有位朋友跟华子说,体检发现自己的颈动脉有斑块,颈动脉已经堵塞了35%了。他说自己血压、血糖、血脂都正常,也不吸烟,为什么动脉还会长斑块呢?
华子告诉他,造成动脉粥样硬化斑块的危险因素不只是“三高”与吸烟,还有其他的因素。所有人在一生之中,几乎都会遭遇动脉粥样硬化,只不过是时间早晚的问题。如果风险性较大,不管是否有“三高”,都需要用药。

一、动脉中的斑块是怎么出现的
健康的动脉内膜是光滑致密的,但是高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、缺少运动、长期不良情绪、衰老、遗传、男性等因素,容易造成内膜损伤。
血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)会从损伤处进入血管内膜,被巨噬细胞吞噬后,转为为泡沫细胞沉积在一起,形成脂质核心。如果把斑块剖开,就能看到如同小米粥一样的淡黄色小颗粒,所以称为粥样硬化斑块。
衰老、遗传、性别这3个因素是无法控制的,所以即使没有“三高”,也不吸烟的人,同样有可能出现动脉粥样硬化。

二、动脉斑块的风险在于不稳定
动脉斑块的进展很慢,很多人在青春期动脉上就会出现“脂纹”,但要到中老年才会形成斑块,之后通常还要几十年才会造成动脉严重狭窄。但是如果有“三高”、吸烟等危险因素,就会极大地加速斑块的进展速度,所以一定要积极控制。
但有些人的斑块不稳定性高,在进展的过程中有可能发生破溃,就会刺激血小板聚集形成血栓,造成动脉堵塞。发生在大脑,就是脑梗塞;发生在心脏,就是心肌梗死,都是有致命风险的疾病,这才是动脉斑块的最大风险。

三、有风险的斑块需要用药治疗
通过颈动脉彩超,可以分辨是稳定的“硬斑块”还是不稳定的“软斑块”。如果斑块的危险性较大,或是已经患有心梗、脑梗、冠心病、颈动脉狭窄超过50%等情况,不论是否有“三高”、吸烟等因素,都需要用药预防严重心脑血管意外发生。
核心用药有两种,第一种为他汀类药物,可以降低LDL-C的水平,阻止斑块的进展,还可以稳定斑块,避免破溃,在长时间用药时(通常要2~4年以上),还有逆转斑块的作用。
第二种药物为抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可以在斑块破溃的时候,抑制血小板聚集,避免血栓的形成,预防心梗、脑梗的发生。

四、稳定的斑块可以暂不用药物
如果是稳定的斑块,破溃的风险不大,可以暂不用药。因为药物有治疗作用,但也会有不良反应,获益与风险并存。只有当获益大于风险时,才建议用药治疗。
比如他汀类药物可能会损伤肝功能,有肌肉毒性,影响血糖;抗血小板药物会伤害消化道黏膜,还会增加出血风险。如果用药不合理,药物不良反应可能会带来更大的风险。
对于斑块比较稳定的人,但没有“三高”、吸烟等危险因素,只需要保持健康的生活方式,多测量血压、血脂和血糖,定期检查斑块的进展就可以了,不需要用药。
总结一下,造成动脉粥样硬化的危险因素有遗传、年龄、性别等3个因素无法控制,所以没有“三高”也不吸烟,动脉也有可能出现斑块。风险性大的斑块,需要用药预防发生更严重的心脑疾病。
但药物需在医生指导下使用,不建议自行服药。对用药有疑惑,要咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。
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没有症状就吃药?停!还没有药被证实能预防新冠

近日,北京市卫健委发布《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》,由多位药学、临床、中医专家论证,结合北京市的气候特点,参考本轮疫情用药实际,向社会公众推荐了108个中西药产品。本台记者12月15日专访北京医院药学部主任药师胡欣。专家提示,市民在没有症状时,暂时不要盲目服药。
在《新冠感染者用药目录(第一版)》用药目录里做了中医的辨证分型和西医的功效分类,市民可以根据自己的症状选择药物。其中,西药主要围绕解热阵痛以及缓解新冠或流行性感冒的一些临床症状。当患者体温达到38.5摄氏度以上,要适宜地服用一些解热镇痛的药物。北京医院药学部主任药师胡欣介绍:
为什么吃药要分饭前和饭后?
欢迎您阅读此文。我是一名主管药师。我会定期分享合理用药、安全用药知识,欢迎您点击关注,如果您有任何用药方面的问题,欢迎留言或者私信。给药时间的不同,无非是为了达到药物的最大治疗效果,最低程度的降低药物的不良反应。
具体举几个例子。
先说同一种药物给药时间可饭前也可饭后的情况。

