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动脉血气标本的采集,是临床护士应掌握的重要的操作技能之一。护士操作方法的正确与否也会影响并发症的发生,同时也会增加护士的工作量。
小孩子最怕抽血,但是偏偏越怕就越出事,按照医嘱,护士小花要帮患儿抽动脉血气,抽完后,手臂起了个大包。心怀不满的家属到门诊办公室投诉护士小花:“别人抽血时,都没有鼓包,怎么小花就肿了?”
护士小花闻讯赶紧过来查看,后来得知原来患儿抽完血后,家属帮患儿按压不到1分钟就扔掉了按压的棉球。
其实很多人都有过这样的经历,抽血后**部位鼓起一个包,几天以后还变成青紫斑块儿。为什么会这样呢?面对这种情况,我们医护人员应该如何做好解释工作,如何处理呢?
抽动脉血气时,造成血肿的原因
没有正确的按压
抽完血后,由于穿刺部位按压时间及压力不够,或护士没有仔细的指导按压要点,以致血管得不到有效按压所导致血肿。
预防措施
在采完血后,护士要无菌纱布或棉球按压正确的穿刺部位,并嘱病人按压时间不少于5~10min。
反复穿刺
有时候由于未能一针见血,在血管同一位置进行探针,造成血管损伤,进而皮下渗血。
预防措施
1、 加强穿刺基本功的训练,掌握穿刺技能,包括进针的角度、手法、深度,不要盲目进针,防止穿破动脉后壁,引起出血。
2、如果穿刺针头确定在血管内,可暂停抽血,不要操之过急,待血流量渐进增加后,再行抽血,避免在同一部位进行反复穿刺。若穿刺未成功,则拔针暂停穿刺,热敷局部血管,待痉挛解除后再行动脉穿刺,可以请高年资的护士过来帮忙,不要硬撑!
血管不好
有些老人家血管脆性大、弹性差,对凝血功能不好或使用抗凝剂的患者抽血,容易血肿。
预防措施
1、有凝血机制障碍或服用抗凝剂、溶栓治疗的患者应要延长按压时间按压松开后应立即检查穿刺部位,如未能止血或开始形成血肿,重新按压直至完全止血,才可以松手。
2、采血前,我们护士应评估患者的血小板计数、凝血分析结果,是否使用抗凝药物等。了解患者的病情,是否接受抗凝治疗、有无严重凝血障碍。凝血功能有障碍者,尽量避免穿刺股动脉。
穿刺力度过大
穿刺时用力过大,针头对穿过血管壁,造成血肿。
预防措施
穿刺后入动脉有少量出血时,可采用无菌敷料按压出血部位,并用胶布加压、固定,并随时观察血流量及是否出血。护士妹妹要温柔一点哦!又不是杀猪,干嘛那么暴力~
出现血肿如何处理?
病情观察
血肿较小时,应密切观察肿胀范围有无增大。若肿胀逐渐局限、不影响血流时,可不予特殊处理。
可采用局部湿、热敷
血肿发生后 24 小时内采用冷敷使局部血管收缩利于止血;24 小时后采用热敷促进局部血液循环利于血肿吸收。
也可以予 50% 的硫酸镁湿敷也可使血肿消退,疼痛减轻。
加压包扎
若压迫止血无效时可以加压包扎,穿刺成功后局部加压止血 3-5 分钟或用小沙袋压迫止血 10 分钟左右,直到不出血为止,严重凝血机制障碍者应避免动脉穿刺。
促进血液循环
血肿形成 24 小时后,可采用灯烤,促进局部血液循环,利于血肿吸收,使患者疼痛减轻,感到舒服。
1、最美护士一边打着点滴一边给病人配药:病人等不了
2、患者竟然投诉了我采血时探针了!那没有一针见血时,可以探针吗?
3、好好的老师、音乐家不做,这些男士都转行做了护士!
