、肾病及心肺功能不全等疾患。我科2018年开展该手术,是西北五省区最早开展该技术的科室,现已完成120余例,疗效良好。


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5、如何做好三叉神经痛的防护?


对于已经确诊的三叉神经痛患者而言,除了积极去正规医院接受治疗之外,还要自我调理生活饮食要有规律,保证充足的睡眠和休息,保持快乐的心情,树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗,动作轻慢防治所有诱发疼痛的因素,尽量避免刺激扳击点,严寒天留意保暖,避免冷风直接刺激面部。




咨询电话:18993393511


供稿:神经外科、门诊部编辑:宣传统战处 郑访江

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1、什么是三叉神经痛?


三叉神经痛是怎么回事?可以自愈吗?怎么预防它的出现?

三叉神经痛,是个大家不是很熟悉的名词,但是它的症状是大家都比较熟悉的,和牙痛的感觉特别像,但是它的疼痛感是牙痛的几十倍。大家都知道女人在自然生产的是很痛的,三叉神经痛是它的五倍痛,因此被誉为“天下第一痛”,它的疼痛感这么厉害,因此,小编今天就来跟大家说说三叉神经痛。

三叉神经痛是怎么回事?可以自愈吗?怎么预防它的出现?

原以为是牙痛,没想到是三叉神经痛,这是怎么回事?

三叉神经痛,从名称就可以知道它是一种神经性的疼痛现象。早期症状和牙痛很像,很多人会误以为是牙痛。其实它是一种脑神经的疾病,由于血管压迫到神经出现的一种疾病,主要患病人群是40岁以上的人群。

三叉神经痛发病常会出现一侧脸部出现疼痛的现象,也会有牙痛或是腮帮痛的现象。早期常表现为牙痛,因此很多人会误以为牙痛,忍忍就过去了,殊不知这是在增加自己的病情。

三叉神经痛发作很痛苦?对人体造成的6大危害,不可不知

三叉神经痛是一种常见的神经系统疾病,常常被人称为天下第一痛,由此可知三叉神经痛是以疼痛症状为主要表现的一种疾病。三叉神经痛会给患者带来巨大的危险,如果不能及时解决三叉神经痛问题,还会引发一系列的并发症,加重患者身体负担。

三叉神经痛发作很痛苦?对人体造成的6大危害,不可不知

三叉神经痛有哪些危害?

1、影响到正常生活

三叉神经痛最直观的危害也就是影响到患者的正常生活,因为三叉神经痛的痛感是非常强烈的,会在生活中受到各种因素的影响而发作,比如洗脸刷牙的时候就有可能引发剧烈疼痛症状。这种痛感甚至可能会让一部分患者出现自残轻生的行为,所以对于患者有巨大的影响,如果不能长期控制患者将很难保持正常的生活。

2、损伤局部神经

“三叉神经痛”- 一文带您认识三叉神经痛

本期专家:北京中医药大学东方医院疼痛科(二)副主任医师 李连云

疼痛大家一定每个人都经历过,而疼痛又分为急性疼痛和慢性疼痛。慢性疼痛通常指持续一个月以上的疼痛,其中三叉神经痛是一种十分剧烈的疼痛,严重影响生活工作,且不能自愈。今天疼痛科医生带您简单了解一下慢性疼痛中的三叉神经痛。

什么是三叉神经痛?

三叉神经痛又称痛性抽搐,是一种病因不明确的在三叉神经分布区的反复发作性剧烈疼痛,可分为原发性和继发性两种,是一种临床常见的脑神经疾病。发病高峰年龄为48岁-59岁。

“三叉神经痛”- 一文带您认识三叉神经痛

三叉神经痛特点

解锁三叉神经痛之谜,找到疼痛源头

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解锁三叉神经痛之谜,找到疼痛源头

三叉神经痛是一种极其痛苦的疾病,患者很难忍受这种剧烈的疼痛。这种疾病的发病率很高,而且很难治愈。本文将详细介绍三叉神经痛的病因、症状、治疗方法以及找到疼痛源头的技巧。

病因

三叉神经痛的病因比较复杂,可以是肿瘤,感染以及日常生活中的各种因素引起的。最常见的是一些颅骨的畸形会对三叉神经造成压迫,导致疼痛发作。

症状

三叉神经痛的症状非常明显,主要表现为剧烈的疼痛,通常是在面部、颈部或者头部某一侧部位出现,而且疼痛的发作非常突然,患者很难预测。疼痛可能会持续数秒到数分钟,但是有些患者的疼痛时间会非常长。

治疗方法

三叉神经痛的治疗方式主要有两种,药物治疗和手术治疗。其中药物治疗是首选,因为手术比较危险,而且并不是所有的患者都适合手术治疗。药物治疗包括止痛药、抗癫痫药以及抗抑郁药等。手术治疗包括射频消融、微波治疗以及甲基丙烯酰胺凝胶等。

找到疼痛源头的技巧

要想找到三叉神经痛的疼痛源头,需要经过一系列的检查,如头颅CT、MRI、超声检查等。同时还需要找到一个专业的医生进行诊断和治疗。此外,经常**面部也可以缓解疼痛,而且可以加速恢复。

三叉神经痛用药,三叉神经痛吃什么药好? 三叉神经痛用什么药?

三叉神经痛用药,三叉神经痛吃什么药好?

三叉神经痛用药,三叉神经痛吃什么药好? 三叉神经痛用什么药?

三叉神经疼,用药一般可以服用卡马西平片。因为这个药主要是治疗三叉神经痛痛的,只要确诊属于这种疾病,就可以服用这个药物。一般是按疗程规定的服用药物几天就可以完全控制三叉神经疼痛了。在服用药物期间,要注意饮食的清淡,不要吃辛辣油炸食物

三叉神经痛用什么药?

三叉神经痛由于神经功能紊乱从而导致的症状,出现这样的症状需要到医院进行确诊,需要平时保持规律的饮食。这种症状需要通过营养神经的药物来进行系统的治疗,尽量要做到早睡早起,需要服用氨酚待因片,甲钴胺片等,最好可以去检查,遵医嘱用药

三叉神经痛轻松解除,享受痛-free生活!

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三叉神经痛,疼痛缓解

三叉神经痛是一种极其痛苦的疾病,表现为面部、头部及颈部的剧烈疼痛。在最严重的情况下,三叉神经痛甚至可能导致患者失去正常生活,因此必须及时治疗。本文将介绍一些方法,以帮助患者缓解三叉神经痛。

三叉神经痛的症状

三叉神经痛的症状很容易被识别。患者通常会经历以下症状:

- 严重的颅内疼痛。

- 疼痛的部位主要是面部、颈部和头部。

- 疼痛发作非常突然,疼痛时间可能持续几秒钟或数分钟。

- 疼痛可能会向上或向下扩散,包括眼睛和鼻子区域。

- 吞咽、咀嚼或其他动作可能会导致疼痛反应。

三叉神经痛的治疗方法

对于三叉神经痛的治疗,医生通常会尝试非手术和手术方法。以下是常用的治疗方法:

1. 药物治疗

药物治疗是三叉神经痛的首选治疗方法。常用药物包括抗痛风药物、抗抑郁药、抗惊厥药和镇痛药等,这些药物可以有效地减轻疼痛。

2. 手术治疗