有的时候,同一种药物用来治疗不同的疾病,其给药时间也不一样。比如说磷酸铝凝胶。
磷酸铝凝胶能缓解胃酸过多引起的反酸等症状,适用于胃及十二指肠溃疡及反流性食管炎等酸相关性疾病的抗酸治疗。
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朋友圈传的“新冠吃药顺序图”可靠吗?
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这个到底靠不靠谱?
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急诊科主治中医师曾远峰医生
为大家解读
目前,感染新冠病毒的患者会有十大症状中的一个或者几个,治疗没有一个绝对、完整的吃药顺序。图片里列有七八种药,包含西药、中成药,每种药有不同的功效,且不同药有不同功效,我们需根据各自功效来服用,而不是按顺序来服用。
图中第1种:四季抗病毒合剂是一种中成药,具有疏风清热解毒作用。新冠患者出现咽喉痛等上火症状,可以考虑使用。
图中第2种:风寒感冒颗粒是疏风解表药,一般得了流感,或者出现了鼻塞、流清涕、没有喉咙痛时,可以考虑服用。
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这个到底靠不靠谱?
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目前,感染新冠病毒的患者会有十大症状中的一个或者几个,治疗没有一个绝对、完整的吃药顺序。图片里列有七八种药,包含西药、中成药,每种药有不同的功效,且不同药有不同功效,我们需根据各自功效来服用,而不是按顺序来服用。
图中第1种:四季抗病毒合剂是一种中成药,具有疏风清热解毒作用。新冠患者出现咽喉痛等上火症状,可以考虑使用。
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血管内斑块如何清除?吃药能抗斑块吗?不要陷进“过度干预”
斑块如同身体上的不定时炸弹,随时可能爆发。斑块脱落后在血管中流动,造成血管狭窄,阻碍血液流通;最可怕的就是斑块破裂,易堵塞血管,从而诱发急性心肌梗死或急性脑梗。
有些患者对斑块过度焦虑和干预,反而会导致稳定的斑块脱落,从而引发意想不到的危害。
斑块过度干预会怎么样?1、过度筛查
为能了解斑块情况,不少患者过度筛查,恨不得一个月筛查一次。然而,筛查项目会对身体带来不同的伤害,比如造影剂可增加肾脏负担,CT血管成像会对身体带来辐射。另外,多普勒超声检查结果易受到多种因素影响,包括仪器敏感度和超声医生的技术等,可能会出现假阳性,由于诊断不准确而增加患者心理负担,从而出现过度医疗的情况。
2、过度用药
血管狭窄程度小于50%无需用药治疗,积极调整生活方式就行。如果长时间服用药物,不仅仅承受着毒副作用,增加肝肾负担,而且也会产生耐药性,加重治疗难度。尤其是患者合并胃溃疡或十二指肠溃疡时,擅自服用阿司匹林预防血栓,极有可能导致急性胃出血或胃穿孔。
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早射离你不远,吃药进入佳境
[关键词头]早泄,药物治疗[关键词尾]
关于早射离你不远,吃药进入佳境
早泄是指男性在**前或进行短时间内就出现**的现象,严重影响了男性和女性的性生活质量。药物治疗是目前较为普遍有效的治疗方法之一。
早泄的药物治疗有哪些?
目前市场上疗效较好的早泄药物主要包括:西地那非、磷酸西地那非、氯吡格雷、文拉法新等。这些药物均需要在医生的建议下使用,以免产生不必要的副作用。
早泄药物是否存在副作用?
早泄药物在服用过程中,有可能会产生一些副作用,如头痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐、腹泻等。这些副作用一般都会在短时间内自行消失。但如果出现严重不适,应该立即停药并咨询医生意见。

如何正确使用早泄药物?
在使用早泄药物前,应该先咨询医生意见,确定药物类型和用法。在使用过程中,一定要按照医生的建议和说明书上的用法用量进行服用,不可私自增加或停药。同时,药物的使用应该结合健康的生活方式,如多运动、戒烟限酒等,才能达到更好的疗效。
药流过程中注意事项? 吃药流产注意事项有哪些?
药流过程中注意事项?
药物流产过程中,注意不要吃生冷和过于刺激性的食物,注意个人卫生,使用温水清洗外阴,口服抗生素防止感染,生冷和过于刺激性的食物不能吃,要多吃一些高蛋白和高维生素的食物补充营养,不要熬夜和劳累,不要受凉,多喝温开水促进身体的代谢。
吃药流产注意事项有哪些?吃药流产需要预防感染,正常情况下药物流产,需要的时间是二十天左右,所以需要预防性的使用抗生素来预防感染,于此同时要服用协助子宫收缩的药物,来促进淤血的排出,药流产孕囊排出的时候是需要到专业的医院经过医生观察。药流后要多注意休息,避免劳累。
肺气肿,一口气吃药通畅
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肺气肿是一种慢性肺部疾病,其症状包括气短、咳嗽和呼吸困难。虽然这种疾病无法治愈,但通过一些药物治疗和改变生活方式,可以缓解症状,提高生活质量。
肺气肿的症状肺气肿最常见的症状是呼吸急促和咳嗽,这是由于肺组织受损、弹性减弱和气道狭窄等因素引起的。其他常见症状包括:
喘息和胸闷疲劳和虚弱呼吸困难肺部感染如果您经常出现这些症状,请及时就医。
如何缓解肺气肿症状一些药物治疗可以帮助缓解肺气肿症状,例如支气管扩张剂、皮质类固醇和磷酸二酯酶-4抑制剂等。此外,改变生活方式也可以减轻症状,例如:
戒烟避免在污染严重的环境中呆太久增加锻炼量保持健康的饮食如果症状严重影响日常生活,请及时就医。
自然养生:不吃药也能缓解混身疼痛的小窍门

引言:
混身痛是一种很常见的不适感,可能由多种原因造成。而对于某些人来说,由于身体条件的限制(如药物过敏、肝肾功能障碍等),不能吃药缓解混身痛。
那么如果不能吃药,我们该采取什么方法来缓解混身痛呢?接下来将为大家介绍几个有效的非药物治疗方法。
正文:
1.热敷
在出现混身疼痛时,可以用温毛巾或者电暖宝贴进行部位性地湿敷。同时可以选择洁净盆子中加入42℃左右温水泡脚约30分钟,并**足底穴位以加速血液循环。这样有利于改善局部气血流通情况,从而缓解全身不适感。
2.**
指压和推拿等手法按揉关键穴位能够舒筋活络,并促进人体自然释放内源性镇痛物质及代谢产物排出。特别注意以下几个经脉:太阳经、胆经、三阴经、任督二脉等;并根据具体问题选用适宜的穴位进行**。
3.安排良好的休息和睡眠