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中暑是指作业人员体温超过多少度?中暑是高温作业环境下作业人员发生体温升高、肌痉挛或晕厥等疾病的总称。当作业地点气温≥37℃时应采取局部降温和综合防暑措施,并应减少接触时间。
由于人的细胞抵抗力不同,无法用同一温度来决定每个人是否中暑 ,一般来说长时间工作在24度以上或者低温在24度以上就有可能中暑。温度越高中暑的可能性就越大。
中暑的症状及处理方法?中暑是一种因体温调节中枢功能失调、汗腺功能衰竭、水电解质丧失而出现相应临床表现的疾病。轻度中暑常导致多汗症、疲劳、头晕、头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛、心率明显升高、**性低血压或晕厥。严重中暑,又称热辐射病,通常伴有精神障碍。早期损伤的器官有脑、肝、肾和心脏。如果发生中暑,应先冷却治疗。可在体外降温、冷水浸泡或用冰毯或冰帽降温、胃管盐水或直肠冲洗液降温。昏迷时,保持呼吸道通畅,防止误吸。如果颅内压升高,需要静脉注射甘露醇,以防止脑水肿。癫痫患者需要静脉注射安定镇静。
阳了怎么处理?教你轻松应对!
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饮食饮食是我们身体健康的重要组成部分。我们需要谨慎选择食物,并尽量避免食用过多的油腻食品和糖分高的食品。我们应该多食用新鲜的水果和蔬菜,以及富含蛋白质的食品,如鸡肉、鱼和豆类。此外,我们需要保持适当的饮水量,以确保身体的水分充足。
运动运动是保持身体健康的另一个重要因素。我们需要每天进行适当的运动,以保持身体的灵活性和强壮的肌肉。运动可以提高心率和代谢率,帮助我们减少体重和改善心血管健康。我们可以选择跑步、散步、游泳或者瑜伽等运动方式。
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需要注意到:体温升高并非一定意味着感染。许多情况与此相关:例如可以因为饮食、运动或气候等原因导致身体内部出现一时性波动;另外还有药物过敏、免疫反应等因素都可以导致生理性或异常性异常升高。如果仅仅是临时性的轻微升温,完全可以先观察48小时左右再考虑是否需要就医。
在当前形势和特殊环境下(如新型冠状肺炎),如果没有特别严重的表现(如持续高温、咳嗽、乏力等),最好不要轻易走进一个密闭治愈空间——尤其对于那些健康状态较好并能够自行解决问题的年轻群体而言。其中一个原因是,过早前往发热门诊会给他们带来无谓的负担——排长队、做检测和处置等所有操作需要花费一定时间。如果这个时候是假性感染,那么消耗的仅仅只是时间;但如果真正患上了新冠肺炎,外出可能就会导致传播更加严重。
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冷水浴冷水浴是一种可以迅速降低心率的方法。当你感觉到心率过快时,可以用冷水洗手或者用冷水浸泡脚部。这样可以刺激神经,使心率迅速降低。
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腌制过程中的注意事项在腌制过程中,我们需要控制食材的盐分、糖分和调味料的数量。太多的盐和糖不仅会影响食品的口感,而且也会对人体健康造成损害。此外,我们还需要注意以下几点:
将肉切成均匀大小的条状,以便腌制和烹饪。将调味料和腌肉均匀混合,确保每一块肉都被充分涂抹。将腌肉放在一个密闭的容器中,并在冰箱中保存至少12小时,以确保其充分腌制。
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快速消除眼睛淤青的方法有哪些:淤青处理小妙招大公开
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1.冷敷治疗
冰敷可缩小微血管、减轻出血并促进局部循环。建议使用冰块或者湿毛巾在双眼上面进行冷敷,每次持续时间不要超过15分钟,并且避免直接将冰块贴在皮肤上。
2.热敷治疗
如果是已经出现一段时间的老淤青,则可以采用热敷方法使其加速吸收代谢。
温度大约控制在40-50℃之间较合适,每次持续10-20分钟即可。
3.保持头部姿势高位休息
这是因为平躺位置易使颜面及结膜充血加重,手动协助保证足够入耳量氧气;而高位休息则有利于红细胞流回心脏。建议使用多个枕头扶起身体,保证头部与身体呈45度角。
4.适当**
可以通过轻轻按压淤青处来促进局部的血液循环,加速淤血吸收代谢,但不要用力过猛以避免伤及其他正常组织,每天进行2-3次即可。