退烧药如何选用？药剂师给出贴心指导

退烧药如何选用？药剂师给出贴心指导

感染新冠病毒后，多数患者会出现发热症状。发热后，该如何正确服用退烧药？儿童发热后，家长该如何应对？退烧药能否交替使用？针对当前大家普遍关注的热点话题，记者采访了兰州大学第二医院药剂科副主任药师姜娟和联勤保障部队第九四〇医院儿科主任戴永利。

记者：退烧药有哪几种？

姜娟：目前临床常用的退烧药种类繁多，根据退烧药的作用机制可分多个类型，其中，非甾体抗炎药中，A类有酮洛芬、消炎痛，B类有阿司匹林、萘普生，C类有对乙酰氨基酚、布洛芬。

非甾体抗炎药是一类不含有皮质激素而具有抗炎镇痛和解热作用的药物,具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用。其不同之处在于对机体的副作用略有差异，其中A类对人体的毒副作用及影响较重，B类次之，C类最轻。

中药退烧药有柴胡、羚羊角、麻黄汤、双黄连、银翘片及其他清热解毒类药物。

记者：退烧药的使用指征是什么？

姜娟：根据临床指南推荐当腋下温度超过38.5℃，身体伴随出现疲乏无力、肌肉酸痛、畏寒或寒战等不适时，就可以使用退烧药。

记者：常用退烧药一般推荐哪几种？

姜娟：对乙酰氨基酚和布洛芬是世卫组织推荐最安全有效的两种退烧药。“泰诺林”和“百服宁”是“对乙酰氨基酚”的商品名，“美林”是“布洛芬”的商品名。

需要提醒的是，在常见退烧药中，还有酚氨咖敏、复方阿司匹林，起退热作用的主要成分是非甾体抗炎药。安乃近、氨基比林，可引起严重的粒细胞缺乏症，并且起病迅速，严重者会有生命危险。在2020年3月，CFDA指出安乃近类药物禁用于18岁以下青少年儿童，成年人也不得作为退烧的首选用药。

记者：服用退烧药时需要注意什么？

姜娟：服用退烧药时，若持续疼痛或发热，可间隔4-6小时重复用药1次，24小时不超过4次。退烧药最多服用3天。一方面，解热抗炎药只能起到缓解症状的作用。另一方面，感冒引起的体温升高通常持续２-３天，如果超过３天，病情可能变得复杂，请及时就医。

记者：如何判断孩子发热？

戴永利：家长首先测量孩子体温（腋窝和耳朵是常规测量部位），高温的儿童则需要隔 1-2小时测一次。体温38.5℃以下，可采用贴退热贴、温湿毛巾擦拭腋窝、四肢或洗温水澡等物理降温措施。38.5℃以上可考虑口服退热药：如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液。让儿童注意休息，保证营养均衡，睡眠充足，多饮温开水，避免盲目或不恰当使用抗菌药物。

记者：如何选择用药处理？

戴永利：儿童常用退热药有布洛芬（美林）和对乙酰氨基酚（泰诺林）两种，在紧急情况下，或短时间内无法得到医生指引和帮助，选择帮助孩子退热的药物，不到3个月大的小婴儿，发热不能自己用药；大于3个月但是小于6个月的婴儿，通常用对乙酰氨基酚。大于6个月婴幼儿，对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用（优选对乙酰氨基酚，循证医学证据表明：对乙酰氨基酚相对更安全）。特别注意的是，有脱水倾向或胃肠道症状（比如腹泻）首选对乙酰氨基酚。口服退热药和退热栓不能同时使用。

记者：发烧时，布洛芬和对乙酰氨基酚能不能交替使用？

姜娟：交替使用两种退烧药是不推荐的，因为交替使用可能会导致给药混乱、毒性增加以及促成发热恐惧症。并且交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬在理论上可能造成肝或肾损伤。

记者：已经使用退烧药但是效果不明显是否可以继续追加用药？

姜娟：对于单种退烧药物效果确实不好并且高烧持续性不退患者，在使用一种退烧药2小时后无明显好转，使用另一种药物的最小给药时间4小时，也就是说，如果使用对乙酰氨基酚或者布洛芬3-4小时后，体温仍然比较高，并且不适感仍然没有得到改善，可以尝试换用另一种退热药物。还需要注意的是，如果单日内只需服用几次退烧药就能退烧，还是建议在达到用药间隔时间后选择单一用药。

