关于药物是否可以和牛奶同服,需要具体药物具体分析。比如有些药物的确不建议和牛奶同服,但也有些药物可以与牛奶同服,除此之外,也有某些特殊药物要求最好是使用牛奶或果汁送服。
1、牛奶是如何影响某些药物药效的
牛奶及奶制品中含有许多钙铁等金属离子,这些离子可能会跑到药物的分子结构中去,生成稳定的配合物或难溶性的盐,使药物难以被胃肠道吸收,有些药物甚至还会被这些金属离子所破坏,因而引起药物疗效下降。
还有一种可能就是牛奶和药物混在一起,会在药物表面形成一层膜,将药物包裹在里面,或者是在胃黏膜形成一层薄膜,阻碍药物中有效成分的释放。
2、下面的这些药物不宜与牛奶同服
A 抗生素类药物:包括诺氟沙星、四环素、土霉素、红霉素、甲硝唑等,该类药物可与牛奶中的钙、铁、锌离子或其他金属离子在肠道形成络合物,产生的络合物在肠道中不易吸收;
B 补铁锌类药物:这类制剂与牛奶中的钙离子在十二指肠吸收部位容易发生竞争,使铁或锌吸收成分减少,降低其疗效。
C 钙铝制剂:因为牛奶中蛋白质含量较高,蛋白质可以与乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等制剂形成凝块,影响此类药物的吸收;另外,茶碱类药物的生物利用度也会受到牛奶中蛋白质的影响。
D 左旋多巴:由于牛奶在肠道内可分解产生大量的氨基酸,而氨基酸恰恰具有阻碍左旋多巴在肠道的吸收能力;
E 强心苷类药物:包括地高辛、洋地黄毒苷,该类药与牛奶同服的话,牛奶中的钙离子会增加该类药物的毒性;
F 雄激素类药物:该类药在服用期间喝牛奶,可影响雄激素代谢酶的活性,导致疗效减弱。
G 抗酸类药物:枸橼酸铋钾、胃铋治、碳酸氢钠等抗酸性药物,与牛奶长期同服的话,可以引起乳碱综合征。
3、下面这些药物和牛奶同服,会促进药物的吸收
A 苯妥英类药物,就建议与食物或牛奶服用,以便更好的促进药物的吸收;
B 还有双歧杆菌成分的某些益生菌片剂,儿童人群服用不便的时候,可以把药品碾碎了分散在牛奶中服用,在某种程度上可以包裹住益生菌,减少了胃酸对活性菌的破坏。
C 非甾体抗炎药,比如服用阿司匹林之前,不妨喝一杯牛奶,在胃黏膜上形成保护层,减少药物在通过胃部时对粘膜的刺激性。
D 抗菌药物,比如阿莫西林克拉维酸钾和头孢克洛干混悬制剂,牛奶是不影响药物的吸收的,为了提高孩子服药的依从性,可以使用牛奶送服。
E 过敏性鼻炎药物,比如孟鲁司特钠颗粒,由于见光容易分解,因此明确要求不能用温开水冲服,必须使用不透明的牛奶或果酱送服。
结语:通常情况下,在不清楚牛奶是否影响药物安全性和有效性的时候,如果说明书上面也没有提到药品的具体用法,还是建议使用温开水送服药物。
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