记者：哪些退热方式不可取？

戴永利：1.捂厚被出汗退热。捂热会导致孩子体温过高，特别是1岁以内的孩子，更易出现捂热导致的脱水、缺氧、昏迷等严重后果。2.酒精退热。这种方式降温效果有限，还可能导致孩子不适或严重危害。3.灌肠注入药物退热。这种操作风险大,如果操作不规范带来危及生命的风险。

记者：孩子出现哪几种情况必须去医院？

戴永利：小孩出现发热、咳嗽，发热体温低于38.5度，精神状态好，咳嗽很轻、不剧烈，可以自行在家里服用止咳药、感冒药等。如果持续高热不退，用了退烧药以后也降不下来，既往有热性惊厥病史；咳嗽时间比较长，比较剧烈，痰比较多；出现了消化道症状，呕吐、腹泻、出皮疹、肚子痛等症状时；孩子精神状态不好、萎靡，一定要到医院就诊。

奔流新闻·兰州晨报记者欧阳海杰

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鱼尾纹治疗的方法很多，各有优缺点，主要是有非手术方法和手术方法。非手术方法，目前最流行就是激光还有注射，手术方法就是手术提升。激光治疗主要是采用激活真皮的弹力纤维，来刺激皮肤的弹性然后减轻皱纹。也可以通过机械性的、物理的损失，让组织再愈合，形成健康的组织，然后减少皱纹。

出现鱼尾纹的时候，已经进入衰老期，但也不必过度恐慌，皱纹、衰老等是每个人的必经过程，只要找到正确的延缓衰老、去除皱纹的方法，便可以重新恢复年轻状态。除皱的方法有很多，只有安全的除皱方式才使真正的延缓衰老，目前比较受欢迎的是自体成纤维细胞抗衰老，取材于自身成纤维细胞，不会对身体产生排异等其他副作用，可以重回十年前的青春状态。为了确保自身安全，要选择有专利技术且经验丰富的医疗机构。

怎样去除鱼尾纹？

步骤/方式1

首先，一定要保证充足睡眠，争取早睡早起

步骤/方式2

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增肥方法如下：

1.首先需要均衡饮食，

2.其次需要加强锻炼瘦子增肥，

3.建议大家可以选择一些高热量食物，比如炸鸡汉堡等要想增肥，

4.建议大家可以多吃一些富含蛋白质食物

人瘦如何增肥？

偏瘦体质可通过饮食的方法增肥，做到少量多餐，避免暴饮暴食，多摄入蛋白质和营养丰富的食物，例如鱼肉、羊肉、牛肉、鸡肉、牛奶、豆浆等，食物当中含有多种矿物质、蛋白质等营养物质，经常摄入会平衡体内的营养，逐渐达到增肥效果。

加大碳水的摄入，多吃面食，如米饭，面条

步骤/方式二

加大蛋白质的摄入，蛋白质是转化为健康的瘦肉，也能够起到变胖的作用

步骤/方式三

保证充足的睡眠，足够的睡眠能让体重稳步上涨，达到变胖的效果

瘦人变胖秘方？

步骤/方式1

少吃多餐。每天坚持少吃多餐，前提是正餐，零食不算。

步骤/方式2

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幻听幻视可能是社会心理因素引起的，比如生活环境和社会经历等，也可能是大脑功能紊乱引起的，睡眠严重不好所致的精神活动失调。可以采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，同时需要调整好心情。

幻听怎么治疗？

出现幻听考虑是患有精神类型的疾病，出现这样的症状建议及时的去医院做个详细的检查，依据检查的结果，可以考虑对症的选择药物来做做治疗，平时的时候需要注意做好病人的护理，治疗一段时间观察看看，在治疗期间的时候注意加强营养的比较好。

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可以通过做歪鼻矫正手术来改善鼻梁歪斜，这样操作后的效果比较明显，可以使鼻子恢复到比较理想的状态，此项手术安全系数比较高，一般不会对身体造成损伤。

手术操作会将鼻软骨两侧的软骨进行剥离，随后通过外科的方式将鼻部矫正到比较正常的状态，这样就可以使鼻子的线条更加流畅，操作时做的切口是比较隐蔽的，所以在术后通常不会看到痕迹。

在手术之前大家不能服用那些影响凝血功能的药物，因为这样会导致出血量加重，影响自身健康。在手术当天爱美者应该将皮肤全面清洁，这样可以有效的避免发生感染，使手术更加顺利。为了避免鼻部出现感染，在手术之后大家应该按照医生的指导服用抗菌药，而且局部也不可以碰到水，可以使效果更加理想。在手术之后一般会出现肿胀的现象，这种现象不会对身体造成太大的伤害，所以正常情况下不需要做特殊处理。